Тримедат — официальная инструкция по применению (в форме таблеток), показания, принимать до еды или после еды, аналоги дешевле. Как принимать Тримедат: до еды или после

Тримедат - препарат способный регулировать двигательную функцию моторики ЖКТ. Миотропный спазмолитик создает условия, при которых пищевой комок проходит быстрее по пищеварительному пути и не доставляет сильного дискомфорта. В качестве активного вещества выступает Тримебутин. Справка содержит подробную инструкцию по применению лекарственного средства.

Фармакологическая группа

Медикамент способен выступать в качестве регулятора моторной функции ЖКТ.

Форма выпуска и состав препарата

Российский лекарственный препарат выпускают в виде таблеток для взрослых по 10/20/30 шт. а также в виде суспензии для детей.

В состав Тримедат входит активное вещество тримебутин. Вспомогательными веществами выступают:

• Коллоидный диоксид кремния;
• Стеарат магния;
• Тальк;
• Крахмал кукурузный;
• Лактоза.

Как действует спазмолитик на ЖКТ?

Как правильно принимать Тримедат?

Активное вещество Тримебутин способно действовать на перистальтику кишечника. Миотропный спазмолитик способен стимулировать гладкую мускулатуру кишечника при его различных состояниях (гипокинетическом/гиперкинетическом).

При явных нарушениях работы кишечника медикамент активно восстанавливает его физиологию.

Показания к применению

От чего помогают таблетки?

• Нарушения в работе пищеварительного тракта у детей и взрослых: вздутия, поносы, запоры;
• Рвота, тошнота, колики, спазмы, нарушение нормального стула;
• Таблетки назначают после операционного вмешательства.

Противопоказания

• Активные компоненты, включенные в составную базу лекарственного средства могут вызывать аллергические приступы у лиц страдающих повышенной гиперчувствительностью;
• Тримедат «Валента» (таблетки) категорически противопоказан детям до трех лет;
• Нельзя принимать возрастной категории лиц до 12 лет;
• Женщинам, находящимся на стадии 1 триместра следует воздержаться от приема лекарственного препарата;
• Также не следует принимать медсредство женщинам в период кормления малыша грудью.

НА ЗАМЕТКУ! Данные меры предосторожности связаны с тем, что исследований относительно влияния активных веществ лекарственного средства на плод и молоко матери не проводилось.

Какие побочные проявления возможны в ходе терапии

Если принимать лекарство строго придерживаясь инструкции, то побочных проявлений можно избежать.

• В отдельных, исключительных случаях возможны приступы аллергии.
• У слабого пола возможен сбой менструального цикла.
• Иногда у пациентов наблюдаются приступы чрезмерной беспокойности.

Возможна ли передозировка

Официальных данных относительно случаев передозировки в настоящее время не зафиксировано.

Как принимать Тримедат?

Инструкция по применению:

Согласно официальной инструкции, медикамент стандартно следует принимать внутрь, при этом, не разжевывая его и запивая достаточным количеством воды. Прием следует производить три раза в сутки не более 200 мг за один прием. Максимально допустимая доза лекарства за сутки не должна превышать 600 мг.

При СРК (синдром раздраженного кишечника) в профилактических целях следует ограничить дозу лекарства до 300 мг в сутки. При этом прием может длиться в районе 4-х месяцев.

При педиатрии для детей до 5-ти лет следует ограничить суточную дозу до 75 мг. т. е. по 25 мг 3 раза в сутки. Дети до 12 лет могут принимать по 50 мг в сутки.

Применение до и после приема пищи

• Желательно принимать таблетки примерно за полчаса до приема пищи как взрослым, так и детям;
• Возможен планомерный прием таблеток лекарственного средства после еды, но не ранее чем за полчаса;
• При условии ярко выраженных симптомов диспепсии лекарство согласно инструкции можно применять внепланово.

Возможен ли прием во время беременности или кормлении грудью?

Нет конкретных данных о влиянии препарата на организм матери и ребенка, поэтому специалисты не рекомендуют применять его на стадии 1-го триместра беременности. Второй и третий триместр также не является поводом для приема лекарства. Лишь в исключительных случаях на данных стадиях беременности можно рассматривать возможность приема препарата.

Испытания относительно вреда лекарства во время беременности проводились лишь на животных. Самка и плод после испытаний не получили никаких негативных последствий.

Специалисты рекомендуют на срок грудного вскармливания отказаться от приема данного лекарственного средства, так как нет точных данных относительно влияния отдельных компонентов на состав молока матери. В противном случае следует приучить ребенка к искусственному кормлению.

Прием лекарства в детском возрасте

Противопоказано применение (таблетированной формы) препарата детям до трехлетнего возраста. Для детей отечественная фармацевтическая компания разработала суспензию.

Влияние на управляемость механизмами, в том числе транспортными средствами

Как утверждают специалисты, лекарственное средство не влияет на способность управлять различными механизмами.

Способен ли препарат взаимодействовать с другими лекарственными средствами?

В официальной инструкции нет данных о возможности взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами.

Применение при запорах

Терапевтическая особенность препарата заключается в его способности регулировать перистальтику ЖКТ. Гладкомышечная ткань ЖКТ под воздействием активных компонентов входящих в состав лекарственного средства может принимать необходимую эластичность при запорах, тем самым облегчая проход пищевого комка к дистальной области желудка, что собственно и обеспечивает нормальное пищеварение. Кроме того препарат также можно принимать и при поносах.

Сколько стоит Тримедат? Цены в аптеках

Средняя стоимость упаковки медсредства в интернет-аптеке Москвы (таблетированная форма 10 шт.) не более 234 руб., цена за 30 шт варьируется в районе 440 руб. Реальные цены, учитывая различные факторы, могут отличаться от приведенных выше.

Дешевые аналоги:

• Триган (ампулы) цена от 60 руб;
• Спарекс (капсулы) цена от 130 руб.

Дженерики подороже:

• Ниаспам (капсулы) цена от 240 руб;
• (капсулы) цена от 240 руб;
• Колофорт цена 100 шт. 300-450 руб;
• 20/50/100 мл. обойдется соответственно в 240/400/550 руб.

Где купить препарат и как он отпускается в аптеке?

Купить медикамент в Москве и СПБ, а также в любом другом российском городе можно без рецепта практически в любой аптеке в том числе и посредством интернет-аптек.

Срок годности и условия хранения

Ситуации, когда в пищеварительной системе ощущаются значительный дискомфорт, боли, встречаются часто. На недомогания стоит обращать внимание, так как у них могут быть серьезные последствия. Диагноз и лечение определяет врач. Однако следует знать, что одним из средств, которые оперативно налаживают перистальтику системы пищеварения по всей длине, является «Тримедат».

Общие сведения о препарате

Действующее вещество медсредства - тримебутин (малеата) по 100 (200) мг в таблетке. Его начали использовать в различных лекарственных формах более 50-ти лет назад при болях в животе, расстройствах пищеварения. Дополнительно в состав таблетированного препарата включены магния стеарат, лактоза, крахмал кукурузный, тальк, диоксид кремния коллоидный. Медсредство доступно без рецепта.

Фармакологическое действие

Препарат начинает действовать на желудочно-кишечный тракт спустя 1,5 часа после приема таблетки (продолжительность действия - 5 ч.). Считается, что для эффективного системного воздействия на всю пищеварительную систему его следует принимать трижды в течение дня. После приема тримебутин начинает нормализовать сократительную способность мышц желудка, влияя на слои эпителия.

Происходит оптимизация скорости покидания желудка пищевыми комками. Нормализуется величина давления сфинктера пищевода на желудок, что пресекает обратные выбросы (рефлюксы) пищи и кислоты в пищевод, приводящие к рвоте, изжоге, тошноте. Таким образом обеспечивается купирование болей в желудке.

Тримебутин восстанавливает и стабилизирует утраченную физиологическую активность мышц (перистальтику) кишечника, что часто является причиной возникновения недугов пищеварительной системы. «Тримедат» выравнивает и согласует интенсивность мышечных сокращений и движений всех отделов длинного кишечника. Пища начинает продвигаться по нему с оптимальной для организма скоростью.

В результате естественнее и проще осуществляется ежедневное опорожнение кишечника, оптимизируется отклик толстой кишки на пищевые раздражители. Биологическая доступность активного вещества не превышает 6%. Оно накапливается и разлагается в печени, выводится с мочой (за первые сутки — около 70%).

Показания к применению

Доктор делает назначение и руководит правильным лечением. Поддающаяся воздействию препарата симптоматика может иметь место в случаях:

• различных недугов в желудке и кишечнике с невыраженными симптомами;
• отсутствия удаленного хирургически желчного пузыря;
• отклонений в функциях желчного пузыря (камни в каналах и органе, вариации объема выделяемой желчи, когда сужаются/расширяются протоки);
• язвы желудка/кишечника;
• терапии после операции (на фоне запоров, непроходимости кишечника);
• колита, гастрита;
• диареи, запоров, не имеющих инфекционной составляющей;
• подготовки к эндоскопическому, рентгеновскому обследованию;
• сильного пищевого отравления, болезненных спазмов;
• метеоризма, вздутия, когда боль локализована в верхней части живота;
• диспепсии, в том числе у детей, при которой наблюдаются болевой синдром, рвота, тошнота, кишечные колики, запор, урчание в животе, диарея;
• выраженной раздраженности, спазмирования кишечника;
• дискомфортной тяжести в животе, особенно, когда съедена жирная, острая пища с пряными специями;
• гастроэзофагеального рефлюксного заболевания и пр.

Что содержится в инструкции?

В руководстве по применению описаны нюансы дозирования и использования препарата, последствия передозировки, возможность использования лекарства при вынашивании ребенка и кормлении грудью, особенности взаимодействия с иными медикаментами.

Применение и дозировка

Дозировка препарата назначается врачом.

Препарат «Тримедат» назначается взрослым и детям. Дозировка должна соответствовать возрастной категории пациента. Установлены следующие дозы приема:

• людям от 12-ти лет и старше - по одной таблетке, содержащей 100 (200) мг тримебутина (в зависимости от состояния) трижды в течение дня;
• детям от 5-ти до 12-ти лет - по 50 мг (1/2 таблетки минимальной дозировки) трижды в сутки;
• малышам от 3-х до 5-ти лет - по 25 мг (1/4 таблетки минимальной дозировки) в три приема в течение дня.

Длительность курса устанавливается в зависимости от состояния пациента и особенностей течения болезни (стандартная дозировка может сокращаться).

Как Тримедат принимать при болях в желудке?

Прием «Тримедата» за 0,5 часа до еды готовит пищеварительную систему к прохождению пищи. Таблетка (часть) не разжевывается и запивается 150 мл теплой воды. Болевой синдром купируется приемом препарата и после приема пищи (в пределах 20 мин.).

Когда происходит обострение, предельная доза может составлять до 600 мг в сутки (три таблетки по 200 мг). Она соблюдается на протяжении 4-х недель. В последующем лечение продолжается 12-недельным курсом с ежесуточной дозой препарата в 300 мг, что обеспечивает пресечение возможных рецидивов.

Прием таблеток всегда следует сопровождать диетой (отварная, пареная и запеченная в духовом шкафу пища, исключается жирное, острое, мучное, свежие фрукты и овощи). Длительный (многолетний) прием медсредства осуществляется циклами. В них делаются перерывы 2-х – 3-х месячной длительности.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Прием лекарства только по предписанию врача.

В течение первого триместра развития эмбриона, когда происходит закладка всех систем и органов, препарат не применяется, так как информация о его влиянии на данный процесс отсутствует, а организмы матери и плода объединены. В последующем прием возможен, но нежелателен, хотя схема применения и дозировка — стандартные (по предписанию врача). Повышенная чувствительность организма женщины в этот период может вызывать аллергию, кожный зуд и покраснение, хотя ранее (до беременности) это могло не проявляться.

Матерям, кормящим новорожденных грудным молоком, лекарство прописывается в экстренных случаях, когда риск его воздействия для ребенка меньше, чем возможная польза от приема матерью. На этот период малыша отлучают от груди и переводят на другое питание. Достоверные официальные данные о безопасности использования средства в этот период отсутствуют.

Передозировка

Превышение дозы выражено усилением проявления побочных действий. При ее выявлении проводится адекватная ситуации терапия. Специального антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о взаимодействии с иными медпрепаратами отсутствуют. Однако следует учитывать наличие в лекарстве молочного сахара, что важно знать пациентам с сахарным диабетом. Прием «Тримедата» на фоне других препаратов может приводить к усилению/ослаблению воздействия их компонентов на организм. Хотя комбинирование приема, к примеру, с «Фосфалюгелем», «Алмагелем», «Ренни», «Гасталом», «Креоном», «Омезом», «Фесталом» и пр., допускается в рамках назначенной терапии.

Тримедат – популярное лекарство в сфере гастроэнтерологии. Основным действующим веществом является тримебутин. Остальные компоненты помогают усвоению тримебутина и обеспечивают его доставку в кишечник. Тримебутина малеат оказывает спазмолитическое действие, поэтому его часто используют при панкреатите для облегчения симптомов.

Максимальную активность Тримедат проявляет через 30 - 90 минут после приема. За этот период он усваивается в ЖКТ и проникает в кровь. После оказания лечебного эффекта большая часть вещества вводится с мочой уже в первые сутки. Так как токсическими свойствами и склонностью к накоплению это лекарство не обладает, его можно использовать для продолжительного лечения.

Особенности действия

Тримедат относится к категории спазмолитических препаратов. Он оказывает мягкое воздействие на систему сокращения кишечника.

Тримебутин обладает свойствами целенаправленного воздействия на гладкую мускулатуру внутренних органов. Благодаря этому он оказывает следующее действие:

• стимулирует сокращение мускулатуры при гипокинетических расстройствах;
• снимает спазмы при гиперкинетических проявлениях болезней, например, при панкреатите;
• устраняет колики и вздутие живота;
• восстанавливает перистальтику кишечника и устраняет запоры;
• восстанавливает нормальную работу сфинктера Одди;
• улучшает отток желчи и пищеварительных ферментов;
• способствует проявлению правильной ответной реакции кишечника на непереваренную пищу;
• способствует своевременному перемещению пищи из желудка в кишечник.

Благодаря Тримедату удается добиться нормализации пищеварительного процесса, восстановления правильной цепочки реакции ЖКТ на поступающую пищу. Устраняются неприятные ощущения, тяжесть в желудке, спазмы. При проблемах с желчным пузырем и поджелудочной железой удается восстановить полноценное поступление в желудочно-кишечный тракт пищеварительных соков и ферментов.

Особое влияние при приеме препарата оказывается на кишечник, так как удается нормализовать его моторику.

Благодаря направленному воздействию действующего вещества устраняются проблемы обеих направленностей: и гиперкинетические, и гипокинетические.

Показания к применению

Основной предпосылкой для назначения лекарств с тримебутином является нарушение работы ЖКТ, связанное с функциональными расстройствами.

• синдром раздраженного кишечника;
• диарея или запоры;
• тошнота и рвота;
• диспепсия;
• рефлюкс-эзофагит;
• спазмы и болевой синдром;
• нарушение перистальтики кишечника;
• послеоперационная кишечная непроходимость;
• застой пищи в желудке;
• вздутие живота и метеоризм;
• застой желчи и секрета поджелудочной железы.

Именно ввиду способности препарата стимулировать пищеварительный процесс, устранять тяжесть в желудке и тошноту, нормализовать работу кишечника, его часто назначают при панкреатите.

Дополнительно стоит выделить полезные свойства лекарства, связанные с подготовкой ЖКТ человека к проведению диагностических процедур.

Противопоказания и ограничения

Как и другие лекарства, этот препарат имеет противопоказания. Тримедат не рекомендуется использовать в таких случаях:

1. непереносимость компонентов средства;
2. беременность в первом триместре;
3. период кормления грудью;
4. индивидуальные противопоказания.

В состав препарата входит лактоза, поэтому людям с лактазной недостаточностью он не подходит. Также нужно обратить внимание на прочие вспомогательные вещества, так как они могут вызывать аллергию.

Чувствительность к данному лекарству может проявляться в виде покраснения кожи и высыпаний на теле, зуде. Особенно склонны к такой реакции пациенты с хронической крапивницей.

С особой осторожностью нужно использовать Тримедат при обострении панкреатита.

При сильных приступах лучше на время отказаться от лекарства. В любом случае лечение должно контролироваться квалифицированным врачом.

Что касается периода беременности, в отдельных случаях допускается использовать Тримедат непродолжительными курсами. Токсического воздействия на плод он не оказывает, но способен проникать сквозь плацентарный барьер, а ввиду нехватки информации по вопросу влияния на развитие ребенка, препарат лучше не использовать без особой надобности.

Для лечения детей разрешается использовать средства с тримебутином, но до достижения трехлетнего возраста таблетки запрещаются, нужно использовать другие формы лекарств. При отсутствии эффекта или проявлении подозрительных симптомов, использование препарата прекращается.

Дозировка и правила приема

Тримедат выпускается в форме таблеток с разной дозировкой действующего вещества. Принимать их нужно в сочетании с другими лекарствами для оказания комплексного воздействия на проблему, особенно при панкреатите. Точную программу и дозировку устанавливает врач.

В целом, приняты такие нормы в отношении максимальных суточных доз:

• 75 мг для детей 3 - 5 лет;
• 150 мг для детей 6 - 12 лет;
• 300 - 600 мг для взрослых и детей старше 12 лет.

Допускать передозировку крайне нежелательно, однако особых указаний в инструкции по этому поводу нет.

Принимать Тримедат нужно 3 раза в день перед едой. Таблетки не разжевываются, запиваются водой. Действовать они начинают спустя полчаса. При синдроме раздраженного кишечника устанавливается максимальная дозировка в 600 мг.

Для поддержания нормальной работы ЖКТ после прохождения основного курса лечения может быть назначена поддерживающая терапия. Ее суть заключается в приеме половинной дозы в течение 4 - 12 недель, в зависимости от рекомендаций лечащего врача и диагноза.

Побочные действия

В большинстве случаев никаких побочных эффектов после приема препарата не отмечается. Он является безопасным и неагрессивным по своему воздействию на организм.

Тем не менее, в исключительных случаях Тримедат может провоцировать проявление следующих отклонений:

1. аллергические реакции;
2. временные нарушения слуха;
3. психические расстройства в виде беспричинного беспокойства;
4. тошнота и диарея при непереносимости компонентов, например, лактозы;
5. нарушение менструального цикла;
6. тахикардия.

Подобные проявления устраняются очень быстро после прекращения приема препарата.

Снизить проявление побочных эффектов можно посредством сокращения дозировки. В таком случае допускается возможность продолжения лечения с помощью Тримедата. Если наблюдается ухудшение состояния пациента, использование лекарства исключается полностью.

Аналоги и совместимость с препаратами

Тримедат можно использовать в сочетании практически с любыми препаратами. Никаких специфических проявлений взаимодействия он не обнаруживает. Это свойство позволяет использовать это лекарство для комплексного лечения большинства заболеваний, связанных с нарушением работы пищеварительной системы.

При панкреатите, а также других проблемах ЖКТ, допускается использование аналогов Тримедата.

В этих препаратах также используется тримебутин, но может отличаться его концентрация на единицу лекарства и присутствовать различные вспомогательные компоненты.

Аналоги Тримедата:

• Тримебутин;
• Тримебутина малеат;
• Тримедат Валента;
• Необутин;
• Дебридат;
• Трибудат.

Также тримебутин выпускается в виде порошка для приготовления суспензий и раствора для инъекций. Особенностью таких форм лекарств с содержанием тримебутина является то, что вводить его внутривенно нужно небольшими дозами в течение нескольких минут. В таких случаях целесообразно использовать инфузионную терапию. Суспензии можно использовать для лечения детей, начиная с возраста в 6 месяцев.

В целом, данное лекарство является отличным помощником в решении проблем с работой ЖКТ. При неполноценном функционировании поджелудочной железы и смежных органов, с помощью Тримедата удается нормализовать пищеварительный процесс и ускорить выздоровление пациента. Кроме того, этот препарат отлично устраняет симптомы панкреатита, практически не вызывает побочных эффектов и прекрасно взаимодействует с другими лекарственными средствами.

О том, помогает ли Тримедат при отрыжке, метеоризме и других диспепсических явлениях, смотрите в видео:

peptic.ru

Репутация: 0

Удивлена очень тем, что все сравнивают дюспаталин и тримедат. Фактически эти препараты действительно относятся к группе спазмолитиков. Но назначение их нужно рассматривать в каждом конкретном случае.Надеюсь, моя информация тоже кому-то пригодится.

Мой диагноз — билиарный панкреатит (гиперкинетический тип) — чтобы всем было понятно — желчь вырабатывается в усиленном режиме.Боль локализована справа.С этого у меня начиналось. Привело к расстройству сначала ЖКТ, затем Рефлюксу. Затем — эрозии в желудке и 12-перстной. Затем — сильнейшая интоксикация, токсикоз, расстройство сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем.
К опытным врачам попала, когда уже сама не понимала на каком я свете(

Первое, что назначили на период до госпитализации, чтобы продержаться — ВМЕСТО НО-ШПЫ (дротаверина гидрохлорид) — ДЮСПАТАЛИН (мебеверина гидрохлорид) как препарат сходного, но лучшего и ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ СНЯТИЯ СПАЗМОВ.

После госпитализации и результатов анализов был назначен тримедат КАК РЕГУЛЯТОР МОТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖКТ Соседка по палате при мне уточняла у врача по поводу того, что она принимала тримедат дней 10 до госпитализации и прекратила по назначению врача по месту жительства. на что был получен ответ — Тримедат очень хороший препарат, но его действие начинает проявляться к концу 2-ой недели приема, и если начал пить этот препарат, то нужно его пропить НЕ МЕНЕЕ 2-х месяцев (иногда 3-х).
Всем пациентам нашей палаты в отделении хр.заболеваний кишечника и поджелудочной железы тримедат назначали именно таким курсом.

Плюс ферменты, плюс Омез и т.п.,плюс (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) антидепрессанты (сказали, что без этих препаратов бесполезно лечить заболевания ЖКТ) — но каждому подбирали свой вариант.Плюс диета (у меня была 5П).

После выписки из клиники пила тримедат еще 2 мес.

«Эффективность агониста опиатных рецепторов тримедата в терапии нарушений моторной функции желчевыводящих путей»
Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.В. Яковенко, А. С. Прянишникова, А.Н. Иванов, Е.Ю. Лопатина, Л.И. Губайдулина, Н.И. Овчинникова, Ю.В. Григорьева, А.В. Каграманова, И.В. Давлетшина.

«…Ведущим патогенетическим механизмом развития болевого синдрома билиарного типа при функциональных расстройствах ЖП и СО является повышение давления в билиарной системе в результате нарушения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, обусловленное дискоординацией между сокращениями ЖП и тонусом сфинктеров билиарной системы .Основная цель лечения больных с первичными и вторичными дисфункциональными расстройствами билиарного тракта состоит в нормализации тонуса сфинктеров и двигательной активности ЖП, в восстановлении нормального тока желчи и секрета поджелудочной железы по билиарным и панкреатическим протокам . Для купирования болевого синдрома и диспепсических расстройств традиционно используются лекарственные препараты, нормализующие моторную функцию билиарной системы: спазмолитики или холекинетики . Однако у значительной части пациентов наблюдаются сочетанные и разноплановые нарушения моторики ЖП и СО. Следовательно, в арсенале врача должны присутствовать лекарственные средства, способные восстановить моторику билиарного тракта, независимо от типа ее нарушения. Таким препаратом является агонист опиатных рецепторов Тримедат (тримебутин), нормализующий как спастическую, так и гипомоторную дискинезию кишечника . Однако на сегодняшний день данных об использовании тримебутина при моторных нарушениях билиарного тракта в литературе практически нет.Цель исследования : изучить эффективность, безопасность и переносимость препарата Тримедат у больных с первичными и вторичными дисфункциональными расстройствами ЖП и СО билиарного типа. В ходе исследования оценивалась динамика болевого синдрома и диспепсических расстройств, обусловленных нарушениями моторики билиарного тракта; устойчивость клинической ремиссии, достигнутой после курсового лечения Тримедатом; влияние препарата на моторно-эвакуаторную функцию ЖП и состояние холедоха; наличие побочных эффектов…»

http://www.trimedat.ru/spec/clin/article_1/

Добавлено (23.03.2013, 15:00)
———————————————
Поэтому теперь Дюспаталин принимаю для снятия болей и спазмов, когда особенно чувствительны боли справа. 2 раза в день. Подгадываю так, чтобы второй прием был на ночь.

А Тримедат лежит на случай «атомной войны»))) и если вдруг…то пропью курс 2 мес. минимум.

Добавлено (31.03.2013, 11:52)
———————————————

Еще одно клиническое исследование препарата Тримедат:

«Патофизиология абдоминальной боли. Современные подходы к терапии моторных нарушений» Проф., д.м.н. О.Н. Минушкин, к.м.н. Г.А. Елизаветина

Таблица 1. Зоны распространения и выраженность спазмолитического эффекта релаксантов

http://www.trimedat.ru/files…._12.pdf

pankreatitu.info

Описание, формы выпуска и состав

Лекарственное средство Дюспаталин производится голландской фармацевтической корпорацией «ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V.», и выпускается в двух лекарственных формах:
1. Таблетки 135 мг.
2. Капсулы 200 мг.

Капсулы Дюспаталин содержат большее количество действующего вещества (200 мг), чем таблетки (135 мг). Кроме того, капсулы имеют пролонгированное действие, потому рядом с наименованием «Дюспаталин» обязательно пишется слово «ретард». Именно термин «ретард» отражает длительное действие капсул по сравнению с таблетками. Капсулы еще обозначают «Дюспаталин 200», по количеству активного вещества в их составе.

Таблетки Дюспаталин имеют круглую форму и окрашены в белый цвет. Выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100 или 120 штук. Капсулы имеют плотную желатиновую оболочку, окрашенную в белый непрозрачный цвет. На капсулах имеется маркировка «245», «S» и «7», а их содержимое представляет собой гранулы, окрашенные в белый цвет. Дюспаталин в капсулах выпускается по 10, 20, 30, 50, 60 или 90 штук.

В качестве активного действующего компонента и капсулы, и таблетки Дюспаталин содержат химическое вещество мебеверин . Одна капсула содержит мебеверина 200 мг, а одна таблетка – только 135 мг. Вспомогательные компоненты таблеток и капсул отличаются. Для удобства ознакомления вспомогательные вещества обоих форм Дюспаталина отражены в таблице:

Вспомогательные компоненты капсул Дюспаталин	Вспомогательные компоненты таблеток Дюспаталин
Магния стеарат	Лактозы моногидрат
Метилметакрилат сополимер	Крахмал картофельный
Этилакрилат сополимер	Повидон К25
Тальк	Тальк
Гипромеллоза	Магния стеарат
Триацетин	Сахароза
Желатин	Желатин
Титана диоксид	Акации камедь
Шеллак	Карнаубский воск
Железа оксид черный
Лецитин соевый
Пеногаситель

Действие и терапевтические эффекты

По типу оказываемого действия Дюспаталин относится к группе миотропных спазмолитических препаратов. Миотропность означает сродство к гладким мышцам кишечника. Спазмолитическое действие заключается в расслаблении гладкой мышцы и устранении связанного с сильным напряжением болевого синдрома и спазма.

Дюспаталин воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру кишечника, расслабляя ее. Поскольку большая часть гладкомышечных клеток находится в толстом кишечнике, то и действие Дюспаталина наиболее выражено именно в этом отделе пищеварительного тракта. Уменьшение тонуса гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта происходит без влияния на нормальную перистальтическую активность. Это означает, что процесс пищеварения и продвижения пищевого комка по кишечнику не замедляется и не нарушается. То есть, препарат избирательно действует исключительно на гладкую мускулатуру, снимая спазм и связанные с ним боли. Также Дюспаталин весьма эффективно расслабляет сфинктер РћРґРґРё, что необходимо для улучшения оттока желчи и устранения болевого синдрома, связанного с желчной коликой.

Преимущество и особенность действия Дюспаталина заключается в том, что препарат устраняет только усиленную моторику, не подавляя перистальтические движения полностью. Именно благодаря такому действию сохраняется нормальная перистальтика кишечника после устранения избыточной активности гладких мышц. Препарат не вызывает рефлекторной гипотонии кишечника (сильного снижения тонуса).

После попадания Дюспаталина в кишечник препарат всасывается в кровь и попадает в печень, где в ходе биохимических превращений распадается на метаболиты. Препарат выводится из организма именно в форме метаболитов, в основном с мочой. Капсулы ретард способны высвобождать действующее вещество медленно, а потому обеспечивают длительность действия до 16 часов после однократного приема.

Показания к применению

Поскольку действие Дюспаталина заключается в устранении спазмов и связанного с ними болевого синдрома в органах желудочно-кишечного тракта, то показаниями к его применению являются следующие состояния:

• Спазматические боли в области живота.
• Кишечная колика.
• Синдром раздраженной толстой кишки (для устранения различных кишечных расстройств и неприятных ощущений в животе в области нахождения кишечника).
• Желчная колика.
• Дисфункция желчного пузыря.
• Состояния после удаления желчного пузыря.
• Любые вторичные спазмы органов желудочно-кишечного тракта, которые вызваны заболеваниями других органов и систем (например, при холецистите или панкреатите).
• Функциональные расстройства органов пищеварительной системы, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом в животе (для детей старше 12-летнего возраста).
• В качестве симптоматического средства для устранения болевого синдрома, спазмов и дискомфорта в кишечнике.

Дюспаталин – инструкция по применению

В связи с различной длительностью действия, а также нюансами использования таблеток и капсул Дюспаталина, рассмотрим инструкцию по применению каждой лекарственной формы отдельно.

Таблетки

Таблетки следует принимать за полчаса до еды. Таблетку необходимо проглотить целиком, не разжевывая и не раскусывая ее, и запить достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее половины стакана).

Таблетки принимают по 1 штуке три раза в день перед завтраком, обедом и ужином соответственно. Длительность курса применения определяется развитием хорошего клинического эффекта. То есть, таблетки можно принимать до тех пор, пока спастические боли не перестанут мучить человека. После достижения желаемого клинического результата следует в течение 3 – 4 недель постепенно отменять препарат. Обычно это делается следующим образом:

• 1-я неделя – перед завтраком и обедом принимать по одной целой таблетке Дюспаталина, а перед ужином – половинку.
• 2-я неделя – принимать Дюспаталин два раза в день по одной целой таблетке – перед завтраком и ужином, то есть утром и вечером.
• 3-я неделя – принимать Дюспаталин утром перед завтраком по одной целой таблетке, а вечером перед ужином – по половинке.
• 4-я неделя – принимать по одной таблетке в сутки утром перед завтраком.

Приведенная выше схема постепенной отмены препарата представляет собой унифицированные рекомендации, разработанные ведущими российскими клиниками, специализирующимися на терапевтическом лечении заболеваний органов пищеварительного тракта.

Данная схема, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, может быть укорочена или удлинена. Например, если человек нормально переносит отмену Дюспаталина, то можно уменьшать дозировку не по половине таблетки, а по целой. В результате процесс отмены препарата займет не 4 недели, а только 2. Однако при плохом самочувствии на фоне уменьшения дозы сразу на одну таблетку, необходимо снижать ее по половине таблетки. Оценку самочувствия после снижения дозировки необходимо проводить в течение двух дней.

Практикующие врачи рекомендуют начинать снижение дозировки с половины таблетки. Затем, при желании ускорить процесс отмены препарата, по прошествии двух суток можно уменьшить суточную дозировку уже на одну целую таблетку, а не половинку. Если в течение двух суток самочувствие человека будет удовлетворительным, то выбранный режим отмены препарата можно продолжать до конца недели. Если же самочувствие не будет удовлетворительным, то придется вернуться к начальному варианту снижения дозировки на половину таблетки. Каждая последующая неделя начинается так же: снижение дозировки на половину таблетки – контроль самочувствия в течение двух суток – снижение дозы на целую таблетку при хорошем самочувствии или продолжение режима при неудовлетворительном состоянии здоровья.

Дюспаталин нельзя отменять резко, поскольку может развиться синдром отмены.

Капсулы

Капсулы необходимо принимать за 20 минут до еды, проглатывая пилюлю целиком, не разжевывая ее и не высыпая содержимого. Капсулу следует запить достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее половины стакана). Дюспаталин принимают по 1 капсуле два раза в день – утром и вечером, перед завтраком и ужином соответственно.

Длительность курса применения капсул Дюспаталина зависит от скорости нормализации тонуса гладкомышечных клеток органов пищеварительного тракта. То есть, капсулы можно принимать вплоть до полного исчезновения спазмов и связанных с ними болевых и дискомфортных ощущений. После достижения хорошего клинического результата следует постепенно, в течение нескольких недель, отменить Дюспаталин. Нельзя резко прекращать прием капсул, поскольку это может привести к развитию синдрома отмены.

Итак, постепенная отмена капсул Дюспаталина основана на поэтапном снижении дозировки препарата. Специалисты российских клиник, специализирующихся на лечении подобных состояний, разработали унифицированную методику постепенной отмены Дюспаталина, которая заключается в следующем: в течение одной – двух недель следует принимать только по одной капсуле в сутки утром, перед завтраком. Затем полностью прекратить применение препарата. При этом после недельного применения препарата по одной капсуле в день необходимо сделать перерыв на два дня, и оценить самочувствие. Если никакие тягостные симптомы спазмов в органах желудочно-кишечного тракта не развились, то можно больше не принимать препарат. Если же отмечены дискомфортные ощущения, то следует еще неделю пропить Дюспаталин по одной капсуле в день, и только после этого окончательно прекратить прием препарата.

Передозировка

Передозировка Дюспаталином возможна при одновременном приеме большой дозировки препарата. Передозировка может привести к повышенной возбудимости центральной нервной системы. В этом случае следует удалить остатки препарата из организма путем промывания желудка и приема внутрь активированного угля, или другого универсального сорбента. При выраженной возбудимости центральной нервной системы необходимо применять соответствующие симптоматические препараты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие с другими медикаментами не выявлено. Поэтому Дюспаталин может сочетаться с иными лекарствами.

Поскольку имеются случаи развития головокружения под действием Дюспаталина, то необходимо в период лечения данным препаратом воздержаться от любых видов деятельности, которые связаны с необходимостью иметь высокую концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. В том числе следует с осторожностью водить автомобиль в период лечения.

Дюспаталин детям – как принимать

Детям препарат разрешен к применению только с 12-летнего возраста. Подростки, достигшие 12 лет, могут использовать Дюспаталин для устранения различных спазмов и болей в области органов желудочно-кишечного тракта. В практике европейских врачей принято назначать подросткам капсулы Дюспаталина для устранения тяжести, колик и боли в желудке, возникающих после приема некачественной пищи (например, всевозможный фаст-фуд), или на фоне сильного волнения и психо-эмоционального напряжения. Ведь часто подростки жалуются на колики в животе, вызванные волнением по любому поводу. Также дети могут страдать синдромом раздраженного кишечника из-за неправильного питания. Все данные дискомфортные явления снимает прием Дюспаталина. Для применения у подростков больше подходят капсулы, поскольку их можно принимать всего два раза в день, и они обладают пролонгированным действием. Дозировки препарата для подростков старше 12 лет — такие же, как и для взрослых.

В ситуациях появления у детей спастических болей и дискомфортных ощущений в органах пищеварительного тракта, вызванных функциональными расстройствами (например, волнение, прием вредной пищи, употребление газированных напитков и т.д.), врачи рекомендуют принимать по одной капсуле Дюспаталина немедленно. Затем, в конце текущего дня, подростку необходимо принять еще одну капсулу препарата перед ужином. На следующий день, если спастические боли и дискомфорт отсутствуют, принимать препарат не нужно. Если же дискомфортные ощущения присутствуют, то следует принять и в этот день две капсулы Дюспаталина – одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Если препарат пришлось принимать непрерывно в течение недели, то отменять его следует постепенно. Это означает, что неделю следует принимать Дюспаталин по одной капсуле в сутки – утром, перед завтраком. И только по прошествии это недели можно полностью перестать принимать препарат.

Таким образом, при функциональных расстройствах работы органов пищеварительного тракта у подростков необходимо давать им Дюспаталин эпизодически, то есть по мере необходимости. Курсовое применение препарата не практикуется.

Если подросток страдает нарушениями оттока желчи, то Дюспаталин следует давать курсами. При возникновении симптомов желчной колики следует начинать принимать препарат по две капсулы в сутки – одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Курс лечения длится столько времени, сколько потребуется для устранения спастического сужения желчных протоков и нормализации самочувствия. В этом случае отмену препарата проводят постепенно, как и у взрослых людей. Это означает, что после достижения клинического улучшения необходимо уменьшить дозу до одной капсулы в сутки, которую лучше принимать утром. В течение 10 дней подросток должен принимать препарат по одной капсуле в сутки, после чего можно полностью его отменить.

Применение при беременности

В течение беременности женщинам часто приходится прибегать к помощи спазмолитиков, поскольку гладкие мышцы матки склонны к спазмам, которые способны передаваться и органам пищеварительной системы. Для устранения повышенного тонуса матки обычно используют Но-шпу, а вот для снятия спазмов с органов желудочно-кишечного тракта лучше подходит Дюспаталин. Дело в том, что Дюспаталин избирательно действует исключительно на тонус гладкой мускулатуры органов пищеварения, и не оказывает никакого влияния на матку и сосуды.

Для беременных женщин у Дюспаталина имеется еще одно очень важное действие – препарат прекрасно расслабляет сфинктер Одди, который регулирует выброс желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. У беременных часто сфинктер Одди напряжен и закрыт, вследствие чего не происходит нормального оттока желчи и панкреатического сока, что нарушает пищеварение и приводит к спастическим болям в животе.

В силу указанных свойств Дюспаталин хорошо подходит для лечения спастических состояний органов пищеварения у беременных женщин. В ходе экспериментальных исследований отрицательного воздействия на плод выявлено не было. Однако подобные исследования на беременных женщинах не проводились по понятным причинам. Поэтому производители препарата рекомендуют оценивать соотношение возможных рисков и предполагаемой пользы от применения препарата у беременной. В силу этого не стоит использовать лекарственное средство бесконтрольно, необходимо применять Дюспаталин только по показаниям и после консультации с врачом.

Беременные женщины должны принимать Дюспаталин исключительно в форме капсул, таблетки строго запрещены к применению. Однако сочетать его прием с другими спазмолитиками, такими как Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид или Папаверин — нельзя. Принимать препарат следует в обычной дозировке – по две капсулы в сутки: одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Курс лечения длится до нормализации состояния и исчезновения клинических симптомов, связанных со спазмами органов пищеварительного тракта. Отмену Дюспаталина также следует проводить постепенно. Для этого в течение двух недель необходимо принимать препарат по одной капсуле в сутки (половинная доза), лучше утром. По прошествии 14 дней можно окончательно отменять препарат.

Препарат особенно показан для применения женщинам, которые еще до наступления беременности страдали дисфункцией сфинктера Одди (ДСО). Часто ДСО сопровождает хронический панкреатит или развивается после удаления желчного пузыря. Кроме того, Дюспаталин можно принимать эпизодически, по одной капсуле, при возникновении желудочной или кишечной колики функционального характера, например, вследствие сильных эмоций, волнения, приема какой-либо пищи и т.д. В этом случае капсулы принимают однократно, только при развитии спастических болей в органах пищеварительного тракта.

Дюспаталин при панкреатите – сколько принимать

Острый и хронический панкреатит характеризуется развитием сильного болевого синдрома и нарушением оттока сока поджелудочной железы в кишечник. Для купирования болевого синдрома и расслабления сфинктера Одди (улучшения оттока сока поджелудочной железы) при панкреатите применяют различные спазмолитические препараты, среди которых одним из самых эффективных является Дюспаталин.

При панкреатите развивается сильное воспаление и усиление продукции сока и ферментов с одновременной закупоркой выводных протоков. Это приводит к самоперевариванию поджелудочной железы ферментами, которые вырабатываются самим органом. Для лечения следует максимально устранить спазм выводных протоков и облегчить выделение панкреатического сока в кишечник. Облегчение выделения сока поджелудочной железы осуществляется за счет снятия спазма сфинктера Одди под действием Дюспаталина.

Дюспаталин применяется при нетяжелом обострении хронического панкреатита, поскольку препарат хорошо устраняет спазм протоков поджелудочной железы, облегчая выведения сока и снимая болевой синдром. В этом случае капсулы принимают по одной штуке два раза в день – утром и вечером. Длительность курса применения зависит от скорости нормализации состояния человека. Как только симптомы панкреатита уйдут, можно постепенно отменять препарат. Кроме того, Дюспаталин можно принимать и в период ремиссии хронического панкреатита с целью профилактики обострений. Препарат принимают по 2 капсулы в сутки – одну утром и одну вечером, в течение 2 недель. Затем еще одну неделю Дюспаталин принимают по одной капсуле в день, лучше утром. После чего прием препарат отменяют полностью.
Подробнее о панкреатите

Дюспаталин и алкоголь

Алкоголь и Дюспаталин несовместимы. На фоне приема Дюспаталина следует полностью исключить алкогольные напитки из ежедневного рациона. Дело в том, что алкоголь обладает раздражающим действием, усиливает спазмы сосудов и выводных протоков поджелудочной железы, а также повышает тонус гладкой мускулатуры кишечника. Таким образом, Дюспаталин и алкоголь действуют совершенно противоположным образом. Поэтому при приеме алкогольных напитков на фоне лечения Дюспаталином эффект лекарственного препарата значительно снизится, или вообще не разовьется.

Побочные эффекты

В целом Дюспаталин переносится хорошо и редко вызывает побочное действие. По результатам специального исследования по восьми лекарственным препаратам, которые используются для терапии синдрома раздраженного кишечника, было выяснено, что Дюспаталин занял первое место по отсутствию побочного действия. Однако небольшой список побочных эффектов у Дюспаталина все же имеется:

• головокружение;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• отек лица;
• экзантема (вариант аллергической реакции);
• реакции гиперчувствительности (например, зуд, покраснение кожи и т.д.);
• тошнота;
• головная боль;
• понос;
• запор.

Противопоказания

Имеется единственное противопоказание к применению Дюспаталина – это наличие повышенной чувствительность, аллергии или непереносимости компонентов лекарственного препарата.

С осторожностью следует применять Дюспаталин беременным женщинам и кормящим матерям.

Аналоги

Дюспаталин имеет на отечественном фармацевтическом рынке препараты-синонимы и аналоги. Синонимы в качестве активного действующего вещества так же, как и Дюспаталин, содержат мебеверин. А аналогами являются лекарственные средства, обладающие сходным терапевтическим действием, но содержащие другие вещества в качестве активных компонентов.

Синонимами Дюспаталина являются следующие лекарственные препараты:

• Капсулы с пролонгированным действием Ниаспам;
• Капсулы с пролонгированным действием Спарекс;
• Таблетки Мебеверин.

Аналогами Дюспаталина являются следующие лекарственные средства:

• Раствор для внутримышечных инъекций и таблетки Триган;
• Таблетки Тримедат;
• Таблетки гомеопатические Спаскупрель;
• Таблетки Бускопан;
• Таблетки Дибазол;
• Таблетки Бендазол;
• Таблетки Дицетел;
• Таблетки Но-шпа;
• Таблетки Дротаверина гидрохлорид;
• Таблетки Папаверин.

Дюспаталин – аналоги дешевле по цене

Непосредственно из группы препаратов-аналогов Дюспаталина, которые применяются для терапии синдрома раздраженного кишечника, более дешевыми аналогами являются Спарекс, Ниаспам и Триган.

А в группе спазмолитиков более дешевыми аналогами Дюспаталина являются Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид, Дицетел и Папаверин.

Отзывы

Отзывы о Дюспаталине в подавляющем большинстве — положительные. Это связано с высокой эффективностью препарата, который помогает быстро устранить как функциональные расстройства органов пищеварения, так и помочь в лечении заболеваний. Многие люди, применявшие препарат, отмечают, что капсулы быстро снимают желудочные и кишечные колики, которые часто возникают после употребления некачественной пищи, или на фоне сильного психо-эмоционального напряжения или волнения. Также люди отмечают, что Дюспаталин прекрасно снимает боли в желудке и кишечнике после переедания или употребления незнакомых продуктов, вызывающих сильную колику.

Положительно отзывается о Дюспаталине и многочисленная группа пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника. Прием препарата устранял болевой синдром, нормализовывал стул и значительно уменьшал газообразование. Также положительно отзываются о препарате пациенты, которые пропили серьезный курс антибиотиков, что вызвало сильные спастические и даже коликообразные боли в животе. Люди отмечают, что Дюспаталин отлично стравлялся с устранением болезненных колик. Причем эффект наступал достаточно быстро – буквально в течение 15 – 30 минут, а действие капсул сохранялось на длительное время.

Отдельно стоит отметить положительные отзывы о Дюспаталине со стороны людей, страдающих панкреатитами и холециститами. По словам данной категории пациентов препарат помогал снять спазм с желчных протоков и протоков поджелудочной железы, что способствовало значительному улучшению самочувствия. Многие люди отмечают, то Дюспаталин способен снимать болевой синдром в течение 2 – 3 дней при обострении холецистита или панкреатита. Пациенты, страдающие данными патологиями, считают такое действие препарата эффективным. Также люди отмечают отличную эффективность профилактического применения Дюспаталина при хроническом панкреатите или холецистите.

Негативные отзывы о Дюспаталине являются единичными, а связаны они с отсутствием ожидаемого эффекта. Люди отмечают, что болевой синдром при холецистите не прошел через несколько часов после приема препарата. В данном случае люди оказывались разочарованы и давали препарату негативную оценку. Однако Дюспаталин при выраженном холецистите может устранить болевой синдром только через 2 – 3 дня применения. Поэтому не стоит считать препарат совершенно неэффективным.

Часть отрицательных отзывов связана с применением препарата не по показаниям. Например, довольно часто в таких случаях, люди указывают, что препарат оказался неэффективен для лечения гастритов или язвы желудка. Однако Дюспаталин является спазмолитиком и не предназначен для лечения гастритов и язвы.

Как правильно принимать Тримедат?

Тримедат – южно-корейский препарат, нормализующий моторную функцию ЖКТ и билиарной системы. Действующим веществом является Тримебутин, помимо него в состав медикамента входят дополнительные вспомогательные компоненты. Выпускается в таблетированном виде по 100 и 200 мг, в фольгилированной, пластиковой упаковке в кол-ве по 10/20/30 штук. Какие существуют показания и противопоказания у Тримедат согласно инструкции по применению, сколько стоит средство и какими аналогами можно заменить – подробно разберем в этой статье.

На что влияет препарат и его заменители

Нормальная моторика – перистальтические движения кишечника, способствующие равномерному продвижению пищевой кашицы от пищевода до прямой кишки.

Большинство расстройств моторики кишечника имеют множество причин, и в арсенале гастроэнтеролога в обязательном порядке должны быть медикаменты, способные нормализовать моторику кишечника, как повышенную, так и пониженную.

Тримедат положительно влияет как на спастические нарушения, так и на состояния, связанные с понижением моторной активности кишечника и билиарной системы.

У взрослых и детей различают нарушение моторики по гипо- или гиперкинетическому типу. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо провести диагностику для исключения острой хирургической патологии, онкологических процессов.

Средство является универсальным модулятором, применение которого обосновано на ранних стадиях заболевания без уточнения типа нарушения моторной функции кишечника.

Действующее вещество было синтезировано в 70-х годах прошлого столетия во Франции и с успехом использовалось за рубежом с названием Дебридат. В нашей стране это лекарство с настоящим торговым названием появилось в 2007 году.

Существуют и другие аналоги:

• Тримедат Валента отечественного производства;
• Тримпса;
• Необутин;
• Необутин ретард.

Почему появляется боль в желудке (причины)

Боль в животе – симптом, который встречается при многих патологических состояниях в абдоминальной хирургии.

• схваткообразная или тупая;
• отсутствуют четкие границы;
• устанавливается связь с едой или актом дефекации;
• слабость, гипергидроз, нехватка воздуха могут сопутствовать болевым ощущениям;
• пальпация в проекции локализации болезненна.

При соматической боли абдоминальные хирурги исключают острую патологию, так как большинству пациентов требуется операция. Лечение данным препаратом в этих случаях не эффективно и даже опасно. Для этого типа болей характерно острое начало, отсутствие связи с чем-либо, выраженная интенсивность, плохой эффект от медикаментозного лечения.

Боли в животе психогенного генеза типичны для лиц с эмоционально-психической нестабильностью и проходят на фоне терапии психотропными медикаментами. Тримедат не является средством выбора при психогенных болях.

Когда стоит в срочном порядке обратиться к врачу

С острой болью пациенты не откладывают визит к специалисту; согласно статистике, более 80% доставляются в стационар бригадой неотложной помощи.

Отметим, что все заболевания, при которых назначается средство, не исключают развития прочих патологий, которые могут существовать и на фоне нарушенной моторики кишечника.

Приводим список симптомов на фоне болевых ощущений в животе, которые опасны в плане развития онкологических процессов:

• беспричинное снижение веса;
• первые признаки заболевания возникли после 45 – 50 лет;
• увеличенные лимфатические узлы;
• плотное образование в брюшной полости;
• субфебрильная температура;
• боли в проекции печени;
• примесь крови в кале;
• желтушность, зуд и сухость кожных покровов.

Механизм действия препарата

Лекарственное средство относят к группе опиоидных пептидов. Тримедат воздействует на периферические опиатные рецепторы, которые присутствуют во всех отделах ЖКТ. Они располагаются в подслизистых и межмышечных нервных волокнах кишечника. Ученым известны мю-, дельта и каппа рецепторы. Мю- и дельта ответственны за возбуждение моторики, а каппа – за торможение.

Медикамент воздействует на все три подвида, не являясь специфичным ни к одному. Рабочее вещество способно оказывать достаточное водействие: и тормозить перистальтику и усиливать.

Согласно официальной инструкции, препарат обладает спазмолитическими/прокинетическими свойствами. Помимо этого, медикамент помогает нормализовать гуморальную регуляцию:

• увеличивает синтез мотилина;
• понижает выработку гастрина, глюкагона, гормона инсулина, панкреатина и кишечного пептида.

Под действием происходит следующее:

• ускоряется эвакуация пищи;
• нормализуется моторная активность толстого кишечника;
• уменьшается болевой синдром.

От чего помогает Тримедат? Показания к применению

Существует ряд патологических состояний в гастроэнтерологии, когда применение лекарства эффективно:

К таковым относят:

• нарушения моторики при патологиях ЖКТ(диспепсия любого генеза, гастроэзофагеальный рефлюкс, СКР со всей его симптоматикой: абдоминальные боли, вздутие живота, жидкий стул/запоры);
• после выполненных оперативных вмешательств, осложнившихся парезом кишечника;
• в качестве подготовки кишечника к проведению инструментальной диагностики (рентгеноскопия и эндоскопия).

В качестве симтоматической терапии можно использовать после погрешностей в питании.

Медикамент нашел применение в педиатрии: все расстройства, связанные с нарушением моторики с успехом корректируются на фоне применения препарата.

Противопоказания

1. Возраст до 3 лет для отечественной формы лекарства, до 12 лет от компании Валента;
2. Беременность в первом триместре;
3. Реакции индивидуальной гиперчувствительности;
4. Состояния, связанные с дефицитом лактазы.

Во время грудного вскармливания матери от приема медикамента лучше воздержаться, так как на сегодня нет конкретных данных о воздействии его отдельных компонентов на материнское молоко.

В официальной инструкции нет информации о передозировке медикаментом и взаимодействии его отдельных компонентов с другими препаратами.

Во время терапии препятствий к вождению автотранспорта нет.

Как принимать Тримедат? Инструкция по применению

Схемы лечения, дозировка и длительность курса следующие:

Лекарство принимают внутрь на пустой желудок, оптимально таблетку запить водой в количестве 150-200 мг. Если диспепсические расстройства носят острый характер, можно принять препарат вне зависимости от наполненности желудка.

В педиатрической практике разрешен прием таблеток при достижении маленьким пациентом 3-х летнего возраста. Детям с 3 до 5 лет назначают по 25 мг 3 раза в день.

С 5 лет дозировку увеличивают до 50 мг 3 раза в день.

Длительность лечения и необходимая дозировка устанавливается в каждом случае индивидуально.

Вот некоторые часто используемые схемы лечения:

Синдром раздраженного кишечника.

В период обострения по 200 мг 3 раза в день 1 месяц, далее дозировку уменьшают, и с поддерживающей и профилактической целью принимают внутрь по 100 мг в течение 3 месяцев.

Холецистит, гастрит, панкреатит, ЯБ желудка и 12-перстной кишки, желудочно-пищеводный рефлюкс и пр.

Используют длительно, по 2-3 месяца, так как короткие курсы малоэффективны. Каждые 3 месяца прием возобновляют.

Диспепсия на фоне погрешности в питании.

В этих случаях у взрослых и детей обоснован прием в качестве экстренной меры.

Лекарство принимают в дозировке соответствующей возрасту в течение 5-7 суток, до нормализации самочувствия.

Инструментальное обследование желудочно-кишечного тракта.

Достаточно выпить препарат 1-2 раза накануне диагностической процедуры.

Послеоперационный парез кишечника

Курс лечения 30 дней, дозировка соответствует возрасту.

Если кишечная перистальтика не нормализовалась, терапию следует продолжить.

Запоры.

Назначают в возрастной дозировке до нормализации стула.

Прием рассматриваемого медикамента должен осуществляться согласно официальной инструкции по применению, которая поставляется в упаковке вместе с препаратом.

Какие могут быть побочные эффекты у детей и взрослых

Список нежелательных действий достаточно внушителен, но по большинству отзывов пациентов, средство воспринимается хорошо.

Побочные явления от приема медикамента

• изменение вкусовых ощущений;
• диспепсические расстройства;
• головная боль;
• эмоциональное возбуждение;
• кожные проявления по типу крапивницы;
• задержка мочеиспускания;
• сбой менструального цикла;
• нагрубание молочных желез.

Главной задачей Тримедата является устранение спазмов органов пищеварения – в первую очередь, кишечника. Лекарство восстанавливает работоспособность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при заболеваниях, вызывающих нарушение его моторики. При этом устраняется большинство симптомов типа рвоты и тошноты, болей в области подреберья и живота, коликов или нарушений стула.

В продаже можно встретить два вида лекарства – «Тримедат» и «Тримедат Валента», отличающиеся только наименованием и маркировкой производителя, и полностью совпадающие по всем остальным характеристикам. В первую очередь, по показаниям и результативности применения. А дополнительным словом в названии отечественная версия обязана необходимости зарегистрировать новый препарат, соблюдая принципы авторского права.

Фактически, форма выпуска Тримедата только одна – в виде принимаемых внутрь таблеток. Отличия у них могут быть только в дозах. В одной таблетке, которых в упаковке может быть от 10 до 30, содержит 0,1 или 0,2 грамма основного компонента – тримебутина, относящегося к миотропным спазмолитикам. А для повышения усвояемости лекарства в его состав включают определённый процент кукурузного крахмала, коллоидного диоксида кремния, лактозы, талька и стеарата магния.

Принцип действия

Влияние лекарства на организм человека заключается в выравнивании частоты перистальтических сокращений по всему кишечнику. Это позволяет пище более равномерно передвигаться по ЖКТ, не проскакивать отдельные участки и не задерживаться на них. И, как следствие, приводит к устранению значительной части симптомов расстройств пищеварительной системы и нормализует состояние здоровья пациента.

Главным преимуществом лекарства является восстановление нормальной моторики кишечника, независимо от того, была ли она сниженной или, наоборот, повышенной. В первом случае Тримедат увеличивает интенсивность сокращений, во втором – снижает до естественного уровня. При этом воздействие лекарства нормализует ещё и давление пищевого сфинктера, приводя к устранению рефлюкса – выброса содержимого желудка, убирает изжогу и отрыжку.

Показания к назначению лекарства

Чаще всего таблетки назначают взрослым пациентам с такими диагнозами и симптоматикой:

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
• проблемами с кишечником, появившимися после оперативного вмешательства;
• диспепсическими симптомами, вызванными патологиями и функциональными расстройствами ЖКТ.

Может понадобиться Тримедат и в процессе подготовки пациента к проведению рентгенографии и эндоскопии. Пользуются им и для лечения синдрома раздражённого кишечника («медвежьей болезни»). А иногда рекомендуют даже детям – особенно, при появлении у них пищеварительных расстройств, не имеющих никакого отношения к серьёзным заболеваниям.

Правила и особенности приёма

Таблетки принимаются внутрь целиком – без разжёвывания, раскусывания, рассасывания или предварительного измельчения. Их следует запивать жидкостью – желательно, обычной негазированной водой в количестве 100–150 мл. При этом доза лекарства зависит не от заболевания, а от возраста пациента.

• взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше – 100 или 200 мг;
• детям от 6 до 11 лет – половину таблетки с содержанием 100 мг активного вещества или четверть 200-миллиграммовой;
• пациентам возрастом от 3 до 5 лет – всего 1/4 от 100-миллиграммовой таблетки.

Независимо от возрастной группы пациентов Тримедат должен приниматься трижды в день. А продолжительность лечения зависит от состояния пациента и конкретной болезни. Так, например, тяжёлую стадию синдрома раздражённого кишечника лечат препаратом до 4 недель с дозировкой 200 мл. А для профилактики рецидива продолжают приём вдвое меньших доз на протяжении двенадцатинедельного периода. Результативность такой методики приближается к 100 процентам. На стадии ремиссии тот же синдром лечится в течение 3 недель приёмом 100-миллиграммовых таблеток.

При наличии у пациента расстройства ЖКТ или патологий органов пищеварительного тракта рекомендуется трёхмесячный курс терапии. И, так как для выздоровления практически во всех этих случаях недостаточно одного курса, лечение следует периодически повторять с трёхмесячными перерывами. Кратковременное лечение Тримедатом практически бесполезно, так как его эффект, в основном, начинает проявляться на второй или третьей неделе приёма.

Таблетку (или её часть, при лечении детей) рекомендуется принимать за полчаса до приёма пищи. Если это условие не получилось выполнить, приём можно перенести. Ещё одно допустимое время для него наступает примерно через 20 минут после еды. Хотя при появлении серьёзных симптомов (болей, спазмов и колик) можно принимать препарат сразу, не придерживаясь рекомендаций по периодичности. Главное при этом – соблюдение ежедневной нормы, то есть приём таблеток трижды в день и в соответствующем возрасту количестве.

Побочные эффекты и противопоказания

Среди побочных эффектов, которые могут появиться у принимающего Тримедат пациента, стоит отметить:

• ощущение сухости или неприятного привкуса во рту;
• запоры или поносы, нарушения мочеиспускания;
• усталость и сонливость;
• головные боли, сыпь и головокружение;
• у женщин – нарушения менструального цикла и болезненное увеличение молочных желез.

Несмотря на возможность появления таких неприятных симптомов, вероятность их достаточно мала. И особых противопоказаний к приёму лекарства практически не существует. Не рекомендовано использовать его для лечения детей младше 3 лет (или 12 лет, если речь идёт о южнокорейской версии Тримедата) и беременных женщин. Также лекарство не назначают при индивидуальной непереносимости пациентом отдельных его составляющих (в том числе и лактозы) и при дефиците лактазы.

Беременность и период лактации

Для того чтобы избежать возможных осложнений при использовании препарата его не рекомендуется принимать в течение первых 3 месяцев беременности. А во втором и третьем триместрах лекарство назначают только в том случае, если его потенциальная польза выше возможного риска. То же самое касается и периода кормления ребёнка грудью. Из-за того, что точное влияние Тримедата на грудное молоко до сих пор не изучено, следует либо лечить пациентку другими лекарствами, либо переводить малыша на искусственное питание.

Лечение детей

Использование препарата для лечения детей допускается только при достижении ими трёхлетнего возраста. А южнокорейское лекарство, влияние которого на детский организм изучено медициной гораздо меньше, вообще не рекомендовано для пациентов младше 12 лет. Чаще всего Тримедат назначают для лечения у ребёнка расстройства пищеварения, не связанного с конкретными болезнями, а вызванного, например:

• переменами климата;
• употреблением большого количества газированных напитков;
• перееданием;
• нервным напряжением.

Периодичность приёма лекарства детьми не отличается от стандартного варианта – Тримедат принимают за полчаса до завтрака, обеда и ужина. А прекращать терапию желательно только после того, как вся симптоматика исчезла. Благодаря высокой эффективности препарата, на это требуется обычно не больше 3 суток.

Если причины проблем с ЖКТ более серьёзные, чем обычное расстройство, курс терапии может длиться дольше. Стандартная продолжительность, так же как и для взрослых пациентов, составляет до 3 месяцев. Дозировка при этом одинаковая, независимо от болезни, и должна соответствовать возрасту пациента.

Особенности приёма

Принимая Тримедат, пациентам следует знать о таких особенностях лекарства:

• таблетки не приводят к нарушению нервной системы и ухудшению координации движений или мыслительных процессов. Это позволяет принимающим их людям без ограничений заниматься работой, требующей повышенного внимания;
• случаев передозировки препаратом за всю историю его использования так и не выявили;
• таблетки не оказывают никакого влияния на действие других лекарств. Единственные замеченные особенности заключаются в повышении периода антихолинергического действия таких препаратов как Зотепин и Тубокурарин хлорид.

Для покупки Тримедата не требуется рецепт. При этом срок его годности составляет 36 месяцев. А хранить лекарство дома следует в защищённом от влаги и солнца месте при температуре до 25 градусов. Стоимость лекарства, и отечественного, и корейского, составляет около 200 руб. за пачку с десятью таблетками и до 400 руб. за 30 таблеток.

Аналоги Тримедата

К веществам, аналогичным Тримедату по действию и содержащим то же активное вещество (тримебутин), относят:

• Дебридат (продажа в виде раствора);
• Необутин (таблеточная форма);
• Трибутат (таблетки, продающиеся в аптеках Украины);
• Тримспа (лекарство, найти которое можно только на казахских и украинских прилавках).

Среди аналогов препарата по действию на человеческий организм стоит отметить таблетки типа Дицетела и Колофорта, а также капсулы Ниаспам и Энтеросан. Пользуется популярностью и раствор для инъекций Триган. А для внутреннего употребления в идее жидкости выпускается такой аналог Тримедата как капли Иберогаст.