Двухсторонней пневмонией может заболеть человек в любом возрасте. Причиной болезни могут стать различного рода бактерии, а также, осложнения других заболеваний. Лечить воспаление легких необходимо незамедлительно, иначе последствия могут быть самыми тяжелыми, вплоть до смертельного исхода.

Что такое двухсторонняя пневмония?

Воспалительный процесс, поражающий оба легких, называют двухсторонней пневмонией. Болезнь вызывается бактериями. Одна из самых распространенных из них – пневмококк. Именно из-за этого вида бактерий чаще всего происходит смертельный исход болезни.

Изменение легочной ткани при двухсторонней пневмонии на медицинском языке называется «крупозное». Такое название изменения получили из-за того, что биологическая жидкость, накапливающаяся в легких, напоминает по внешнему виду овсяные зерна.

Так как легкое состоит из нескольких составляющих, пневмония подразделяется по виду в зависимости от места поражения легкого:

• сегментарная
• очаговая;
• долевая;
• сливная;
• тотальная.

Двухсторонняя пневмония у взрослого человека может иметь симптоматику ОРВИ или гриппа. При ослабленном иммунитете риск заболеть пневмонией данного типа намного выше. Чаще всего встречается нижнедолевая двухсторонняя пневмония. Существует три стадии развития двухсторонней нижнедолевой пневмонии:

1. Стадия «красного опеченения» — на этом этапе происходит небольшое кровоизлияние в легкие, поражается альвеолярные ацинусы.
2. «Серое опеченение» — это стадия, при которой поврежденные участки легочной ткани начинают воспаляться.
3. На третьей стадии происходит либо излечение от болезни, либо смертельный исход от дыхательной недостаточности.

Чем опасно заболевание?

Легкие – это орган, благодаря которому весь организм функционирует. У дыхательных органонов сложная задача – обогащать организм кислородом. При различных заболеваниях легких человек получает недостаточно кислорода, происходит так называемое кислородное голодание. Вследствие чего развиваются заболевания сердечно — сосудистой системы. Внутренние органы не получают достаточного кровяного питания.

Двусторонняя пневмония у взрослого представляет опасность, так как может протекать без каких-либо внешних признаков, например, боли в груди или лихорадки.

Пневмония маскируется под симптомы обычного простудного заболевания. В таких случаях человек начинает лечение не теми лекарствами, что не только не помогает вылечить пневмонии, но может и усугубить ее. При скрытом протекании болезни ее довольно трудно диагностировать.

Двустороннее воспаление у пожилых чаще всего происходит в нижнедолевой части легких. Особенно ей подвержены лежачие больные. Одними из признаков заболевания могут быть кашель, высокая, не снижающаяся температура. Отхаркивающаяся мокрота может содержать кровь. При запущенных стадиях пневмонии больной может иметь спутанное сознание из-за кислородного голодания. Развивается сильная одышка.

Лечение пневмонии у взрослых и пожилых людей

Лечение двухсторонней пневмонии у взрослых протекает тем легче, чем меньше развилась болезнь. Также лечение пройдет без осложнений, если взрослый человек не имеет каких-либо хронических заболеваний. Таким больным врач может назначить амбулаторное лечение со строгим соблюдением курса лечения. Больному назначается постельный режим. В других случаях, человека больного двухсторонней пневмонией направляют на лечение в стационар. При лечении болезни легких для правильного назначения лекарств учитываются следующие факторы:

1. Степень тяжести заболевания.
2. Вид возбудителя.
3. Возраст больного.

Кроме антибиотиков врачом назначаются отхаркивающие средства, различного вида жаропонижающие. Также назначается курс лечения антигистаминными препаратами и обильное питье. Несмотря на то, что лечение двухсторонней пневмонии у взрослых требует строго соблюдения постельного режима, рекомендуется менять позу, а также садится в постели, особенно при выходе мокроты.

Двухстороннее воспаление легких у пожилых людей обычно проходит в более тяжелой форме. Возрастные изменения организма способствуют быстрому размножению бактерий. Общее состояние иммунной системы не способно помогать организму бороться с инфекцией. Чаще всего двухсторонняя пневмония у людей пожилого возраста вызвана не только пневмококками, но и другими бактериями. Пожилых больных сразу же госпитализируют, лечение проходит под строгим наблюдением врача. После выявления возбудителей чаще всего назначается направленная антибиотикотерапия. При этом применяются лекарства широкого спектра воздействия. Пожилому больному также назначается курс препаратов для повышения и укрепления иммунитета.

Последствия и прогноз

Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии у взрослого варьируется от 2 недель до одного месяца при правильно назначенных препаратах. Полное выздоровление возможно, если строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Но даже при полном излечении необходимо в течение одного года регулярно посещать терапевта. При этом сдаются анализы крови и мокроты. Необходимо вовремя проводить повторные рентген исследования легких. Это поможет снизить риск повторного развития болезни.

Прогноз лечения двустороннего воспаления легких у пожилых людей зависит от нескольких факторов, например, общего здоровья пациента, вида возбудителя, степень тяжести болезни. Чем раньше выявлено воспаление, тем больше шансов на эффективное лечение без осложнений. Но чем старше человек, тем более вероятны осложнения:

1. Отек легких.
2. Плеврит.
3. Проблемы с дыханием.
4. Образование гнойников в легких.

Стоит помнить, что неправильное и несвоевременное лечение двухсторонней пневмонии у взрослого человека может вызвать самые серьезные последствия. Поэтому не стоит заниматься самолечением и при первых симптомах необходимо обратиться к терапевту.

Что представляет собой двухстороннее воспаление легких, последствия данного заболевания - на эти вопросы должны знать ответы люди, желающие избежать возможности возникновения такого опасного недуга. Воспаление легких, или пневмония, - довольно серьезное заболевание. Достаточно сказать, что смертность от него стоит на 4 месте после инфаркта, инсульта и онкологии. До того, как появились антибиотики, от пневмонии умирало множество людей.

При пневмонии воспаляется легочная ткань: при очаговом воспалении затрагивается небольшой участок, при долевой, сегментарной, крупозной форме - целое легкое. При этом все ткани и органы страдают из-за нехватки кислорода. Пневмония может быть односторонней и двухсторонней.

Причины

Причиной воспаления является проникновение инфекции при сниженном иммунитете. Основными возбудителями инфекции являются:

• энтеробактерии;
• золотистый стафилококк;
• микоплазма;
• легионеллы;
• вирусы гриппа и других заболеваний;
• гемофильная палочка.

Нередко пневмония является осложнением воспаления верхних дыхательных путей, а иногда воспаляются именно легкие. Факторы риска: пониженный иммунитет, простудные заболевания, ожоги верхних дыхательных путей, отравление некоторыми химическими веществами.

Существует несколько групп риска, у которых и которым следует немедленно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов заболевания:

• дети до 2 лет;
• взрослые старше 65 лет;
• люди с ослабленным иммунитетом - ВИЧ-инфицированные, после пересадки органов, принимающие стероиды находятся в группе риска;
• после прохождения курса химиотерапии или другого лечения, подавляющего иммунитет;
• пожилые люди, пациенты, имеющие сердечную недостаточность, легочные заболевания - для них воспаление легких может быть опасно для жизни;
• люди, болеющие астмой, обструктивной болезнью легких и другими хроническими заболеваниями;
• курение ослабляет иммунитет и является фактором, провоцирующим пневмонию.

Воспаление легких бывает острым и хроническим. Острое подразделяется на крупозное и очаговое.

Симптомы

При крупозной пневмонии воспаляется целая доля легкого. При этом возникает и плеврит, то есть воспаление легочной оболочки.

Начало болезни является ярким и резким. Температура поднимается до 39-40°С, возникает сильная боль в груди, которая еще усиливается во время дыхания. Это . Высокая температура держится примерно неделю.

В начале болезни возникает сухой кашель, через несколько дней начинает отделяться мокрота. Иногда она бывает ржавого цвета из-за присутствия в ней крови.

При крупозной пневмонии возникает одышка. Человек дышит часто и неглубоко. Возникает слабость, головная боль, потливость.

Довольно распространена, поэтому диагностировать и лечить ее нетрудно. Но все же при появлении признаков нужно обратиться к врачу, так как невылеченная болезнь грозит серьезными осложнениями.
Очаговая форма возникает чаще всего после гриппа или респираторной инфекции при наличии . В первую очередь воспалительный процесс распространяется на бронхи, поэтому очаговую форму называют еще бронхопневмонией.

Очаговая пневмония не имеет острого начала. В первое время появляются симптомы гриппа или ОРВИ. Повышается температура тела, появляется сухой кашель, насморк, ощущается слабость. Дальше появляются . Возникает озноб, признаки интоксикации, тахикардия, одышка. Затем усиливается слабость, появляется боль в груди.

При наличии очаговой пневмонии возникают такие симптомы:

• бледность кожи;
• хрипы и шумы в груди;
• ослабленное дыхание.

Последствия

Если поставлен диагноз двухстороннее воспаление легких, последствия могут быть самыми серьезными. Этот вид самый сложный, он требует немедленного лечения мощным курсом антибиотиков. Во многих случаях двусторонняя пневмония заканчивается летальным исходом.

Также двухстороннее воспаление чревато такими последствиями, как:

• бронхиальная астма инфекционно-аллергической формы, симптомы хронической формы заболевания - кашель, свистящее дыхание, постоянная одышка;
• хронический бронхит;
• закрытый пневмоторакс;
• эмпиема плевры - если в полость плевры попадает инфекция.

Самые тяжелые последствия двустороннего воспаления легких - фиброз и абсцессы легких.

Если в месте воспаления образуется гной, начинается разложение ткани легких, это и есть абсцесс. Он бывает единичным, или может образоваться группа абсцессов, когда ткань поражается целыми участками.

Когда ткани легкого во время пневмонии значительно повреждены, развивается фиброз. Это значит, что в местах повреждений образуется соединительная ткань. К этой ткани поступает недостаточно кислорода, поэтому человек испытывает боли. Пневмония принимает хронический характер.

После пневмонии могут возникнуть инфекционно-аллергический миокард, отек легких, сердечно-сосудистая недостаточность, дисбактериоз.

Пожилые люди после пневмонии могут страдать дыхательной недостаточностью, проблемами с сердечно-сосудистой системой.

Для того чтобы избежать осложнений после перенесенного воспаления легких, еще в течение некоторого времени необходим прием противовоспалительных препаратов. Следует соблюдать диету, помогающую повысить иммунитет, стабилизировать баланс минеральных веществ. Для этого также существуют специальные препараты.

Поможет восстановлению организма дыхательная гимнастика. Лучше всего проходить восстановительные процедуры в специализированном санатории.

Могут быть опасными для жизни человека. Поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью, при воспалении легких пройти курс лечения, а затем восстановления и реабилитации.

Двусторонняя пневмония у взрослого здорового человека развивается крайне редко, но является очень опасным заболеванием, стоящим на четвертом месте в списке болезней, приводящих к летальному исходу. Чаще всего эта патология либо является осложнением других бронхолегочных заболеваний, либо возникает на фоне предрасполагающих факторов, вызывающих резкое снижение защитных свойств организма.

Пневмония – это воспаление легочной ткани инфекционного характера с поражением альвеол и стромы, что приводит к заполнению их просвета избыточным количеством слизи и гноя. Чаще всего при этом заболевании поражается какой-либо участок одного легкого. Но в некоторых случаях патологический процесс затрагивает сразу оба органа – тогда говорят о двусторонней пневмонии.

Причины

Непосредственной причиной развития пневмонии выступает инфекция – бактерии, вирусы или грибы. Но чтобы развилось двустороннее поражение, защитные силы организма должны быть сильно ослаблены, так как иначе иммунитет справился бы с заражением, и процесс получил бы ограниченный характер.

Такое выраженное снижение резистентности может наступить в результате:

• онкологического процесса;
• ВИЧ-инфицирования;
• хронических заболеваний;
• сахарного диабета;
• частых простудных заболеваний;
• сильного переохлаждения организма;
• попадания в легочные пути инородных тел;
• травм грудной клетки;
• аутоиммунных патологий;
• хронической усталости;
• сильного стресса.

Выше риск заболеть у новорожденных детей и людей пожилого возраста, так как иммунная система работает у них не в полной мере и не всегда может справиться с инфекционными заражениями.

Классификация

Так как это заболевание могут вызвать бактерии, вирусы и грибы, различают бактериальную, вирусную, грибковую и смешанную пневмонию.

В зависимости от объема пораженной ткани выделяют тотальную пневмонию и очаговую. При первом варианте поражается вся легочная ткань. При втором – лишь ее участки. Если в процесс вовлекаются отдельные сегменты, говорят о сегментарной пневмонии, если доли – о долевой.

Тотальное воспаление встречается редко, но представляет собой очень опасную патологию, так как быстро прогрессирует и часто приводит к смертельному исходу. Очаговая пневмония развивается чаще, легче поддается лечению, и прогноз в этом случае более благоприятен.

По эпидемиологии различают внутрибольничную и внебольничную пневмонию. Если процесс возник сразу в легких, говорят о первичном поражении. Если же стал осложнением другого заболевания, это вторичная патология.

По течению пневмония может быть острой, подострой или хронической. В случае двустороннего поражения процесс чаще всего носит острый характер.

На основании тяжести заболевания выделяют легкое течение, тяжелое и средней степени тяжести. Если болезни сопутствуют осложнения, говорят об ее осложненной форме, если нет – неосложненной. Также пневмония может быть постравматической, постоперационной и постинфарктной в зависимости от предшествующей ее развитию ситуации.

Более подробная классификация патологии представлена в таблице ниже:

Внебольничная пневмония	Госпитальная пневмония	Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи
Типичная пневмония: бактериальная; грибковая; вирусная; смешанная	Типичная пневмония: бактериальная; грибковая; вирусная; смешанная	Пневмония у обитателей дома престарелых или других учреждений длительного ухода
У пациентов с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ и др.)	Вентилятор-ассоциированная пневмония	Пневмония после длительной антибиотикотерапии
Аспирационная пневмония	У пациентов с иммунодефицитными состояниями (после трансплантации, химиотерапии и др.)	Пневмония после длительного диализа
Развивается вне стационара или в первые 48 часов после госпитализации	Развивается в стационаре спустя более 48 часов после госпитализации

Как появляется заболевание

Двустороннее воспаление легких у взрослых чаще всего протекает с характерными симптомами, главными из которых являются кашель с мокротой, повышение температуры и боли в грудной клетке. Начинается пневмония с повышения температуры до 38-39 градусов.

Параллельно наблюдаются различные неспецифические симптомы обычной простуды:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышенное потоотделение;
• озноб;
• снижение аппетита и др.

Затем появляется кашель. В начале заболевания он сухой, навязчивый. Кашлевые приступы могут сопровождаться болью в груди. В дальнейшем процесс принимает влажный характер, что проявляется отхождением слизистой или гнойной мокроты, иногда – с прожилками крови.

Болезненность в грудной клетке может быть в покое или только при кашле. В некоторых случаях она бывает настолько интенсивная, что заставляет больных находиться в вынужденном положении.

Выраженность симптомов зависит от тяжести поражения и объема легочной ткани, вовлеченной в патологической процесс. Но самая большая опасность этого заболевания состоит в том, что пневмония первое время может совсем никак себя не проявлять, что не позволяет вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение.

Осложнения

При кашле любой этиологии важно своевременно обратиться к врачу, так как цена запоздалого диагноза может оказаться очень высока.

Без лечения патология может привести к:

• абсцессу легкого;
• плевриту;
• гангрене легкого;
• сепсису;
• выраженной дыхательной недостаточности;
• смерти.

Нередко тяжелое инфекционного поражение в легких вызывает осложнения со стороны сердца (эндокардиты, миокардиты и др.) и мозга (менингит). Для предотвращения таких тяжелых последствий есть простая инструкция – если появился кашель на фоне температуры, нужно быстро записаться к врачу.

Подробнее о способах профилактики осложнений при двусторонней пневмонии можно узнать из видео в этой статье. Это тяжелое заболевание, прогноз которого напрямую зависит от своевременности диагностики и лечения.

При неосложненном течении с ним удается справиться за 3-4 недели. В случае осложнений терапия и реабилитация могут растянуться на многие месяцы. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, от этого зависит дальнейшая жизнь и здоровье пациента.

Диагностика

Диагноз двусторонней пневмонии ставится на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных лабораторного и инструментального исследований.

Опросив больного, врач при подозрении на пневмонию выслушивает хрипы в легких с помощью фонендоскопа. При их выявлении назначает рентгенологическое исследование, при необходимости – КТ или МРТ. При наличии воспаления на рентгене видны участки затемнения. В качестве примера их можно увидеть на фото ниже.

Обязательно проводятся общие анализы крови и мочи, биохимия крови.

При выделении мокроты необходимо ее бактериологическое исследование с посевом для выявления возбудителя и его чувствительности к лекарствам. В редких случаях для определения характера поражения и его причины требуется проведение биопсии кусочка легочной ткани с последующей бактериоскопией.

Лечение

Определить, как лечить двустороннюю пневмонию, может только врач. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Обязательно необходимо обратиться в больницу для постановки диагноза. При его подтверждении требуется госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима.

В терапии двусторонней пневмонии врачам приходится учитывать несколько моментов – определить и устранить возбудителя болезни, стимулировать иммунитет, учесть переносимость пациентом лекарств. Последний пункт имеет особенное значение в лечении этой патологии, так как среди пациентов большое число детей, родившихся раньше срока, пожилых людей и больных с иммунодефицитом (онкобольные и ВИЧ-инфицированные). Все они тяжело переносят многие из медикаментов и имеют к ним противопоказания.

Антибактериальная терапия пневмонии

Лечение двусторонней пневмонии начинается с назначения антибиотиков.

Инструкция требует подбора препарата после проведения анализа на чувствительность инфекции к различным антибактериальным средствам. Но проведение этого исследования занимает время (в среднем, около недели), а медлить с терапией никак нельзя. Поэтому врач подбирает препарат широкого спектра действия, то есть эффективный сразу против большого числа бактерий, а затем при необходимости меняет его (после получения результатов анализов на чувствительность).

К таким универсальным антибиотикам относятся:

• Азитромицин;
• Кларитромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Сумамед;
• Аугментин;
• Амоксициллин;
• Левофлоксацин и др.

Некоторые из них представлены на фото ниже.

В дальнейшем, если эффекта от лечения нет, антибиотик меняют в соответствии с видом инфекции и ее чувствительности.

Так как при двустороннем поражении процесс обычно имеет тяжелый характер, антибактериальные препараты назначают внутримышечно или внутривенно. В таблетках применение возможно только при отсутствии осложнений и при невысоком риске их развития.

Параллельно с антибиотикотерапией назначают пробиотики для защиты полезной микрофлоры кишечника.

Муколитические и отхаркивающие средства

Обе группы препаратов назначаются с одной целью – ускорить выведение мокроты из легких вместе с бактериями и продуктами их жизнедеятельности. Муколитики способствуют такому эффекту за счет снижения вязкости мокроты и облегчения ее отхождения.

Отхаркивающие средства приводят к усилению кашлевого рефлекса и повышенной секреции бронхиальной слизи, что вызывает разжижение мокроты и ее более легкое откашливание. Самые популярные средства из обеих групп представлены в таблице ниже.

Таблица 1. Муколитические и отхаркивающие средства:

Бронхолитическая терапия

С целью уменьшения обструкции бронхов в легких при пневмонии могут применяться бронхолитики или спазмолитики.

Чаще всего с этой целью назначают:

• Сальбутамол;
• Фенотерол;
• Беродуал;
• Теофиллин и др.

Эти вещества вызывают расслабление гладкой мускулатуры бронхов, за счет чего увеличивается их просвет.

Инфузионная терапия

Инфузионную терапию применяют с целью уменьшения интоксикации организма. Для этого внутривенно вводят растворы глюкозы, физиологический раствор, плазму, коллоидные растворы и др. Объём вводимой жидкости зависит от степени обезвоженности организма и выраженности интоксикации.

Респираторная поддержка

При явлениях выраженной дыхательной недостаточности больным назначается оксигенотерапия, а при необходимости – неинвазивная вентиляция легких с помощью лицевых масок.

Стимуляция иммунитета

При выраженном снижении иммунитета, подтвержденном лабораторными исследованиями, пациентам назначают:

• гамма-глобулины и иммуноглобулины внутривенно (при сниженной выработке иммуноглобулинов);
• В-активин (при снижении синтеза антител);
• Левамизол, Пирогенал, Метилурацил, Интерферон (при нарушенной функции фагоцитоза).

Всем пациентам для улучшения состояния иммунной системы назначают витамины и сбалансированную диету с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов.

Симптоматическое лечение

Для снижения высокой температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Аспирин;
• Парацетамол;
• Диклофенак и др.

После нормализации температуры их отменяют.

Физиолечение

После стихания острых явлений и нормализации температуры при двусторонней пневмонии активно применяются физиотерапевтические методы лечения.

Предпочтение отдается:

• ингаляциям;
• массажам;
• электрофорезу с лекарственными веществами;
• индуктометрии;
• магнитотерапии и др.

Профилактика

Профилактика двусторонней пневмонии включает укрепление защитных сил организма с помощью правильного питания, здорового образа жизни, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе. Обязательно нужно отказаться от курения и алкоголя.

Все простудные заболевания и обострения хронических болезней нужно своевременно лечить, не допуская их запущенности. Особенно тщательно эти рекомендации нужно соблюдать людям пожилого возраста и часто болеющим категориям.

Важное значение для профилактики двусторонней пневмонии имеет вакцинация. При высоком риске ее развития рекомендуется делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции в начале осени каждого года. Цена вакцинации гораздо ниже стоимости лечения, если разовьется болезнь.

Более подробно о профилактике болезни и ее лечении можно узнать из видео в этой статье.

Лечение двусторонней пневмонии – сложная задача для врачей. Оно должно быть комплексным и направленным на все звенья этиологии и патогенеза. Залог успеха – в своевременном начале терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением при появлении кашля. Лучше сразу обратиться в больницу для постановки правильного диагноза и получения квалифицированной помощи.

Одной из самых тяжелых патологий при воспалении легких является пневмония двухсторонняя. Заболеть может человек любого возраста, но чаще всего болезнь встречается у новорожденных детей. У них же воспаление является наиболее опасным, так как может привести к летальному исходу.

Понять, что такое двухсторонняя пневмония, поможет распространенное заболевание – воспаление легких. Оно обычно охватывает какую-то часть органа, правое или левое легкое целиком. Если орган затронут с обеих сторон – это уже опасная патология, которая характеризуется высокой смертностью, особенно если имеются способствующие тому обстоятельства. Воспалительный процесс развивается с обеих сторон, что провоцирует дыхательную недостаточность, снижает количество поступления кислорода в организм.

Для того, чтобы уберечь себя от опасности, важно знать причины развития двухсторонней пневмонии. Главным возбудителем считается пневмококковая инфекция. Именно на нее приходится около 20% всех случаев. Также частой причиной воспаления могут стать стрептококк, гемофильная палочка, но вызвать воспаление могут другие бактерии, вирусы, грибы. Особенно сложно лечить заболевание, если оно вызвано сразу несколькими видами возбудителей, что тоже случается довольно часто.

Патогенные микроорганизмы попадают воздушно-капельным путем, развиваются при снижении иммунитета. Возбудители болезни особенно активны при ослабленном состоянии организма, вот почему она часто встречается у новорожденных, больных сахарным диабетом, у людей с другими хроническими заболеваниями.

Многое зависит от иммунитета пациента, но есть ряд факторов, которые косвенно тоже могут спровоцировать двухстороннюю пневмонию:

1. Переохлаждение. Элементарная простуда легко может стать воспалением легких. Местное кровоснабжение дыхательных путей ухудшается, то есть при низкой температуре воздуха в легкие поступает меньше кислорода. Их защита становится слабее, следовательно, патогенная микрофлора быстрее развивается внутри легких.
2. Частые простуды. Если человек постоянно болеет простудными заболеваниями, то легочная паренхима видоизменяется под воздействием вирусов. Ослабленному организму не под силу бороться с новыми инфекциями, ввиду чего развивается воспаление легких.
3. Постоянное недосыпание. Недостаток сна ослабляет весь организм, снижает иммунитет пациента. Если человек за ночь недостаточно отдыхает, то он не сможет восстановить растраченную за день энергию и силы.
4. Аллергия. Это косвенный фактор, который также оказывает непосредственное воздействие на состояние организма. При хронической аллергии обычно дыхательные пути являются самыми уязвимыми, так что бактериям легко удается «завоевать территорию».
5. Авитаминоз. Недостаток витаминов крайне негативно сказывается на общем самочувствии. Организм становится более уязвимым для патогенной микрофлоры, страдает иммунитет пациента.
6. Хронические заболевания. Двухстороннее воспаление легких активно развивается при хронических заболеваниях дыхательных органов, особенно легких. Но другие болезни тоже ослабляют организм, приводя к возникновению недуга.

Можно выделить еще несколько дополнительных факторов, которые ослабляют организм, являются косвенной причиной пневмонии. К ним относятся невроз, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, гельминты в организме человека, химический ожог легких, попадание инородного тела в дыхательные пути, болезни аутоиммунного происхождения, курение, физические повреждения грудной клетки.

Основные проявления заболевания

Есть три основных симптома двухсторонней пневмонии:

1. Резкий скачок температуры тела до 39-40 градусов.
2. Кашель с выделением мокроты. Кашель сухой, частый, мучительный. Иногда длится долгими приступами. Мокрота слизистая, гнойная, иногда зеленого цвета.
3. Боли в грудной клетке. Особенно сильные боли наблюдаются при глубоком вдохе, так что дыхание становится поверхностным, частым, появляются признаки одышки.

Если такие симптомы наблюдаются у взрослого человека или у ребенка, следует бить тревогу, немедленно обращаться к врачу с подозрением на воспалительный процесс в легких.

Это острое заболевание, то есть симптомы появляются резко, практически сразу после заражения. Уже спустя два часа после появления в легких воспаления можно наблюдать следующие признаки двухсторонней пневмонии:

• Недомогание, плохое самочувствие, озноб.
• Повышенное потоотделение.
• Боль в суставах, ломота в мышцах.
• Учащенное сердцебиение, слабость ударов сердца. Пульс прощупывается плохо.
• Кровянистые выделения при кашле. Появляются на второй третий день болезни. Имеют бурый цвет, плотную консистенцию.
• Плохой аппетит или его полное отсутствие.
• Моча становится темного цвета, резко уменьшается ее количество.
• Сухость во рту. Налет на языке бело-коричневого цвета.
• На лице выступает нездоровый румянец. При пневмонии обоих легких румяными будут обе щеки.
• Посинение губ, что является признаком кислородного голодания организма. Также синеватыми могут стать кончики пальцев.
• Герпетические высыпания на лице.

Общее состояние больного тяжелое. Часто одновременно с пневмонией поражается сердечно-сосудистая система человека.

Двухсторонняя пневмония у маленького ребенка опасна тем, что может протекать бессимптомно. У взрослого главная опасность – это вред времени, важно не игнорировать первые признаки пневмонии, незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза, назначения грамотного лечения.

Диагностика

Диагноз «двухсторонняя пневмония» ставит врач-пульмонолог. Для диагностики двухстороннего воспаления легких используются следующие методы:

1. Сбор анамнеза, устный опрос пациента.
2. Аускультативное обследование грудной клетки при помощи фонендоскопа, что позволяет определить очаги воспалений, выявить стадию развития двухсторонней пневмонии.
3. Клинический анализ крови.
4. Рентгенография. Самый результативный способ, так как именно рентген позволяет увидеть с обеих сторон легких затемненные области, которые указывают на воспаление.
5. Посев мокроты, ее микроскопическое исследование.
6. Бактериологический анализ мокроты для определения возбудителя болезни.
7. Ультразвуковая диагностика.
8. Эхокардиография.
9. КТ грудной клетки.
10. Бронхоскопическое исследование.
11. Биопсия легкого. Проводится в редких случаях при тяжелом течении пневмонии для определения характера заболевания.

Особенности лечения

При выборе терапии врач-пульмонолог должен учесть несколько факторов:

Возбудитель болезни. Эта информация появляется у доктора только спустя несколько дней после поступления пациента в больницу, так как на посев мокроты требуется некоторое время. Таким образом, лечение двухсторонней пневмонии у взрослых и детей изначально назначается эмпирическим способом.
Состояние иммунитета больного, его общее самочувствие.
Наличие хронических болезней, вторичных заболеваний.
Результаты теста на чувствительность бактерий к антибиотикам
Изначально при поступлении в стационар, постановке диагноза двухсторонняя пневмония врач назначает взрослому больному антибактериальный препарат широкого спектра действия. После проведения необходимых анализов лечение корректируется, если в этом есть необходимость.

При заражении двухсторонней пневмонией обязательно наблюдение врачей. Лечение в домашних условиях категорически запрещено в связи с высокой смертностью.

Терапия включает в себя несколько видов

Медикаментозная терапия	Физиотерапия
Антибактериальные препараты	Массаж грудной клетки
Биопрепараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника	Электрофорез
Препараты для отхождения мокроты	Ультрафиолетовое облучение
Антигистаминные средства	Парафинотерапия
Жаропонижающее	Ингаляции при помощи небулайзера
Противовоспалительные препараты	Дыхательная гимнастика
Витаминный комплекс
Иммуномодуляторы

Больному назначается постельный режим. Физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика возможны только при наблюдении первых улучшений, после нормализации температуры тела.

Продолжительность лечения, длительность медикаментозной терапии напрямую зависит от иммунитета взрослого, а также следования рекомендациям врача.

Прогноз на выздоровление

Двусторонняя пневмония у взрослого, который не имеет побочных заболеваний, обладает достаточно сильным иммунитетом, лечится в течение двух недель. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача спустя три недели после начала терапии человек становится работоспособным, может вернуться к своей обычной жизнедеятельности. Прогноз бывает неблагоприятным при:

• сложной форме воспаления,
• несвоевременно начатом лечении,
• возникновении болезни у новорожденного.

В этом случае прогноз возникновения осложнений, длительность лечения определяет лечащий врач.

Возможные дополнительные обострения и разновидности болезни

Двухсторонняя пневмония у взрослого или ребенка опасна своими осложнениями, последствия могут беспокоить пациента всю оставшуюся жизнь. Самые распространенные последствия двухсторонней пневмонии:

• абсцесс легких,
• отек легких в тяжелой форме,
• заражение крови, когда бактерии распространяются по всему организму,
  плеврит,
• хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Самый страшный результат болезни – летальный исход, смерть наблюдается чаще всего у пациентов возрастом до года и старше 60 лет. Вот почему двухстороннюю пневмонию необходимо диагностировать и начать лечить как можно раньше.

Признаки классификации и разновидности болезни:

/
Оглавление:

Двухсторонняя пневмония легких, или как еще называют это заболевание, воспаление легких, начинается после попадания бактерий в дыхательные пути человека. Болезнь опасна, так как даже в наше время есть вероятность летального исхода.

Пневмония обоих легких таит много опасностей, но основная из них – кровь и ткани человека не получают достаточно кислорода. Состояние нарушенного газообмена болезненное и тяжелое. Кислородное голодание приводит к риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Стадии воспаления Двусторонней пневмонии

Болезнь имеет стадии развития, поэтому врач не всегда может сразу распознать двухстороннее воспаление легких. Пневмония начинается с «красного опечения» – это первая стадия. Альвеолярные ацинусы (структурная единица легких) начинают воспаляться, по этой причине происходят небольшие кровотечения .

Вторая стадия начинается спустя некоторое время и называется «серое опечение» . Ранее воспаленные участки покрываются фибрином. Потом начинается дыхательная недостаточность. Это стадия, когда смертельной может быть двухсторонняя пневмония . Реанимация, даже проведенная вовремя, не всегда даст положительный результат.

Виды Двусторонней пневмонии

♦ Тотальная двухсторонняя пневмония наиболее опасная. Она сложнее всего поддается лечению. При этом типе хвори, воспаление распространяется полностью на все легкие. Уже нельзя выделить очаги воспаления – поражен весь орган.

♦ Двухсторонняя сливная пневмония – облегченный вариант тотальной. На этой стадии несколько небольших очагов воспаления объединяются в один большой. Но пока что еще остаются здоровые участки.

♦ Двусторонняя нижнедолевая пневмония – здесь заболевание распространяется на одну из долей легкого, в данном случае, на нижнюю. Пример такого типа болезни – крупозная пневмония.

♦ Двухсторонняя полисегментарная пневмония называется так из-за того, что поражение охватывает несколько функциональных сегментов легкого (зоны органа, которые содержат много альвеол). Опасна своей скоротечностью. Также ее можно выявить лишь при помощи рентген-аппарата или уже на той стадии, когда заметны явные симптомы.

Причины Двусторонней пневмонии

Одна из важнейших причин развития заболевания – низкий уровень иммунного ответа организма. Микроорганизмы, из-за которых развивается воспаление легких, передаются воздушно-капельным путем. Если иммунитет не сработал и пропустил их в дыхательные пути, там они начинают размножаться очень быстро.

Воспаление легких, в том числе, пневмония долевая двухсторонняя, чаще встречается у детей и подростков возрастом до 15 лет. У взрослых хворь бывает редко.

Основные причины:

1. Инфекции, возникающие из-за бактерий.
2. Плохой иммунитет на фоне вирусных заболеваний.
3. Период выздоровления от других болезней.
4. Заболевания, способствующие развитию пневмонии: гайморит, астма, бронхит.
5. Больные сердце и сосуды.
6. Плохая экология.

Симптомы Двусторонней пневмонии

Высокая фебрильная температура – градусник показывает больше 38 градусов. У больного отдышка, которой раньше не было. Для дыхания нужно прикладывать усилия, из-за нехватки кислорода губы и пальцы на руках становятся синими. Больной не хочет принимать пищу. Кашель может быть как сухой, так и с выделениями.

Двусторонняя пневмония у взрослых

После того, как возбудитель попадает на альвеолы и поражает бронхиальный эпителий, происходит воспаление легких. К слову, точно также начинается двухсторонняя пневмония у пожилых людей, но здесь масла в огонь подливает и наличие атипичной микрофлоры. Инкубационный период зависит от вида возбудителя и обычно не превышает двух-трех дней.

После этого начинается активная фаза и в просвете альвеол происходит скопление инфильтрата. Развитию недуга способствует слабый местный иммунитет дыхательных путей. Поэтому важно следить за тем, что б не нервничать попросту, не переохлаждаться.

Человек чувствует нехватку воздуха, что сильно его пугает. На начальных стадиях болезни можно и не понять, что недуг способен привести даже к смерти. должен знать доктор.

Двусторонняя пневмония у детей

Чем младше ребенок, тем больше он подвержен пневмонии. Согласно статистике, на первом году жизни этому заболеванию подвержены 15-20 детей на 1000 и 5-6 детей на 1000 в возрасте от года до трех лет. Способствует развитию болезни у детей иммунодефицитные состояния, порок сердца, патология аспирации.

Двухсторонняя пневмония у новорожденных связана с неблагополучным течением беременности. Посредством околоплодных вод или через кровь, болезни, перенесенные беременной женщиной, перекочевывают ребенку. Недуг активируется сразу после рождения.

Лечение Двусторонней пневмонии

Искусственная вентиляция легких проводится редко, в 6-8% случаях и часто уже на терминальных стадиях. Если еще не все потеряно, лечение должно выглядеть таким образом: антибиотики, противовоспалительные препараты, витаминный комплекс, антигистаминные препараты.

Схему лечения подбирает лечащий врач-пульмонолог или терапевт исходя из вида болезни, микроорганизма-возбудителя, течения и особенностей. Часто назначаются физиотерапевтические процедуры.