Что лучше карсил или эссенциале форте для лечения печени. Применение препарата у беременных и детей. Показания к применению

Патология гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков) практически во всех случаях требует грамотного медикаментозного лечения. Неверный подход к терапии таких заболеваний часто ведет к хроническому течению болезни, тяжелым последствиям для пациента и даже летальному исходу. Возникшая ведет к тяжелой симптоматике, интоксикации, нарушению деятельности центральной нервной системы, вплоть до комы.

Основные группы препаратов, которые лучше использовать для лечения заболеваний печени, такие:

Препарат Урсосан

Урсосан – фармакологическое средство, которое применяется для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Основой лекарства является урсодезоксихолевая кислота. Целесообразно применение такого средства при холестатической патологии или с целью профилактики развития воспаления желчного пузыря (холецистита).

Важно отметить, что препарат Урсосан действует эффективно и растворяет желчные камни только при определенных условиях:

Рентгенографическая и УЗИ-картина свидетельствует в пользу холестериновых желчных камней.
Размер отдельно взятого конкремента не превышает 10-15 мм.
В желчном пузыре нет признаков воспалительного процесса (нет клинической картины холецистита, на УЗИ нет утолщения стенки и нормальная сократимость желчного пузыря).

За счет снижения синтеза холестерина, повышения количества урсодезоксихолевой кислоты в клетках печени, которая является наименее агрессивной из всех желчных кислот, и происходит гепатопротекция.

Форма выпуска – это капсулы, покрытые оболочкой, которая защищает препарат от раннего растворения в желудке. Капсулы рекомендуют принимать один раз в сутки. Потому доза препарата и подбирается врачом с учетом этого факта.

Средняя суточная доза препарата Урсосан – это 10 мг на 1 кг массы тела пациента. Длительность курса терапии подбирают индивидуально в зависимости от структуры, величины и количества конкрементов в желченном пузыре. Начальный курс – это прием препарата Урсосан в течение 6 месяцев. Далее при положительной, но недостаточной динамике, с целью закрепить полученный эффект, курс приема фармакологического средства продлевается до 12 месяцев.

Если в течении годичного курса приема препарата Урсосан не наблюдается положительной динамики, а конкременты в желчном пузыре не уменьшаются в размерах, рекомендуют полностью прекратить прием лекарственного средства. В ином случае курс лечения может быть продлен вплоть до 24 месяцев.

В случае первичного билиарного цирроза схема терапии препаратом Урсосан другая. В такой ситуации график приема препарата становится трехкратным с максимальной принимаемой дозой на ночь. Доза препарата увеличивается до 14 мг на 1 кг массы тела пациента. При улучшении состояния пациента прием лекарственного средства Урсосан становится однократным – вечером.

Длительность курса лечения, можно сказать, неограниченная. Пациенту важно отличать цирроз печени, вызванный экзогенными причинами, от , который является, по сути, генетическим нарушением.

Противопоказаниями к приему капсул Урсосана служат такие состояния:

Побочные эффекты при приеме Урсосана развиваются редко и носят общий характер – тяжесть в правом подреберье, тошнота, рвота, диарея.

Препарат Эссенциале

Эссенциале форте Н – это классический гепатопротекторный препарат, который содержит так называемые эссенциальные фосфолипиды, структурные элементы мембраны клеток и органелл (клеточных структур) гепатоцитов.

Высокое сродство таких фосфолипидов, которые содержит форте Н, к клеточной мембране и обуславливает гепатопротекторный эффект. Эти вещества – строительный материал для клеточных мембран, поврежденных в результате действия патологического воспалительного процесса.

Повышение концентрации фосфолипидов в ткани печени стимулирует угнетение развития соединительной ткани и сохранение большего количества паренхимы органа (функционально активной ткани печени). Выделение фосфолипидов, основных действующих веществ Эссенциале форте Н, с желчью приводит к снижению образования желчных камней (снижение литогенности).

Выпускается препарат Эссенциале форте Н в виде специальных капсул, содержащих фосфолипиды в жидкой форме или в форме ампул с раствором действующего вещества.

Показания для назначения лекарственного средства очень широкие и включают практически все известные патологии печени:

Назначают обычно прием по 2 капсулы Эссенциале форте Н 3 раза в день во время еды. Длительность курса лечения обычно совпадает с длительностью курса лечения основного заболевания, однако, согласно рекомендации производителя препарата, длительность лечения может быть неограниченной.

Противопоказаний к назначению Эссенциале форте Н немного. Это – индивидуальная непереносимость компонентов препарата или возникновения аллергических реакций, что наблюдается крайне редко. Иногда могут наблюдаться слабые признаки аллергии (сыпь и зуд кожи), которые либо угасают самостоятельно, либо при применении стандартных доз антигистаминных препаратов.

Назначение при печеночной патологии

Такие препараты, как Урсосан и Эссенциале обычно на слуху у пациентов, которые по разным причинам проходили терапию патологий гепатобилиарной системы. Именно важное понимание, в каких случаях назначается каждый препарат, важно для пациента. Естественно, что лучше, чтобы назначения таких препаратов проводил только лечащий врач.

Главными принципами действия всех гепатопротекторных препаратов являются снижение функциональной нагрузки на печень (снижение синтеза холестерина, желчных кислот и т. д.), поступление в организм веществ, используемых для регенераторных процессов (фосфолипиды).

Это все способствует естественным регенераторным процессам, происходящим в печени. Препятствиями для нормального протекания таких процессов могут послужить такие патологические процессы и состояния организма:

Действительно незаменимыми гепатопротекторы являются при хронической патологии гепатобилиарной системы, а также при начальных стадиях цирроза печени.

Эссенциале, за счет ускорения процесса восстановления гепатоцитов, позволяет увеличить процент паренхимы в органе, тем самым увеличить функциональный резерв органа. Урсосан позволяет растворить холестериновые камни, которые препятствуют оттоку желчи, снизить синтез холестерина, тем самым уменьшить функциональную нагрузку на печень в период хронического патологического процесса.

Совместимость препаратов друг с другом

Такие препараты, как Эссенциале форте Н и Урсосан являются совместимыми друг с другом, поскольку, хотя и относятся к одной группе, механизм обеспечения желаемого лечебного эффекта у них различный.

Однако лучше ограничится приемом одного препарата, но в верной дозировке и длительным курсом.

Это позволит пациенту действительно добиться регенерации органа и получить желаемый результат, причем гораздо экономнее и удобнее (пациент не будет путаться с дозировками и кратностью приема двух препаратов).

Однако перед приемом таких препаратов лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит не только избежать ошибок в диагностике заболевания, но и следить за состоянием органов гепатобилиарной системы, вовремя завершить курс лечения или вообще отменить тот или иной препарат в случае его неэффективности.

Лечение как Урсосаном, так и Эссенциале форте Н требует для уточнения эффективности терапии не только оценивать ощущения пациента – лучше или хуже он себя чувствует, а еще и регулярно проводить ряд лабораторных и диагностических исследований, которые достоверно подтвердят эффективность лечения.

Эссливер Форте и Эссенциале форте причисляют к гепатопротекторам. Медикаменты из этой группы нормализуют состояние печени. Посредством их можно защитить паренхиматозный орган. Сегодня на аптечных прилавках представлен широкий ассортимент препаратов, обладающих гепатопротекторным эффектом. Подбором лекарственной терапии должен заниматься лечащий врач.

Эссливер Форте – комбинированное лекарство, которое часто назначают в профилактических целях. Эссенциале также популярен. Его основным ингредиентом являются эссенциальные фосфолипиды, которые получают из соевых бобов. Благодаря регулярному приему данного медикамента, стабилизируется метаболический обмен, восстанавливаются функциональные клетки, усиливаются фильтрационные свойства.

По мнению специалистов, заболевания печени в последнее время появляются все чаще. Сбои в работе могут быть спровоцированы неблагоприятными факторами. К ним причисляют пагубные зависимости, неправильное питание, алкоголизм. Чтобы избавиться от недуга, больному следует отказаться от всех опасных привычек и вредных продуктов.

Показания к применению

Эссенциале и Эссливер считаются структурными аналогами. Это обусловлено наличием общего компонента и схожим спектром действия. Гепатопротекторы, созданные на основе эссенциальных фосфолипидов, используют, если в анамнезе присутствуют следующие недуги:

псориаз;
цирроз печени;
токсическое поражение;
язвенные болезни;
некроз функциональных клеток печени;
гепатиты;
лучевая болезнь;
жировая дистрофия паренхиматозного органа;
токсикоз у беременных (только Эссенциале форте);
печеночная кома;
холестаз;
гипертония;
иные соматические патологии.

Гепатопротекторы часто прописывают при подготовке к хирургической операции и во время реабилитационного периода. Препараты разрешено принимать в терапевтических целях и профилактики. Благодаря им, уменьшают уровень вредного холестерина, предупреждают развитие желчнокаменной болезни и изменяют литогенность желчи. Каждое из перечисленных лекарств характеризуется высокой эффективностью.

С помощью Эссенциале форте и Эссливера Форте устраняют осложнения, спровоцированные алкогольными напитками и солями тяжелых металлов. Данные медикаменты иногда включают при наличии в анамнезе атеросклероза и кожных недугов. Хорошим бонусом является профилактика преждевременного старения.

Противопоказания

Эссенциале, как и Эссливер, категорически запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов состава. Оба медикамента имеют возрастные границы. Их не рекомендуют давать детям, возраст которых меньше 12 лет. Раствор для инъекций Эссенциале форте нельзя применять, если пациент младше трех лет. Лекарства не следует пить кормящим матерям и беременным женщинам. При приеме Эссенциале и Эссливера негативные последствия возникают редко. В большинстве случаев препараты переносятся хорошо. Их считают относительно безвредными и эффективными.

Состав препаратов

Данные медикаменты включают в себя эссенциальные фосфолипиды. Их различие заключается в комплексе дополнительных веществ. В одной капсуле Эссливера находится 300 мг активного компонента. В лекарственном средстве еще присутствуют такие элементы, как никотинамид и витамины Е и В. К вспомогательным составляющим причисляют:

твердый жир;
диоксид кремния;
этиловый спирт;
тальк;
желатин.

Эссенциале форте – отечественный препарат, который реализуют в таблетированной форме и капсулах. Их помещают в специальные блистеры, которые после расфасовывают по картонным упаковкам. Среди наиболее важных компонентов выделяют: В1, В2, В6, В12, Е, фолиевую кислоту, никотинамид. Препарат стабилизирует энергетический баланс, укрепляет сосудистую систему, купирует процесс образования тромбов.

К вспомогательным ингредиентам относятся:

метилгидроксибензоат натрия;
очищенная вода;
эдетат динатрия;
красители;
пропилгидроксибензоат натрия;
желатин;
стеарат магния;
кармазин;
бутилгидрокситолуол.

Этот перечень дополняют аэросилом, глицерином, повидоном, лаурилсульфатом натрия, бронополом.

Формы выпуска

Эссливер Форте выпускают в виде капсул. Эссенциале реализуют в нескольких разновидностях: состав для внутривенных инъекций, пилюли. Последние характеризуются маслянистым содержимым, коричневатым оттенком, продолговатой формой. Инъекционный раствор отличается прозрачностью, желтым цветом и сбалансированным составом. У обоих препаратов есть заменители, которые содержат эссенциальные фосфолипиды.

Как правильно принимать

Эссенциале форте можно употреблять на протяжении длительного периода времени. Фармакологическое действие обычно проявляется через 2–3 месяца после начала лечения. Капсулы необходимо проглатывать не разжевывая. Их следует запивать достаточным количеством жидкости. При назначении медикаментозной терапии врач обязательно учитывает вес пациента. Если он меньше 45 кг, Эссенциале заменяют другим препаратом. Жидкость для внутривенного вливания предварительно разводят инфузионным раствором. Ставить внутримышечные инъекции не следует. Это чревато появлением местных реакций. Раствор Эссенциале нельзя объединять с другими медикаментами.

Эссливер тоже принимают пероральным путем. Продолжительность терапии равна нескольким месяцам. Делать это нужно только после разговора с лечащим доктором. Эссенциале форте и Эссливер Форте характеризуются схожим эффектом. Суточную норму распределяют на несколько этапов. Капсулы употребляют во время трапезы.

Женщинам в положении Эссливер и Эссенциале прописывают в крайнем случае. Негативные последствия, которые могут возникнуть у будущей матери и плода, объясняются наличием бензилового спирта. Во время лактации препарат преодолевает плацентарный барьер, что может вызвать острую дыхательную недостаточность у ребенка. Поэтому в сложившихся обстоятельствах малыша следует перевести на смеси.

Какой препарат эффективнее

При правильном использовании Эссенциале и Эссливера риск возникновения побочных реакций минимален. Указанные препараты обладают гепатопротекторным, гипогликемическим и гиполипидемическим действиями. Фосфолипиды – это сложные химические соединения, которые:

Влияют на проницаемость и активность мембраносвязанных ферментов.
Нормализуют углеводный, липидный и белковый обмены.
Регулируют процесс фосфорилирования функциональных клеток печени.
Восстанавливают поврежденные гепатоциты.
Защищают липиды печени от неблагоприятного воздействия.

Оба медикамента предотвращают дистрофию паренхиматозного органа, разрастание фиброзной ткани, развитие мочекаменной болезни. Поэтому определить, какое из лекарственных средств дает больший результат, довольно сложно. При назначении терапевтической схемы врач ориентируется на диагноз, уже имеющиеся хронические заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Побочные действия

Эссливер может спровоцировать аллергическую реакцию и неприятные ощущения в районе эпигастрия. Нарушение схемы приема (введения) Эссенциале чревато появлением диспепсического расстройства, гиперчувствительности к ингредиентам состава, высыпаний на кожных покровах, экзантемы, дерматита атопического типа.

При возникновении перечисленных симптомов пациент должен незамедлительно обратиться к доктору. Вполне возможно, что потребуется корректировка медикаментозной терапии. Случаев передозировки не выявлено. Эссенциале и Эссливер не оказывают воздействия на способность концентрировать внимание. Поэтому во время терапии пациент может свободно пользоваться личным автотранспортом и посещать рабочее место.

Медикамент нужно держать в месте, недоступном для маленьких детей и домашних животных. Температура хранения не может быть больше +20 градусов по Цельсию. При наличии противопоказаний Эссливер Форте и Эссенциале заменяют на следующие аналоги:

Выбор заменителя осуществляет лечащий врач. Каждый указанный медикамент характеризуется своими показаниями, составом, противопоказаниями и побочными эффектами. При сравнении гепатопротекторов также учитывают разницу в стоимости.

Патологии печени – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Основа лечебной терапии при заболеваниях печени – прием медикаментозных препаратов гепатопротекторного направления. Среди широкого аптечного ассортимента таких лекарств специалисты особо выделяют Эссенциале. Чем уникален данный препарат, и от каких патологий способен вылечить? Рассмотрим положительные и отрицательные стороны Эссенциале.

Эссенциальные препараты-гепатопротекторы содержат натуральные фосфолипиды. Эти элементы по своему значению для человеческого организма схожи с аминокислотами и должны поступать в достаточном количестве. В противном случае, начнут происходить сбои в работе организма.

Связано это с тем, что они не синтезируются клетками систем и органов. При достаточном количестве эссенциальных фосфолипидов нормализуются обменные процессы жиров и белков, происходит защита клеток печени и усиление способности ликвидировать токсические компоненты.

У эссенциальных фосфолипидов есть еще важные функции, а именно:

восстанавливают структуру печени;
стимулируют формирование новых клеточек;
предотвращают процесс формирования фиброзов;
снижают риск образования камней.

Препарат Эссенциале имеет уникальный состав:

холинфосфорная кислота;
полиненасыщенные жирные кислоты;
линолевая кислота;
линоленовая кислота;
олеиновая кислота;
соевое масло;
этанол;
этилванилин;
масло касторовое;
красители.

Препарат назначается в комплексном лечении таких заболеваний печени, как гепатит, цирроз, жировая дистрофия. Незаменим он при токсическом или радиационном поражении организма. Активно применяется в профилактике формирования камней, а также позволяет контролировать и поддерживать оптимальную работу печени.

Перед приемом лекарственного средства необходимо подробно изучить инструкцию по применению. У препарата есть ряд особенностей, которые необходимо учитывать при проведении лечебной терапии.

Назначается при следующих патологиях и состояниях:

Противопоказан препарат пациентам, имеющим индивидуальную невосприимчивость организма к компонентам состава. В виде раствора Эссенциале запрещено для внутривенного введения пациентам младшей возрастной группы, также не рекомендовано пожилым людям, беременным и кормящим женщинам.

Правила терапии

Эссенциале – это группа препаратов, выпускаемых в виде раствора для инъекционных введений и капсул:

Капсулы. Выпускаются под торговым названием Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н.
Ампулы. Поступают в продажу под названием Эссенциале и Эссенциале Н.

Стоит обратить внимание на формулировку. Препараты с обозначением Н имеют в своем составе дополнительный комплекс витаминов, способствующих укреплению защитных функций печени и организма в целом.

Схема

Дозировка и длительность лечения определяются врачом в индивидуальном порядке, согласно диагнозу пациента и его возрасту. В большинстве случаев устанавливается следующий курс лечебной терапии:

Если врачом назначен препарат в форме раствора для инъекций, рекомендуется доверить проведение процедуры опытному медицинскому работнику. Если у больного нет возможности посещать медицинский центр, медсестра может быть вызвана на дом.

Меры предосторожности и побочные эффекты

Врачи не рекомендуют принимать капсулы на пустой желудок. Это может спровоцировать повышенное выделение желудочного сока и сбои в работе органов пищеварительной системы. Оптимальное время для приема капсулы Эссенциале – при приеме пищи.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Также к особой группе относятся лица с непереносимостью сои. Фосфолипиды, входящие в состав препарата, добываются из бобов этого растения. У определенной категории больных это может привести к развитию тяжелой аллергии.

Лекарственное средство не оказывает седативного эффекта и не воздействует на нервную систему человека. При проведении лечебной терапии нет необходимости воздерживаться от вождения автомобиля и работы на опасных объектах.

Важно отметить, что случаев передозировки препаратом зафиксировано не было. Эссенциале хорошо переносится организмом и побочные действия встречаются редко. При чрезмерном приеме препарата (при несоблюдении дозировки, длительности курса лечения) возможно появление следующих побочных эффектов:

желудочно-кишечные расстройства;
нарушение стула (в большинстве случаев проявляется в виде диареи);
чувство тяжести в животе;
проявление аллергической реакции;
покраснение, раздражение в области анального отверстия.

Сочетание с другими препаратами и алкоголем

На данный момент не зафиксировано случаев отрицательной реакции организма человека при сочетании Эссенциале с другими лекарственными препаратами. Однако важно знать, что при подготовке Эссенциале для внутривенного введения запрещено применять раствор электролитов.

Что касается сочетания препарата с алкогольными напитками, то необходимо отметить, что при патологиях печени необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. К тому же любое лекарство запрещено сочетать с алкоголем. Это правило касается и Эссенциале.

При одновременном приеме этого лекарства и алкоголя возможны следующие последствия:

Под действием небольших доз алкоголя препарат полностью теряет свои лечебные свойства, как следствие – необходимая для больного лечебная терапия не осуществляется.
Под действием больших доз спиртного «способности» лекарства во много раз повышаются, что может привести к интоксикации организма, тошноте, рвоте, головокружению, потери сознания. Существует вероятность летального исхода.

Применение препарата у беременных и детей

Врачи отмечают, что состав Эссенциале безопасный, поэтому препарат разрешен для лечения беременных и кормящих женщин. Однако рекомендуется воздержаться от внутривенного введения препарата и предпочтение отдать капсулам.

Преимущество препарата в том, что его можно давать детям с раннего возраста. Врачи заверяют, что препарат не способен причинить вред даже грудничкам.

Его в обязательном порядке назначают новорожденным при физиологической желтушке, а также любой другой желтухе в составе комплексной терапии. Эссенциале разрешается принимать исключительно по назначению педиатра, со строгим соблюдением дозировки.

Для лечения малышей применяются капсулы. В зависимости от возраста ребенка, врач устанавливает разрешенную дозировку. Детям грудного возраста нужно давать лекарство следующим образом: аккуратно раскрыть капсулу, выдавить 1/3 содержимого.

Полученной массой можно смазать соску ребенка и дать ему пососать. Разрешается добавить лекарство в смесь или в бутылочку с молоком. Эссенциале не имеет ярко выраженного вкуса и запаха, поэтому хорошо переносится детьми.

Эссенциале при гепатите С и для профилактики

При диагнозе гепатит С больному назначается начальный курс комплексной терапии с применением Эссенциале. При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний, назначаются внутривенные инъекции.

Дозировка назначается врачом в зависимости от генотипа вируса гепатита С и стадии заболевания. Начальный курс лечения – 3 месяца. Если по истечении данного срока положительной динамики не отмечается, дальнейшее лечение препаратом Эссенциале не является целесообразным.

На данный момент до конца не исследована эффективность Эссенциале в отношении вируса гепатита С. Препарат часто назначается в комплексной терапии вирусного заболевания для восстановления функций печени и укрепления ее защитных свойств.

Однако многие специалисты под сомнение ставят действительную помощь Эссенциале в борьбе с гепатитом. Также важно знать, что Эссенциале может назначаться только на начальной стадии заболевания или при хронической форме.

При острой форме гепатита С лекарственное средство категорически запрещено!

Препарат отлично подходит не только для лечения тяжелых патологий, но и в качестве средства профилактики. В качестве профилактической дозировки специалисты рекомендуют принимать по капсуле в сутки, в течение трех месяцев.

Также врачи советуют профилактику сопровождать диетическим рационом питания, с исключением жирной, жареной и острой пищи, а также алкогольных напитков. Специалисты рекомендуют предварительно пройти комплексное обследование на выявление степени риска заболеваний печени.

Как выбрать между Эссенциале или Эссенциале Форте Н

Многие пациенты полагают, что Эссенциале и Эссенциале Форте Н – это один и тот же препарат. По сути это верно. Однако они выпускаются в разных формах и имеют некоторые отличия. Так что же лучше, Эссенциале или Эссенциале Форте Н?

Эссенциале выпускается в ампулах, в виде раствора. Эссенциале с пометкой Форте поступает в продажу в виде капсул. Раствор вводится больному инъекционным способом, внутривенно, а капсулы предназначены для приема внутрь.

Также отличаются препараты по составу. Капсулы и раствор без буквы Н в качестве активного компонента содержат только эссенциальные фосфолипиды, а раствор и капсулы без этой буквы дополнительно обогащены витаминами В3, В5, В6, В12, РР.

Если сравнивать две формы выпуска по составу, то Эссенциале является более мощным. Однако необходимо учитывать, что препарат вводится внутривенно, что доставляет массу дискомфорта больному, как минимум – неприятные болевые ощущения.

Также уколы подходят не для всех пациентов. Врачи не рекомендуют ставить уколы детям и пожилым людям. Капсулы более доступны для приема и не требуют сторонней помощи. Отсутствие в составе витаминов группы В можно компенсировать дополнительным приемом витаминного комплекса.

Сложно однозначно ответить, что лучше – Эссенциале или Эссенциале Форте Н. У каждой из форм выпуска имеются свои преимущества и недостатки. Что в итоге выбрать в качестве лечения, должен определить лечащий врач.

Для защиты печени от вредных воздействий и при заболеваниях используются гепатопротекторы. Пациенты часто спрашивают врачей, что лучше - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте"? Эти два лекарства являются аналогами по терапевтическому эффекту. Они обладают схожим воздействием на организм. Чтобы разобраться в достоинствах и недостатках каждого из этих гепатопротекторов, нужно понять их состав, показания и противопоказания к применению, а также возможные побочные действия.

Состав лекарств

Если сравнить "Эссенциале форте" и "Эссливер форте", то можно заметить отличие в составе препаратов. Основным компонентом этих двух лекарств являются фосфолипиды. Но кроме этого, "Эссенциале" содержит масло (бобов сои и касторовое), твердый жир и этиловый спирт. Раньше в гепатопротектор добавляли витамины, но сейчас их исключили из состава. Содержание холина в этом препарате - 76%.

"Эссливер" содержит гораздо меньше холина, всего 29%. В препарат добавляют витамины группы В. В качестве вспомогательных веществ вместо масел используются стеарат магния, тальк и соединения натрия.

Оба препарата выпускаются в форме капсул. Их оболочка содержит желатин и красители.

Что лучше, "Эссенциале форте" или "Эссливер форте", по составу? Первый препарат не только защищает печеночные клетки, но и выводит желчь. Из-за более высокого содержания холина "Эссенциале" чаще вызывает неприятные ощущения в брюшной полости и под ребрами. Можно сделать вывод, что "Эссливер" обладает более мягким действием.

Показания

Пациенты спрашивают: какое лекарство предпочтительнее принимать - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте"? Сначала нужно разобраться в показаниях к применению этих лекарств. Инструкция рекомендует назначать "Эссенциале" в следующих случаях:

при токсических воздействиях на печень (в том числе, при длительном приеме медикаментов);
при гепатитах;
при дистрофических и жировых изменениях в печени (гепатозе);
при общей зашлакованности организма;
при гестационном токсикозе;
при облучении печени,
при циррозе;
для профилактики образования камней в печени и желчном пузыре.

При всех этих заболеваниях помогает и "Эссливер". Но его можно использовать ещё и при нарушениях липидного обмена.

Противопоказания

Чтобы понять, что лучше - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте", нужно знать о наличии противопоказаний к приему этих гепатопротекторов. Лекарство "Эссенциале" врачи-педиатры обычно не выписывают до возраста 12 лет. Однако нет медицинских исследований, которые доказывали бы вред препарата для ребенка. Для беременных женщин прием препарата допустим только в течение первого триместра. Во время лактации прием лекарства разрешают с осторожностью, на время лечения нужно прерывать грудное вскармливание.

Лекарство "Эссливер" не противопоказано детям. Его можно употреблять на любом сроке беременности и во время грудного кормления. Это связано с более мягким действием препарата. Однако в инструкции упоминается, что такие пациенты должны употреблять лекарство под медицинским контролем.

Таким образом, ответ на вопрос: что лучше - "Эссенциале форте" или "Эссливер форте", будет зависеть от назначения препарата. Если прием лекарства предстоит ребенку или женщине в период беременности и лактации, то лучше выбрать более безопасный гепатопротектор "Эссливер". Когда же пациенту необходим препарат желчегонного действия, то назначают "Эссенциале", если у больного нет противопоказаний.

Побочные действия

При приеме "Эссенциале" возможны неприятные ощущения в желудке и под ребрами, кишечные расстройства и жидкий стул. Это связано с желчегонным действием и высоким содержанием холина в препарате. Кроме этого, касторовое масло в составе капсул действует как слабительное. Отличие "Эссливер форте" от "Эссенциале форте" заключается в том, что более мягкий гепатопротектор обычно не вызывает диареи и других желудочно-кишечных расстройств. При приеме "Эссливера" возможны аллергические реакции у пациентов с непереносимостью препарата. Ощущение тяжести с правой стороны под ребрами наблюдается гораздо реже.

Однако следует помнить, что побочные эффекты "Эссенциале" обычно проявляются лишь на начальном этапе лечения. Затем организм адаптируется к препарату, и все нежелательные эффекты исчезают в большинстве случаев.

Дозировка

Чем отличается "Эссенциале форте" от "Эссливер форте" по способу применения? Эти препараты рекомендуется употреблять в различной дозировке. "Эссенциале форте" принимают по 2 капсулы трижды в сутки. Действие лекарства сохраняется примерно 18 - 20 часов. Терапию сочетают со специальной диетой.

"Эссливер форте" допускается принимать до 3 штук трижды в день. Это взрослая дозировка. Детям можно употреблять по 1 капсуле трижды в сутки.

Что касается длительности лечения, то для достижения эффекта "Эссенциале" достаточно принимать 2 месяца. Курс терапии лекарством "Эссливер" продолжается 3 - 4 месяца и больше.

Цена препаратов

Стоимость 30 капсул "Эссливера" в аптечных сетях составляет от 260 до 280 рублей, а 50 капсул - от 290 до 350 рублей.

"Эссенциале" стоит значительно дороже. Цена 30 капсул составляет около 560 рублей, а 100 капсул - около 1500 рублей.

Высокая цена "Эссенциале" связана с тем, что это лекарство зарубежного производителя. "Эссливер" является его более дешевым отечественным аналогом, который не уступает ему по эффективности, имеет меньше противопоказаний и реже приводит к появлению неприятных симптомов.

Отзывы врачей

Какой препарат чаще назначают врачи - "Эссливер форте" или "Эссенциале"? Отзывы медиков свидетельствуют, что большинство из них считают "Эссливер" полноценной и более дешевой заменой препарату "Эссенциале". По мнению врачей, это вполне эффективное лекарство по значительно меньшей цене.

Медики считают, что "Эссливер" полезен при поражениях печени спиртными напитками и токсинами, химиотерапии и инфекционном гепатите. Он восстанавливает клетки печени и функцию ЖКТ не хуже, чем "Эссенциале"

Однако среди врачей встречается и другое мнение. Некоторые медики предпочитают лечить пациентов "Эссенциале форте". Они считают, что это лекарство полезнее для организма. В состав средства входит масло соевых бобов, которое содержит лецитин. Это смесь триглицеридов с фосфолипидами, которое обладает дополнительными гепатопротекторными свойствами. Кроме этого, медики ссылаются на то, что "Эссливер" содержит смесь разных витаминов группы В, которые не рекомендуется принимать одновременно.

К недостаткам "Эссливера" врачи относят и то, что он выпускается только в виде капсул для приема внутрь, в то время как "Эссенциале" производится и в инъекционной форме. В некоторых случаях пациенту требуется курс внутривенных уколов гепатопротектора, и тогда использовать "Эссливер" невозможно.

Эссенциале форте – лекарственное средство из группы гепатопротекторов, в состав которого входят фосфолипиды натурального происхождения. Препарат используется в терапии заболеваний печени, для поддержки анатомо-физиологических особенностей железы, с целью восстановить работу гепатоцитов. Лекарство нормализует процессы метаболизма, помогает обезвредить токсические вещества и яды, ускорить их выведение.

Современная фармакология представляет несколько форм медикамента:

Эссенциале;
Эссенциале Н;
Эссенциале форте;
Эссенциале форте Н.

При необходимости использования конкретной разновидности лекарства врачи уточняют его торговое название, поскольку медикамент отличается не только своим наименованием, но и формой выпуска, химическим составом.

Например, отсутствие приставки «форте» означает, что препарат имеет вид инъекционного раствора, а ее наличие говорит о том, что средство выпускается в капсулах для перорального приема. Схожая ситуация и с буквой «Н». Ее наличие в торговом названии подчеркивает, что состав Эссенциале представлен исключительно фосфолипидами, а отсутствие говорит о включении добавок в виде витаминов.

В обиходе пациенты могут по-другому называть препарат. Например, «таблетки Эссенциале» – обиходное название капсульных форм, а «Эссенциале в ампулах» – раствора для инъекционного введения.

Эссенциале

Лекарственное средство имеет следующие активные компоненты:

фосфолипиды – 0,25 г;
витамин В6 – 0,0025 г;
витамин В12 – 0,0001 г;
никотинамид – 0,025 г;
витамин В5 – 0,0015 г.

Эссенциале Н

Раствор одной ампулы препарата содержит 0,25 г эссенциальных фосфолипидов.

Эссенциале форте

Химический состав Эссенциале форте представлен следующими действующими веществами:

фосфолипиды – 0,3 г;
витамин В6 – 0,006 г;
витамин В12 – 0,00006 г;
никотинамид – 0,03 г;
витамин В1 – 0,006 г;
витамин В2 – 0,006 г;
токоферол – 0,006.

Эссенциале форте Н

Лечение печени происходит капсулами, содержащими 0,3 г эссенциальных фосфолипидов.

Фармакологическое действие

Основной терапевтический эффект медикамента зависит от уровня фосфолипидов. Витаминные вещества лишь усиливают их действие и восполняют недостаток в организме человека.

Фосфолипиды – сложные структуры, входящие в состав стенок гепатоцитов. Дефицит веществ вызывает изменение уровня проницаемости последних, поступление ненужных элементов внутрь клеток, преждевременную гибель гепатоцитов.
После того, как препарат поступает в организм и всасывается через стенки кишечного тракта, фосфолипиды с током крови проникают в печень, где и принимают участие в восстановлении ее структурных элементов.

Терапевтические эффекты лекарства:

восстановление мембран гепатоцитов;
активизация ферментативной деятельности;
усиление белкового и жирового метаболизма;
увеличение запасов гликогена;
восстановление детоксикационной функции;
устранение жировой инфильтрации железы;
нормализация состава желчи, восстановление работы билиарной системы.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается в комплексной терапии следующих патологий и состояний:

воспаление печени хронического характера;
цирроз;
жировой стеатогепатоз различного генеза;
поражение печени токсическими веществами, ядами;
воспаление железы алкогольного происхождения;
токсикоз на фоне вынашивания ребенка;
недостаточность печени и омертвение ее клеток;
нарушение метаболизма липидов в организме;
лучевая болезнь.

Эссенциале форте Н, как говорит инструкция по применению, считается хорошим средством для профилактики формирования конкрементов в желчном пузыре.

Препарат используется и в терапии других системных нарушений. Например, при патологии сердца и сосудов (гипертония, ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта или инсульта, атеросклероз), с целью профилактики жировой эмболии. В перечень входят и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы).

Область дерматологии применяет медикамент для лечения:

атопического дерматита;
диффузного нейродермита;
экзематозных поражений;
профилактики преждевременного старения кожных покровов.

Беременность и детский возраст

Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к назначению лекарственного средства, однако, прием должен происходить только под контролем лечащего врача.

Клинические исследования, подтверждающие безопасность лекарства для детского организма, не проводились, поэтому с точностью ответить на вопрос о том, можно ли назначать медикаментозное средство детям, сложно. Как показывает практика, лекарство назначают детям с 3-летнего возраста. Важно, чтобы прием проходил только по назначению педиатра.

Особенности применения

Согласно отзывам квалифицированных специалистов, следует комбинировать уколы и пероральный прием капсул. После улучшения состояния больного от инъекций можно отказаться, а курс лечения продолжить исключительно капсульными формами. При отсутствии возможности перорального приема препарат Эссенциале вводят внутривенно.

Раствор

Эссенциале и Эссенциале Н вводятся исключительно в вену. Внутримышечно и под кожу лекарственное средство вводить запрещено. В сутки используют 5-10 мл раствора, при тяжелом состоянии дозировку увеличивают вдвое, что является аналогом максимальной суточной дозы.

Доза для детского организма:

3-6 лет – максимально 2 мл в сутки;
6-12 лет – максимально до 5 мл в сутки.

Курс терапии раствором для введения в вену максимально рассчитан на месяц. При необходимости более длительного применения предпочтение отдают капсулам. Раствор перед инъекцией смешивается с раствором глюкозы, декстрозы, но предпочтительней будет смешивание с кровью самого пациента (в одинаковых количествах). Физраствор использовать не рекомендуют.

Капсулы

Эти формы лекарства принимают внутрь целиком, разжевывать или раскусывать их не следует. Прием должен происходить во время поступления пищи в организм или сразу после него. Капсульная форма рекомендована для взрослых и пациентов старше 12-летнего возраста. Схема лечения: по 2 капсулы трижды в сутки на протяжении 1-6 месяцев.

Противопоказания

Для восстановления печени Эссенциале форте и его одноименные аналоги не назначают в следующих случаях:

индивидуальная гиперчувствительность к действующим веществам;
если пациент не достиг 12-летнего возраста (речь о капсулах);
если пациент не достиг 3-летнего возраста (речь о растворе);
период лактации.

Побочные действия и передозировка

Данные о передозировке лекарственным средством отсутствуют, поскольку ни одного клинического случая официально не зарегистрировано. Теоретически передозировка будет проявляться симптомами побочных эффектов.

Эссенциале хорошо переносится пациентами, однако, возможно появление побочных эффектов. В этом случае следует остановить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу. Побочное действие может проявляться:

тяжестью, распиранием и дискомфортом в области желудка;
диареей;
кожной сыпью по типу крапивницы;
экзантемой;
покраснением и отечностью места инъекции;
кожным зудом.

Лекарственная совместимость

Прием эссенциальных фосфолипидов и антикоагулянтов одновременно приводит к усилению эффектов последних. Это необходимо учитывать, подбирая индивидуальную терапевтическую дозу лекарственных средств обеих групп.

Совместимость с алкоголем

Врачи категорически запрещают прием лекарственного средства одновременно с алкоголем. Во-первых, спиртсодержащие напитки пагубно влияют на состояние печени, а уж на больную печень – тем более.

Были проведены специальные клинические исследования, которые подтвердили разрушительное влияние спиртного в сочетании с гепатопротекторами на организм человека. Результат – обратное действие, проявляющееся повышением показателей трансаминаз (это говорит о продолжении развития некроза гепатоцитов).

Прием спиртсодержащих настоек лекарственных трав с Эссенциале – отдельный вопрос, который следует обсудить с лечащим врачом. Если возможно, от настоек следует временно отказаться.

Аналоги

Разновидности Эссенциале имеют одинаковые аналоги, поскольку все они содержат главное действующее вещество – фосфолипиды. Однако их аналоги разделены на две большие группы по принципу наличия и отсутствия дополнительных компонентов в виде витаминов. Представители указаны в таблице.

Аналоги Эссенциале (раствор) и Эссенциале форте (капсулы)	Аналоги Эссенциале Н (раствор) и Эссенциале форте Н (капсулы)
Ливолин форте	Антралив
Липостабил	Бренциале форте
Эссливер форте	Резалют Про
Эслидин	Липостабил
Фосфоглив форте	Фосфоглив
Фосфонциале	Ливолайф форте

Фармацевтическая продукция представлена не только теми медикаментами, которые имеют аналогичное действующее вещество, но и лекарственными средствами, обладающими другим активным компонентом, но аналогичным терапевтическим действием. Альтернатива представлена такими препаратами:

Бонджигар;
Галстена;
Гепатрин;
Гептрал;
Гепатомакс;
Дипана;
Карнитин;
Карсил;
Лив 52;
Метионин;
Овесол;
Холенол;
Хофитол.

Отечественные аналоги – Антралив производства ОАО «Нижфарм», Ливолайф форте производства ЗАО «Коралл-Мед», Фосфонциале производства ЗАО «Канонфарма продакшн».

Недорогие аналоги (Фосфонциале, Резалют Про) можно приобрести за 300-400 рублей. Эссливер форте и Ливолайф форте еще дешевле. Эти медикаменты не переступают ценовой максимум в 300 рублей.

Эссенциале или Карсил?

На вопрос о том, что лучше пропить в лечебных целях, ответить трудно. Подобные моменты зависят от степени поражения печени. Карсил имеет иное действующее вещество – вытяжку расторопши, поэтому механизм действия лекарства немного другой. Что касается терапевтических эффектов, то спектр назначения Эссенциале шире.

Карсил эффективен в периоде восстановления после острых воспалительных процессов, алкогольного и медикаментозного поражения железы, действия ядовитых и токсических веществ. Если говорить об Эссенциале, лекарство используется и для остановки прогрессирования хронических процессов, жирового поражения, цирроза. Оно позволяет предотвратить переход патологии в более тяжелую форму.

Эссенциале или Гептрал?

Гептрал – гепатопротектор, действующее вещество которого называется адеметионином. Что лучше Гептрал или Эссенциале – некорректный вопрос, поскольку эти медикаменты относятся к разным подгруппам гепатопротекторов. Если говорить о спектре назначения, он схож у лекарственных средств.

Если речь о мягкости действия, тут победителем станет Эссенциале. Это доказывается тем, что препарат на основе фосфолипидов назначается детям с 3-летнего возраста, а Гептрал используется исключительно в лечении совершеннолетних пациентов. Кроме того, первое средство имеет натуральное происхождение, а Гептрал – синтетическое. Что лучше использовать – выбор лечащего врача в соответствии с конкретной клинической картиной.

Резалют или Эссенциале форте – что лучше?

Медикаменты имеют аналогичные действующие вещества. Производители указывают в инструкции к средству Резалют фосфатидилхолин и фосфоглицериды, которые по сути аналогичны формулировке «фосфолипиды». Показания, противопоказания и остальные моменты обеих лекарственных средств абсолютно идентичны, за исключением продолжительности действия. Эффект от Резалюта немного короче.

Эссенциале форте или Эссливер форте?

Препараты – идентичные аналоги, химический состав которых отличается исключительно дозировкой компонентов. Выбирать можно то средство, которое дешевле, а как принимать его, подскажет лечащий специалист.