Почему не снижается давление после таблеток и приема лекарств? Что делать, если при гипертонии не снижается давление

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

  • головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
  • головокружение,
  • ощущение давления на глаза изнутри,
  • покраснение лица,
  • шум в ушах,
  • мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

  1. Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
  2. При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение . Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК) . Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия . Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Берегите себя и будьте здоровы!

Терапевт Е.А. Кузнецова

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые , которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

  1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
  2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
  3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
  4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
  5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

  • Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
  • Повышенная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пересыхание слизистой во рту;
  • Головная боль;
  • Нестабильное эмоциональное настроение;
  • Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

  1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
  2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
  3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
  4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Укажите своё давление

Последние обсуждения.

Простые рекомендации, как снизить давление в домашних условиях быстро и без специальных препаратов, могут понадобиться любому человеку. Скачки АД - не редкость даже у молодых здоровых людей, достаточно перенервничать или испытать серьезную физическую нагрузку. Высокое давление опасно для сердечно-сосудистой системы, его необходимо купировать любыми доступными способами.

Обойтись без таблеток от давления можно только при незначительном превышении нормы. Скачок АД, возникший на фоне стресса, усталости, перенапряжения, обычно купируется без лекарств, достаточно отдохнуть и успокоить нервную систему. Как снизить артериальное давление в домашних условиях без лекарств:

  1. Если есть возможность, прилягте, удобно расположитесь в кресле. Прикройте глаза, расслабьте мышцы, дышите ровно и спокойно, поспите. В спокойном состоянии нормализуется сердцебиение, расширяются стенки сосудов, давление снижается.
  2. Прогулка на свежем воздухе уменьшает выброс адреналина, вызывающего скачок давления в стрессовой ситуации.
  3. Примите контрастный душ или сделайте прохладную ванночку для рук, ног. Опустите в воду предплечья, стопы.
  4. Подержите руки до локтей и ноги в горячей ванночке, сделайте теплый компресс на шею в воротниковой зоне.
  5. Приложите на 10 минут горчичники к икроножным мышцам или затылочной области.
  6. Примите успокаивающую ванну с добавлением лавандового масла, настоя корня валерианы.
  7. Сделайте дыхательную гимнастику: глубоко и медленно вдохните, небольшая пауза, выдохните и снова задержите дыхание. Старайтесь дышать больше животом, чем грудной клеткой.
  8. Опустите вниз голову, глубоко выдохните, прижмите подбородок к груди, замрите на 2 – 3 минуты, дышите равномерно и спокойно.
  9. Помассируйте уши. Первый способ, как снизить давление в домашних условиях быстро и эффективно, - интенсивно растереть ушные раковины до красноты. Второй вариант – вставьте в ушные отверстия указательные пальцы и вращайте их круговыми движениями вперед.
  10. Надавливайте на точку между большим и указательным пальцами на тыльной стороне ладони несколько минут. При правильных нажатиях у основания большого пальца чувствуется боль.
  11. Сделайте массаж воротниковой зоны, перейдите на верхнюю часть грудной клетки, затем – на затылок. Движения должны быть несильными, растирающего и поглаживающего характера. По возможности попросите помощи у близких.
  12. Смочите полотенце яблочным уксусом, оберните голени или приложите к ступням на 10 минут.
  13. Легко перекусите, чтобы вызвать прилив крови к желудку.
  14. Помаршируйте на месте или поотжимайтесь от стены.

Как определить повышенное давление

Нормальный показатель артериального давления у взрослых - 120/80 мм рт. ст. независимо от возраста. Многие терапевты считают допустимыми цифры 130 – 140 мм рт. ст. систолического давления и 90 – 100 – диастолического, однако для кардиологов такое состояние - уже на грани гипертонической болезни и требует лечения. Редкие эпизоды гипертензии бывают у людей, не жалующихся на здоровье, и далеко не всегда недомогание осознается ими как приступ высокого давления.


Какие симптомы говорят о необходимости воспользоваться тонометром:

  • головная боль, головокружение;
  • тошнота;
  • слабость;
  • потливость;
  • одышка;
  • сильное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • пульсация в голове;
  • ощущение тревоги;
  • полуобморочное состояние.

Если такое самочувствие повторяется систематически, нужно показаться врачу: обследовать сердечно-сосудистую систему и при необходимости - получать постоянную гипотензивную терапию. При внезапно возникших симптомах и отсутствии лекарств, каждый гипертоник должен знать, чем можно снизить давление в домашних условиях.

Как нормализовать давление народными методами

При легкой степени гипертонии фитотерапия эффективно снижает давление. Лечебные чаи, отвары и настои желательно пить курсами по несколько месяцев. Для экстренных случаев есть несколько средств, как снизить давление в домашних условиях быстро народными средствами:

  1. Выпейте стакан теплой минеральной воды без газа, подкисленной лимонным соком.
  2. Заварите зеленый чай, добавьте пару ломтиков лимона, пейте в течение дня.
  3. Смешайте траву укропа и весенней крапивы в равных пропорциях. 4 ст. л. сырья залейте половиной литра молока, прокипятите и настаивайте 10 минут. Распределите питье на весь день.
  4. Чай каркаде расслабляет спазмы сосудов, обладает мочегонным эффектом, благодаря чему нормализует давление.
  5. Сделайте настой из листьев подорожника и живокоста. 2 ст. л. сбора залейте 250 мл кипятка, оставьте настаиваться. Выпейте ½ стакана, вторую половину – лежа в кровати с теплой грелкой в ногах.
  6. Прокипятите в литре воды 40 гвоздичных бутонов, процедите жидкость. Принимайте трижды в сутки по 1 ст. л.
  7. В стакан кипяченой воды поместите большую ложку измельченного укропа. Настой пейте по 1/3 стакана, распределите на 3 приема.
  8. Накапайте спиртовую настойку боярышника (1 ч. л.) в стакан воды, примите за 3 раза.
  9. В начальной стадии гипертонии помогает лекарство из почек тополя. Сделайте спиртовую настойку в соотношении 25 почек на 100 мл, через неделю можно принимать. Курс: перед каждой едой по 20 капель.

При появлении признаков гипертонии необходимо скорректировать диету и образ жизни:

  • снизить потребление соли, животных жиров, жидкости;
  • включить в рацион продукты, содержащие нерастворимую клетчатку, кальций и магний;
  • отказаться от курения;
  • нормализовать массу тела;
  • заняться посильными, а главное – регулярными, физическими упражнениями.

Народные методы помогают на время снять высокое давление, но чтобы не допустить развития гипертонической болезни, необходимо придерживаться здорового питания всю оставшуюся жизнь, устранить провоцирующие факторы и вылечить сопутствующие патологии. Если наблюдается стойкое повышение АД, длительная гипотензивная терапия назначается кардиологом на постоянной основе.

Как снизить давление с помощью лекарств

Препараты от давления нельзя принимать как таблетки от головной боли по схеме «заболело – выпил». Гипотензивные лекарства назначаются только при подтвержденном гипертоническом диагнозе с учетом причин и степени заболевания.

Как правило, медикаментозные средства применяются каждый день без перерывов, чтобы избежать выхода за рамки целевого диапазона. Препараты имеют разное действие, и их выбор зависит от особенностей патологии у конкретного больного.

Нейротропные лекарства

Эффект достигается за счет воздействия на периферическую и центральную нервную систему:

  1. Клонидин – действует на рецепторы в гипоталамусе (А-адреноблокатор), вызывая быстрое снижение давления. При гипертоническом кризе вводится инъекционно, для лечения артериальной гипертензии преимущественно почечного происхождения – перорально по 1 – 2 таблетки трижды в сутки. Снижает давление практически мгновенно. Если эффекта нет в течение 2 суток, прием клонидина прекращают. Отпускается только по рецепту, резкая отмена может спровоцировать криз.
  2. Моксонидин – быстро купирует приступ гипертонии при разовом приеме и нормализует давление при длительной терапии. Влияет на тонус сосудов за счет действия на периферическую нервную систему без изменения пульса и сердечного выброса. Дозировка – 1 таблетка в сутки.
  3. Метилдопа – А-адреноблокатор центрального действия, снижает давление через 3 – 4 часа на целые сутки. Назначается при легкой и средней степени гипертонии по 250 мг (по показаниям дозировка увеличивается) в день, после нормализации давления – раз в 2 дня.
Ингибиторы АТФ

Эти лекарства влияют на давление через воздействие на ренин-ангиотензиновую систему: блокируют работу фермента, превращающего гормон ангиотензин в активную форму, ответственную за сужение сосудов.

  1. Аккупро – применяется при реноваскулярной гипертонии. После однократного приема снижает показатели тонометра за 1 час. Длительное применение по 10 – 20 мг в сутки нормализует АД.
  2. Каптоприл – в дозировке 25 мг под язык быстро купирует гипертонический криз. Стойкое снижение давления почечной формы достигается приемом по 12,5 мг трижды в день.
  3. Капозид – 1 таблетка в сутки снижает давление за счет блокировки АТФ и мочегонного действия.
  4. Лизиноприл – лекарство оказывает гипотензивный результат через 1 час после приема, является ингибитором АТФ и диуретиком.

Миотропные препараты

Еще один вариант, как эффективно снизить давление в домашних условиях, – принять миорелаксирующие лекарства, которые мгновенно расслабляют сосудистые стенки в экстренных ситуациях. Благодаря расширению сосудов быстро действуют нитроглицерин, диазоксид, гидралазин и другие препараты.

Популярные у гипертоников «со стажем» препараты-диуретики практически не применяются для снятия приступов. Они эффективны только при длительном лечении в комбинации с более мощными гипотензивными средствами.

Как быстро купировать приступ гипертонии в домашних условиях

Резкое повышение давления может спровоцировать гипертонический криз – экстренное состояние, опасное для жизни. Оно требует немедленной госпитализации, а при неосложненном течении – медицинской помощи на дому.

Основные действия, как снизить давление в домашних условиях срочно, должны знать и сам гипертоник, и его родственники. При сильном скачке необходимо вызвать скорую, а в ожидании:

  • принять удобную позу полусидя;
  • обеспечить приток свежего воздуха – проветрить помещение, расслабить пояс, воротник;
  • поместить тепло на ноги (грелка, бутылка с горячей водой, горчичники к ступням или на голени);
  • выпить свой обычный препарат от гипертонии;
  • 20 капель корвалола помогут успокоиться;
  • таблетка каптоприла под язык снимет головную боль, вызванную давлением;
  • фуросемид уменьшит объем крови за счет мочегонного действия;
  • капсула нитроглицерина под язык за 1 – 1,5 минуты снимет приступ стенокардии;
  • вместе с нитроглицерином нужно рассосать таблетку валидола – для снижения побочных эффектов.

Как показать нормальное давление на приеме у врача

Скрывать повышенное давление от врача – значит, совершать преступление против своего здоровья, а, возможно, и жизни. Из желания без проблем пройти диспансеризацию, медкомиссию, избежать направления к кардиологу и обследования некоторые пациенты предпочитают умалчивать о плохом самочувствии. Чтобы тонометр показал нормальные цифры, идут на всевозможные ухищрения. Например, самостоятельно принимают гипотензивные препараты, искажая реальные показатели. В результате врач не видит полную картину, не может своевременно поставить диагноз и попытаться предотвратить развитие гипертонической болезни и ее осложнений.

Не редкость и обратные ситуации, когда терапевт подозревает гипертензию у здорового человека, прописывает ненужные лекарства. «Синдром белого халата» - повышение давления в момент измерения у доктора в кабинете - встречается чаще всего у эмоциональных и психически неустойчивых людей. В большинстве случаев в обычной обстановке такой «больной» чувствует себя совершенно нормально, и лишь переступая порог поликлиники, демонстрирует признаки гипертонии.

Чтобы получить объективные показатели давления, перед медосмотром желательно легко перекусить кисломолочными продуктами, зеленью, орешками, выпить успокаивающий чай. На прием прийти заблаговременно, не торопясь, при необходимости - сделать дыхательную гимнастику. Если и это не помогает, избежать неправильного диагноза поможет суточное мониторирование АД. В любом случае, не стоит отказываться от обследования: «страх белого халата» может быть единственным симптомом кардиологических, эндокринных и почечных патологий.

Гипертония – болезнь, которую нельзя полностью вылечить, но есть препараты, которые уменьшают давление, когда оно поднимается выше нормы.

Чтобы поддерживать состояние в норме, гипертонику необходимо регулярно сбивать АД, для этого есть ряд гипотензивных средств.

Если не принимать таблетки от давления по рекомендованному врачом графику, это чревато гипертоническим кризом и другими осложнениями. Поэтому гипертоник всегда собирается в дальнюю дорогу с таблетками в кармане или сумке.

Как правило, через определенное время (15-30 минут) от приема лекарства повышенное АД понижается, если речь не идет о критических показателях. Но иногда к врачу пациенты приходят с жалобой, что высокое давление не снижается, несмотря на принятые лекарства.

Почему давление не падает после таблеток

Есть несколько причин, по которым таблетки не помогают, и в таком случае пациентам нужно постоянно контролировать свое состояние у врача. Специалист разберется, почему не падает давление, оценит схему приема медикаментов и рацион питания, чтобы исключить связанные с этими факторами проблемы. Основные причины, почему не снижается артериальное давление после приема таблеток, это:

  • злоупотребление алкоголем. Сами по себе спиртные напитки способны привести к повышению давления, практически каждый алкоголик – гипертоник. Чтобы давление снижалось, нужно отказаться от спиртных напитков на 1-2 месяца полностью, и посмотреть – как подействуют препараты;
  • влияние стресса. При длительном пребывании в состоянии стресса долго не снижается давление. Чтобы нормализовать состояние человека, нужно оградить его от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение;
  • злоупотребление кофеином. Кофе – напиток, вызывающий бодрость и прилив энергии на какое-то время, но одновременно с этим из-за него повышается и держится высокое давление. Иногда достаточно бывает отказаться от крепкого чая и кофе, чтобы давление упало;
  • натрий задерживается в организме. Такое состояние случается, когда человек принимает понижающие давление препараты, которые не относятся к желчегонным препаратам. Такому пациенту для падения показателей АД назначают лекарство из группы диуретиков, либо назначают таблетки, аналогичные его препарату, но более сильнодействующие. Параллельно врач расскажет, что обязательно нужно ограничить количество соли в рационе, поскольку она задерживает жидкость и провоцирует подъем давления;
  • курильщикам, у которых не снижается давление причины долго искать не надо, начать следует с отказа от пагубной привычки, чтобы улучшить состояние;
  • избыточный вес (ожирение). Это основной фактор, из-за которого давление после приема лекарств может оставаться высоким. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Нагрузки должны быть посильными, гипертоникам чрезмерно усердствовать нельзя.

Другая причина, из-за которой давление не падает – несоблюдение схемы лечения, предписанной врачом. Точнее, прием не всех назначенных средств или даже нерегулярное их употребление. Принимая таблетки лишь время от времени, когда АД скачет, вы только повышаете его в перспективе. Если такой пациент на приеме у врача не сознается, какое из средств он игнорировал, то врач вынужден подбирать другие препараты и дозировки, хотя на самом деле давление бы понизилось и прошлыми лекарствами. В результате и от новых таблеток состояние не всегда улучшается. Ведь не все препараты подходят, чтобы у каждого давление снижать, снижают у одного человека – одни лекарства, у другого – иные.

Иногда причиной нарушения рекомендаций врача становится дороговизна лекарственных средств, и если не может человек их купить, он старается нормализовать состояние рецептами народной медицины. Важно, чтобы врач донес до пациента, что если давление не снижается, обязательно нужно что-то сделать, иначе это может закончиться плачевно.

Неправильно подобранные лекарства

Как говорилось выше, нельзя рекомендовать всем пациентам подряд одно и то же лекарство для снижения давления. Порой гипотензивные препараты назначены врачом верно, но пациент не доводит до сведения врача, что параллельно принимает другие таблетки, которые и не дают давлению понижаться.

К примеру, давление не сбивается после таблеток от головной или суставной боли (аспирин, вольтарен, индометацин, ортофен, диклофенак). Также мешают снизить давление гормональные препараты и антиконгестанты (капли от насморка).

Самостоятельно разобраться в проблеме не представляется возможным, только врач подскажет, когда давление не снижается что делать и как предотвратить его скачки в будущем.

Избыток соли в организме

Каждому пациенту с гипертонией врач объясняет, что показатели давления не упадут, если злоупотреблять солеными продуктами. Дело в том, что избыток натрия в организме приводит к повышению объема крови, отечности и росту давления. Поэтому, чтобы давление снизилось, непременно нужно переходить на бессолевую диету или употреблять соль в минимальных количествах. Конечно, не всегда стойкое АД держится из-за того, что пациент поел селедки или солений из погреба. Иногда на фоне приема гипотензивных средств возникает отечность, что сигнализирует о необходимости принять мочегонный препарат.

Другой причиной задержки натрия в организм становится плохая работа почек. Вернее, дефицит вырабатываемого ими фермента, способного выводить натрий.

Если фермента мало, в организме задерживается жидкость и снимать повышенное давление нужно не только гипотензивными таблетками, но и диуретиками. Без последних результата не будет. Поэтому, когда пациент спрашивает у врача, что делать если отеки при стойком давлении, обычно рекомендуется в процессе диагностики пройти и УЗИ почек.

Патология надпочечников

Одно из заболеваний надпочечников – феохромоцитома – сопровождается выбросом в кровь чрезмерного количества норадреналина и адреналина, эти гормоны провоцируют резкое и стойкое повышение АД. Часто такое состояние испытывают спортсмены после активных тренировок. Признаки феохромоцитомы схожи с симптомами гипертонического приступа:

  • чрезмерное потоотделение;
  • внезапное чувство панического страха;
  • частое сердцебиение;
  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • частая смена настроения.

Такое состояние может привести к отеку легких, кровоизлиянию в мозг, нарушению циркуляции крови в спинном мозгу. Причиной такого состояния могут быть чрезмерные физические нагрузки и сильный стресс. Поэтому следует беречь здоровье и стараться избегать негативных факторов, способных нанести вред.

Другие причины высокого АД

Для всех людей, а тем более – гипертоников, здоровый образ жизни должен быть инструментом, позволяющим регулировать давление и общее самочувствие. С каждым бокалом вина и выкуренной сигаретой человек повышает риск возникновения гипертонического криза. Можно не рассчитывать, что прописанные врачом таблетки от давления подействуют, если не отказаться при этом от пагубных пристрастий. Даже на фоне строгой диеты и подходящих таблеток от давления улучшений не будет, если не скорректировать образ жизни.

Другой фактор, который мешает воздействию лекарств – лень, точнее – минимум двигательной активности. Это нарушает циркуляцию крови, обмен веществ и в целом негативно влияет на сосуды и сердце. Врачи рекомендуют пациентам снизить потребление соли, отказаться от сигарет и алкоголя на месяц, каждый день ходить пешком около 4 км, и посмотреть, насколько потрясающими будут результаты даже без таблеток.

Самым неожиданным фактором, влияющим на стабильно высокое АД, несмотря на правильное питание, режим дня и прием лекарств, становится неправильный замер давления. Желательно взять свой тонометр на прием к доктору, показать процесс измерения АД и сравнить показатели своего прибора и того, каким пользуется врач. Возможно, прибор пациента неисправен или манжета не соответствует обхвату руки. Также неправильные показатели давления можно получить, если перед измерением выпить кофе или крепкий чай, съесть шоколад.

Перед тем, как начинать измерение АД, нужно успокоиться, спокойно посидеть минут 10. Во время измерения нужно сидеть прямо, стоя и лежа мерить давление не нужно. Ноги должны ступнями упираться в пол, а рука согнута под углом на уровне сердца. При исправном тонометре эти правила помогут получить точные данные.

Что делать, когда давление остается повышенным, каждый решает сам – приведенные рекомендации проверены и способны помочь, если пациент того желает. Стоит помнить, что гипертония – коварная болезнь, которая негативно влияет не только на самочувствии человека в момент криза, но может ухудшить работу сердца, органов дыхания и зрения, привести к инсульту. Поэтому не стоит терпеть ухудшение самочувствия и пытаться самостоятельно вылечиться. Лучше сразу обратиться к специалисту.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.


Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые эффективные таблетки от давления, которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

  1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
  2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
  3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
  4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
  5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

  • Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
  • Повышенная потливость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пересыхание слизистой во рту;
  • Головная боль;
  • Нестабильное эмоциональное настроение;
  • Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

  1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
  2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
  3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
  4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Если высокое давление держится постоянно, крайне важно установить причину подобных отклонений.

АД считается повышенным, когда превышает норму 120 мм.рт.ст., а - 80 мм.рт.ст.

В некоторых случаях только одно значение может возрастать, а другое при этом оставаться в пределах нормы.

В такой ситуации также необходимо снизить завышенное значение.

Показатели давления являются динамическими величинами и постоянно изменяются на протяжении целого дня. Значение этих величин зависит от состояния, в котором находится человек – отдыхает или занимается физическими нагрузками. На АД могут повлиять погодные условия, употребление напитков, содержащих алкоголь или кофеин, курение.

Некоторые лекарственные препараты также могут вызвать подобный эффект. Но в данном случае норма будет превышена незначительно, и через короткий промежуток времени показатели стабилизируются.

Если наблюдается высокое давление несколько дней подряд, это может стать сигналом начальной стадии гипертонической болезни. Склонность к развитию этого заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • нервное и физическое перенапряжение, хроническая усталость и отсутствие полноценного сна;
  • превышение в организме уровня плохого холестерина и нарушение метаболизма;
  • вредные привычки;
  • употребление большого количества ;
  • дисфункция работы почек;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни и ограниченное пребывание на свежем воздухе;
  • возраст старше 40 – 45 лет;
  • работа в условиях постоянной вибрации и шумов.

Если долго держится высокое давление, необходимо прибегнуть к помощи специалиста, который предпримет меры для диагностики состояния пациента. В зависимости от причины повышения АД назначается курс лечения, состоящий из профилактических мер и индивидуально подобранных лекарственных препаратов.

Самыми распространенными причинами, почему высокое давление долго держится, а лечебные меры становятся малоэффективными, являются нарушение режима приема медикаментов, самовольное изменение дозировки, замена назначенных препаратов аналогами, нечувствительность организма к действию лекарства, постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки, регулярное переедание и злоупотребление жирной пищей, отсутствие полноценного сна и отдыха.

Чаще всего приступ плохого самочувствия, вызванного повышенным АД может продолжаться несколько часов. Но в некоторых случаях течение гипертонии может отягощаться сопутствующими заболеваниями. Тогда высокое давление может держаться несколько дней. В тяжелом случае повышенное давление наблюдается до двух недель.

Распознать признаки, свидетельствующие о постоянном повышении давления можно с помощью таких симптомов:

  • покраснение кожных покровов на лице и шее;
  • или рвота;
  • озноб и холодный пот;
  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение сердечных ритмов;
  • шум в ушах;
  • отеки, которые долго не спадают.

Если присутствуют подобные симптомы, следует обратиться к врачу, который проведет измерение АД тонометром и назначит необходимый курс лечения. Если не предпринять мер для снижения повышенного давления могут возникнуть такие осложнения, как стенокардия, инсульт, инфаркт, гипертонический криз, сердечная и сосудистая недостаточность.

Что делать, если давление держится несколько дней

Если улучшение состояния не происходит и высокое АД наблюдается четвертый день, следует повторно обратиться к специалисту за консультацией. Врач изменит список медикаментов для лечения. Принимая новый препарат пациенту необходимо наблюдать за реакцией организма, для того чтобы определить какие лекарства проявят максимальное терапевтическое действие, а какие следует исключить из-за их неэффективности.

Некоторые медикаменты следует принимать в строго определенное время. Однако в ситуации, когда высокое АД держится несколько дней следует предпочесть препараты пролонгированного действия, которые обеспечат долгосрочный эффект.

В случае, когда терапия в домашних условиях не приносит должного результата пациента необходимо госпитализировать. Если повышенное давление долго держится, это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Кроме сердечно-сосудистых отклонений, вызывающих данную патологию могут быть и менее распространенные причины, к которым можно отнести сбой в работе поджелудочной или щитовидной железы и дисфункция надпочечников. Некоторые вирусные инфекции, протекающие в организме также способны вызвать скачки АД.

При повышенной отечности, вызванной высоким АД, которое продолжается несколько дней подряд, врач назначает диуретики, снижающие уровень натрия в организме.

Сколько может держаться высокое давление, не нанеся внутренним органам непоправимый ущерб, зависит от состояния здоровья человека и от того, как скоро он обратится за медицинской помощью. Если гипертония находится на начальной стадии, а рост давления не существенен, и не носит регулярный характер, можно попробовать использовать рецепты , которые могут стать замечательной альтернативой медикаментозному лечению.

К самым распространенным продуктам для борьбы с гипертонией относятся бананы, зеленый чай и орехи.

Травяные настои из календулы, тысячелистника, мелиссы, или ягод обладают действием, направленным на долгосрочную стабилизацию показателей АД.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Ученые утверждают, что для профилактики гипертонии достаточно употреблять перед завтраком стакан свежевыжатого апельсинного сока. Можно добавить 20 – 30 мл лимонного сока.

При постоянном повышении давления народные целители рекомендуют готовить отвар из высушенных и перемолотых арбузных семечек. Полученный порошок (2 ч.л. семечек) необходимо залить 200 мл кипятка. Смесь настаивают 50 – 60 минут, затем процеживают и выпивают за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Напиток имеет направленное мочегонное действие и благотворно влияет на работу почек. Это также способствует действенному снижению показателей АД. Эффект будет заметен уже через 3 – 5 дней. Рекомендуемый курс 1 месяц.

Что же делать, если высокое давление не только постоянно держится, но и имеет тенденцию роста в ночное время? В таком случае в профилактических целях рекомендуют перед сном употреблять стакан кефира с добавлением 1 ч. л. корицы.

Одним из самых эффективных средств, применяемых при гипертонии, считается свежий свекольный сок, смешанный с жидким медом в пропорции 1:1. Перед употреблением смесь настаивают в течение 24 часов и принимают по полстакана не более 3-х раз в день. Обычно такой курс лечения рассчитан на 15 – 20 дней.

Опасность гипертонии состоит в том, что на начальном этапе заболевания симптомы могут быть смазанными, даже если высокое давление держится неделю.

Если с помощью тонометра зафиксировано превышение нормальных показателей АД специалисты рекомендуют оказать пациенту первичную медицинскую помощь:

  • облегчить поступление в комнату кислорода, открыв окно или балконную дверь;
  • сделать массаж плечевого пояса и шеи;
  • попарить ноги и руки в горячей воде;
  • сделать компресс для стоп на 12 – 15 минут из марли, пропитанной яблочным уксусом;
  • при отсутствии противопоказаний можно выпить напиток на основе газированной воды с добавлением меда и небольшого количества свежего лимонного сока;
  • раз в 3 минуты следует на вдохе задерживать дыхание на 10 – 15 секунд.

Врач направит пациента на УЗИ сердца и ЭКГ для возможности установления причин повышенного давления и даст направление на сдачу анализов крови и мочи.

При гипертонической болезни важно, чтобы терапия была эффективной. Нередко у гипертоников происходят внезапные скачки АД. В этом случае их срочно нужно купировать с помощью медикаментов. Что делать, если давление не снижается таблетками, и как нормализовать его в домашних условиях, должен знать каждый гипертоник. Если вовремя не стабилизировать состояние, может развиться гипертонический криз с отягчающими последствиями.

По статистике, около 70-75% гипертоников не следуют рекомендациям врача. Некоторые пропускают приём медикаментов, а кто-то предпочитает принимать только одно средство из назначенного комплекса. Это в большинстве случаев и становится причиной стойкого повышенного давления при гипертонии.

Кроме этого, есть ещё несколько причин, по которым АД может упорно оставаться на высоких границах:

  • Совместное употребление алкогольных напитков вместе с лекарствами;
  • Злоупотребление кофе и табакокурением;
  • Самостоятельная смена гипотензивных препаратов;
  • Сопутствующие патологии (сахарный диабет, атеросклероз, ожирение и прочие).

Нередко причинами становятся постоянные тяжёлые стрессы, переутомления, недосыпания. Сердце испытывает большую нагрузку и гипотензивные средства не в состоянии справиться со стойким повышенным давлением.

АД может не понижаться из-за чрезмерного употребления солёной пищи. Соль задерживает влагу в организме, появляются отёки, а сердце и сосуды перегружаются. За счёт этого кровяное давление держится на высоких отметках даже после приёма таблеток.

Неэффективное лечение

Частая причина - врачебная ошибка. Гипертоническая болезнь имеет несколько форм и стадий, поэтому возможно такое, что был поставлен неправильно диагноз и, соответственно, сделано некорректное назначение.

Особенно часто это происходит, когда гипертония сопровождается другими болезнями. В этом случае нужна комплексная терапия, а не только приём гипотензивных препаратов. Если после диагностики у пациента не обнаружили сопутствующую патологию и назначили только лекарства от высокого давления, то лечение не даст никаких результатов. Также причиной неэффективного лечения могут стать:

  1. Препараты со слабым действием. В этом случае необходима корректировка терапевтического курса и смена препаратов на более эффективные. Если после нового назначения давление по-прежнему не снижается, то необходимо пройти обследование. Это может говорить о том, что присоединилась ещё одна патология, поражающая сердце и сосудистую систему.
  2. Одновременный приём гипотензивных препаратов с другими группами лекарств, снижающих эффективность первых. Медикаменты, которые могут влиять на эффективность гипотензивных средств - «Аспирин», «Диклобене», «Диклофенак», «Ортофен», «Алмирал» и прочие.

Если терапия не приносит результаты и давление продолжает беспокоить, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы он скорректировал назначение.

Важно! Список препаратов, снижающих эффект гипотензивных препаратов, очень большой. Поэтому важно сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах и дозировках.

Давление не снижается таблетками - что делать?

Без корректного лечения гипертоническая болезнь прогрессирует и возникают осложнения, а недостаточный терапевтический эффект становится причиной частых скачков АД.

Если кровяное давление не снижается после приёма лекарств в течение 30-40 минут, то следует вызвать скорую помощь. Пока ожидается приезд врача, пациенту нужно успокоиться и открыть окна для притока свежего воздуха.

Понизить напор давления на несколько пунктов в домашних условиях можно следующими способами:

  1. Опустить руки до плеч под струю холодной проточной воды на 5 минут или принять контрастный душ.
  2. Чтобы давление упало, нужно положить на обе ступни тканевые салфетки, пропитанные в растворе яблочного уксуса, разбавленного водой в равных пропорциях. Время выдержки компресса 10-20 минут.
  3. Также помогает снизить давление таблетка мочегонного средства или спазмолитика, например, «Фуросемид» или «Но-шпа».
  4. Не менее эффективны компрессы из горчичников. Их прикладывают к икроножным мышцам и затылку на 5-10 минут.

Как помочь врачу сделать правильное назначение? Необходимо собрать все принимаемые препараты и взять их с собой на приём. Специалист сможет определить, как препараты взаимодействуют друг с другом и скорректировать курс терапии. Медлить нельзя, так как неэффективное лечение значительно усугубляет течение болезни.