От чего помогает Аскофен? Аскофен П – от чего эти таблетки

Аскофен - дешевый комбинированный медикамент, в состав которого входит кофеин, ацетилсалициловая кислота и парацетамол, обладает обезболивающим, тонизирующим и противовоспалительным эффектом. Связка ацетилсалициловой кислоты и парацетамола оказывает сильное влияние на центры боли, устраняя ее независимо от локализации и природы. Кофеин в составе препарата влияет на общий тонус организма, повышает рефлексы. Также компоненты лекарства оказывают влияние на работу гипоталамуса, что приводит к снижению жара. Данный препарат - лучшее средство, если вам необходимо сохранять работоспособность, но при этом вас мучает боль. Отпускается препарат без рецепта в виде таблеток стоимостью около десяти рублей.

От чего помогает Аскофен

Препарат является изначально решением против несильной боли (мигрень, менструальная боль, боли внутри суставов и мышц, нервная боль и тд), но также может применяться и против жара, который возникает, к примеру, при вирусной инфекцией. Также лекарство снижает боль, возникающую при ревматических болезнях.

Как и сколько принимать

Аскофен стоит принимать после еды, обильно запивая при этом. Лучше запивать препарат молоком, ввиду его щелочной природы - это уменьшит кислотность препарата. Количество препарата принимаемого пациентом устанавливается врачом. Возможен единичный прием в случаях резкой острой боли. Для лечения болезненных ощущений врачи советуют принимать одну таблетку дважды или трижды в сутки. Максимально возможный прием при условии сильной боли - не больше шести таблеток в день. Принимать Аскофен стоит не дольше двух недель.

В каких случаях стоит воздержаться от приема

Существует возможность осложнения при лечении препаратом жара на фоне вирусного заболевания у детей младше 14-ти лет. Также может вызывать осложнения в протекании беременности в первом триместре и у кормящих матерей.

Не стоит принимать людям с нарушением сна - средство может усугублять данное состояние из-за содержания кофеина в своем составе.

Препарат влияет на свертываемость крови. Поэтому при наличии гипокоагуляции стоит выбрать другое обезболивающее. Нежелателен прием препарата при портальной гипертензии.

Стоит подумать, прежде чем принимать препарат при подагре или астме.

Побочные действия

Препарат может вызывать проблемы в ЖКТ (жжение, диарею, рвоту), нарушать работу нервной системы (нарушение сна, нервозность, шумы в ушах, чувство тревоги). Редко вызывает аллергию, недостаточность почек или печени. У детей может иногда возникать синдром Рейе при приеме препарата. Иногда возможно возникновение повышенного артериального давления и сердцебиения.

При тяжелом отравлении может вызывать коллапс или даже кому. В таких случаях стоит срочно вызвать скорую помощь и провести симптоматическое лечение.

Применение с другими лекарствами

Невозможен прием совместно с алкоголем - данная связка может вызывать тяжелые, иногда даже фатальные, последствия для организма. Препарат не стоит принимать с рифампицином, медицинскими препаратами с аспирином в составе, противосудорожными или барбитуратами. Также на время приема препарата стоит отказаться от кофе, напитков и лекарственных средств, содержащих кофеин.

Надеемся, что смогли прояснить ситуации, при которых возможен прием Аскофена, а при которых лучше отказаться. Если испытываете неуверенность в необходимости приема препарата - посоветуйтесь с врачем. Будьте здоровы!

«Аскофен», от чего помогает это комбинированное лекарство? Препарат обладает, противовоспалительными и анальгетическими свойствами, понижает повышенную температуру тела. «Аскофен» инструкция по применению и отзывы врачей рекомендуют принимать от головной боли, простуды, невралгии.

Форма выпуска и состав

Медикамент производят в виде плоских цилиндрических таблеток. Активными элементами являются ацетилсалициловая кислота и фенацетин (парацетамол в «Аскофен П»), которых содержится по 200 мг, а также кофеин в объеме 40 мг. Лучшему действию медикамента «Аскофен», от чего помогает он при болевых симптомах и воспалительных процессах, способствуют вспомогательные компоненты: вазелиновое масло, кальция стеарат, крахмал, стеариновая кислота.

В коробку с препаратом вложена инструкция по применению.

Фармакология

Важную роль в действии лекарства играет ацетилсалициловая кислота. Благодаря этому компоненту подавляется воспроизводство простагландинов, которые провоцируют отечность, болевые симптомы, воздействуют на процессы образования и агрегации тромбов. Ацетилсалициловая кислота снимает болевой синдром, вызванный воспалением, нормализует циркуляцию крови в очаге заболевания.

Вторым активным веществом препарата «Аскофен», от чего помогает от жара, является фенацетин. Он создает обезболивающий и жаропонижающий эффект. Элемент способствует возбуждению дыхательного центра, расширению сосудов, уменьшению склеивания тромбоцитов.

Благодаря кофеину улучшается мыслительная и физическая работоспособность, исчезает усталость, проходит сонливость. Его действие приводит в нормальное состояние сосудистый тонус и улучшает циркуляцию крови. В аналогичном препарате «Аскофен П», от чего помогает он по идентичным показаниям, вместо фенацетина присутствует парацетамол. Это способствует снижению риска образования метгемоглабина. Таблетки «Аскофен П» таким образом имеют преимущество перед обычной формой препарата.

Лекарство «Аскофен»: от чего помогает

Медикамент назначают при:

невралгии;
простуде, сопровождающейся воспалением и повышенной температурой;
головной боли.

Препарат «Аскофен П» используют при:

болезненных менструациях;
мигрени;
лихорадке, вызванной простудой и ревматическими недугами;
зубной боли;
невралгии;
головной боли;
артралгии.

Противопоказания

Нельзя принимать таблетки «Аскофен» при следующих состояниях и патологиях:

язве желудка и кишечника, кровотечениях данных органов (в том числе в анамнезе);
отклонениях в работе печени и почек;
геморрагических диатезах;
непринятии состава;
беременности и лактации.

Осторожность во время лечения требуется соблюдать людям с диагнозом: подагра или бронхиальная астма. Не следует давать таблетки «Аскофен» детям во время ветрянки или гриппа, что может вызвать осложнения. Недопустимо во время терапии употребление спиртного.

Лекарство «Аскофен»: инструкция по применению

Обычный препарат, а также таблетки «Аскофен П» инструкция по применению рекомендует принимать после еды по 1 – 2 капсулы трижды в день. Максимальная дневная дозировка составляет 6 таблеток. Между приемами лекарства необходимо соблюдать интервал более 4 часов.

Рекомендуется запивать таблетки молоком, при дисфункции почек или печени промежуток между употреблением средство должен превышать 6 часов. Самостоятельно препарат можно пить для снятия симптомов боли до 5 суток, использовать в качестве жаропонижающего до 3 дней. Более длительный прием и повышенная дозировка назначается врачом.

Побочное действие

Во время приема лекарства «Аскофен» могут наблюдаться отрицательные реакции организма. К побочным эффектам относят:

гипокоагуляцию;
гастралгию;
головную боль;
тошноту или рвоту;
шум в ушах;
гипертензию;
анорексию;
головокружение;
диарею;
тахикардию;
нарушение функции почек или печени;
язвенные кровотечения.

Аналоги и цена

Заменить лекарство можно препаратами: «Дикловит», «Флексен», «Орафен», « ». Таблетки «Аскофен П» можно купить по цене порядка 15 рублей. Рецепта для приобретения лекарства не требуется.

Условия отпуска и хранения

Препарат можно купить из аптеки без рецепта врача.

Хранение препарата Аскофен-П должно осуществляться в темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов.

Мнения пациентов

Люди, использовавшие «Аскофен П», отзывы оставляют преимущественно положительные. Они подчеркивают дешевизну и эффективность препарата. Многие интересуются, от чего Аскофен-П помогает более выражено. Врачи говорят, что средство обладает равнозначными антивоспалительными, жаропонижающими, болеутоляющими свойствами.

Некоторым пациентам средство помогает от пониженного давления. Однако специалисты не советуют злоупотреблять подобным лечением, а лицам с повышенным давлением соблюдать осторожность.

Аскофен – комбинированное лекарственное средство из группы анальгетиков-антипиретиков. Препарат обладает выраженным болеутоляющим действием и является ненаркотическим лекарством, сочетающим в себе функции нестероидного противовоспалительного препарата, анельгетика и психостимулятора.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Аскофен производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Перечень активных компонентов, входящих в состав средства можно представить в следующем виде:

кофеин.

В качестве вспомогательных компонентов, обеспечивающих получение необходимой лекарственной формы, используют:

картофельный крахмал;
стеариновая кислота;
тальк;
повидон;

Фармакологическая группа

Аскофен рассматривается как препарат, имеющий комбинированное действие, обладающий слабовыраженным жаропонижающим и болеутоляющим действием. В составе одной таблетки содержится три активных компонента.

Ацетилсаллициловая кислота обеспечивает подавление синтеза простагландинов, отвечающих за проявление боли и отеков в месте возникновения воспалении. Элемент подавляет процесс агрегации тромбоцитов и угнетает процесс тромбообразования. За счет активности подобного вещества устраняется боль, спровоцированная процессами воспалительного характера, препарат используется для восстановления микроциркуляции крови в очаге воспаления.

Кофеин оказывает непосредственное действие на рефлекторную возбудимость спинного мозга, обеспечивает возбуждение сосудодвигательных и дыхательных центров. Компонент обеспечивает расширение кровеносных сосудов и снижает интенсивность процессов агрегации тромбоцитов. Действующее вещество также обладает способностью повышать умственную и физическую работоспособность, подавляет интенсивность проявления усталости и сонливости. Кофеин ускоряет кровоток и восстанавливает нормальный тонус сосудов.

В составе лекарственного средства действующими веществами выступают и кофеин. Состав обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Препарат выпускается в форме шипучих таблеток и таблеток, покрытых пленочной оболочкой для перорального приема.

Баралгетес

В составе лекарственного средства Баралгетес содержится ненаркотический анальгетик, а именно , питофенон, бромид фенпириминия. Подобный состав отличается выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

– нестероидное противовоспалительное средство, отличающееся высокой эффективностью в сравнении с другими медикаментозными средствами. Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты на фоне использования прослеживаются редко. Несомненным преимуществом является выпуск в нескольких лекарственных формах: таблетки, суспензия, суппозитории ректальные. Состав имеет незначительный перечень противопоказаний использованию и помогает эффективно устранять боль различной этиологии.

Цена

Стоимость Аскофена составляет в среднем 21 рублей. Цены колеблются от 18 до 48 рублей.

При боли разной интенсивности врачи рекомендуют прием медицинского препарата Аскофен-П – от чего эти таблетки еще можно принимать, сказано в инструкции. Большинство пациентов принимают указанное лекарство, если болит голова, или зубная боль лишает сна и покоя. Таблетки Аскофен-П являются эффективным обезболивающим, обеспечивают системное действие, однако назначать их должен строго лечащий врач по медицинским показаниям.

Что такое Аскофен-П

Этот медицинский препарат относится к фармакологической группе анальгетик-антипиретиков комбинированного состава, рекомендован к применению при болевом синдроме разной степени выраженности. Аскофен-П обладает противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими, анальгезирующими свойствами, выполняет функции нестероидного противовоспалительного препарата. Купить его можно в любой аптеке, рецепт не требуется, но обязательно следовать врачебным предписаниям.

Состав

Аскофен от головной боли обеспечивает быстрый терапевтический эффект, который достигается за счет действия активных компонентов, их комплексного взаимодействия. Этот медицинский препарат по своим фармакологическим свойствам является комбинированным, отличается следующими особенностями химической формулы, где каждое действующее вещество усиливает эффект другого:

Ацетилсалициловая кислота снимает воспаление, убирает боль, регулирует синтез простагландинов, снижает риск развития тромбов.
Кофеин расширяет кровеносные сосуды мышц, сердца, почек и коры головного мозга, при этом повышает интенсивность работы указанных органов, стимулирует лечебный эффект.
Парацетамол обладает жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектом, усиливает действие ацетилсалициловой кислоты.

Фармакологическое действие

Таблетки Аскофен-П оказывают непосредственное влияние на сосуды, способствуют сужению сосудистых стенок, повышению давления. Наблюдается продуктивное всасывание в системный кровоток, при этом своей предельной концентрации в плазме ацетилсалициловая кислота достигает спустя 1-2 часа. Кофеин всасывается дольше, указанный временной интервал – не менее 2,5 часов. Выведение активных компонентов на 80% обеспечивают почки, метаболизм наблюдается в печени. Состав Аскофена в таблетках щадящий, но курс лечения требуется предварительно согласовать с врачом.

Показания к применению

Медицинский препарат Аскофен-П в таблетках действует подобно классическому Аспирину, обеспечивает умеренный обезболивающий эффект, стабилизацию температурного режима. Вылечить окончательно болезнь весьма проблематично, зато можно заметно снизить выраженность тревожных симптомов. Особенно касается сильного приступа боли разной этиологии и воспаления. Показания к применению таблеток следующие:

участившиеся приступы мигрени;
невралгия;
болезненность невыясненной этиологии;
миалгия;
ревматические боли;
артралгия;
зубная боль;
грудной корешковый синдром, люмбаго;
головная боль;
альгодисменорея.

Форма выпуска

Медицинский препарат Аскофен-П выпускается в форме таблеток белого или кремового оттенка круглой формы. Имеет слабый запах, не исключена мраморность, другие модификации характерных пилюль. Аскофен таблетки предназначены для приема внутрь, а воздействовать на очаг патологии активные компоненты начинают уже спустя четверть часа после разовой дозы. Прежде чем заказать лекарство и купить в интернет-магазине, требуется внимательно ознакомиться с приложенной инструкций по применению, проконсультироваться с лечащим врачом.

Инструкция по применению Аскофена

Таблетки Аскофен-П одинаково назначают взрослым и детям, при этом во всех клинических картинах требуется следовать предписанным суточным дозам, избегать опасных случаев передозировки. Поскольку высока вероятность нарушенной деятельности органов ЖКТ после приема медпрепарата, показано принимать его после еды, обильно запивать молоком, щелочной или газированной водой. Для взрослых уместен пероральный прием лекарства по 1-2 таблетки трижды за сутки с интервалом не менее 4 часов. Максимальная доза составляет 6 таблеток внутрь.

Детям

Если таблетки Аскофен-П назначены лечащим врачом в детском возрасте, указанная выше дозировка разрешена пациентам от 15 лет. В более раннем возрасте характерный медикамент категорически противопоказан, о чем подробно описывается в инструкции по применению. Таблетки Аскофен-П детям лучше не давать, поскольку ингредиенты лекарства могут негативно отразиться на работе внутренних органов, систем.

Повышает или понижает давление Аскофен-П

Это лекарственное средство не только снижает концентрацию тромбоцитов в крови, но и контролирует показатель артериального давления. Поскольку в химическом составе присутствует кофеин, этот натуральный ингредиент держит сосудистые стенки в тонусе, способствует их сужению и повышению артериального давления. Чтобы избежать нарушений в сердечно-сосудистой системе, требуется контролировать показатель АД в ходе интенсивной терапии. Таблетки Аскофен-П часто назначают при гипотонии и развитии головных болей на фоне сниженного кровяного давления.

Побочные действия

В ходе интенсивной терапии не исключено развитие неприятных аномалий, связанных с непростым периодом адаптации лекарства в ослабленном организме. Побочные явления от приема препарата не являются локальными, поэтому могут затрагивать многие внутренние органы и системы. При появлении таковых дальнейшее лечение требуется временно приостановить, дополнительно проконсультироваться с врачом. Чтобы не дать общему самочувствию резко ухудшиться, важно ознакомиться с инструкцией, согласно которой могут быть следующие побочные эффекты:

со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, желудочно-кишечные кровотечения, диарея, рвота, печеночная и почечная недостаточность;
со стороны нервной системы: головокружение, подавленное состояние, спутанность сознания, сонливость;
со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, тошнота, артериальная гипертония;
со стороны кожных покровов: местные, аллергические реакции, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок.

Кроме того, врачи не рекомендуют длительно использовать таблетки Аскофен-П, поскольку они способные развить в организме крайне неприятные заболевания, склонные к хроническому течению. Среди таковых следует выделить снижение агрегации тромбоцитов, повышенная кровоточивость десен, глухота и шум в ушах, слепота, геморрагический синдром, гипокоагуляция, синдром Стивенса-Джонсона.

Противопоказания

Таблетки Аскофен-П стоят недорого, тем более, в каталогах интернет-магазинов, поэтому бездумно гнаться за их дешевизной не стоит. Назначение лекарства показано далеко не всем пациентам, а поверхностное самолечение вовсе опасно для здоровья. В инструкции указаны противопоказания к применению, с которыми требуется ознакомиться перед началом курса, проконсультироваться с терапевтом. Итак, медицинские ограничения следующие:

язва желудка, склонность к эрозии и кровотечениям пищеварительного тракта;
хронические заболевания печени и почек;
астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты;
аневризма аорты;
портальная гипертензия;
нервные нарушения;
прогрессирующая глаукома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
геморрагический диатез;
ишемическая болезнь сердца;
детский возраст до 15 лет;
повышенная активность активных компонентов.

Передозировка

Если систематически завышать суточные дозы лекарства, возможна передозировка. Происходит это при превышении максимальной дозы таблеток в количестве от 7 штук. Пациент испытывает слабость, приступы тахикардии, патологически усиливают свою интенсивность другие побочные явления. Пациенту требуется срочно промыть желудок, принять сорбенты и придерживаться постельного режима.

Особенно опасное влияние ацетилсалициловой кислоты – при завышенной концентрации в крови она отравляет весь организм. Пациент жалуется на приступы тошноты и рвоты, не может справиться с учащенным сердцебиением. Не исключено нарушение дыхательной функции. Купирование таких неприятных приступов тоже сопровождается промыванием желудка и приемом сорбентов.

Лекарственное взаимодействие

При назначении схемы комплексного лечения всегда имеются свои ограничения. Если речь идет о лекарственном взаимодействии других препаратов с Аскофеном, то присутствие его активных компонентов может нарушить терапевтические свойства отдельных фармакологических групп. Особый акцент рекомендуется сделать на следующих комбинациях:

Таблетки Аскофен-П усиливают действие непрямых антикоагулянтов, гепарина, резерпина, гипогликемических средств и стероидов.
Указанное лекарство снижает лечебный эффект Спиронолактона, гипотензивных средств, Фуросемида, противоподагрических препаратов.
Таблетки Аскофен-П противопоказано сочетать с барбитуратами, Зидовудином, лекарствами против эпилепсии, Рифампицином, алкоголем.
Ацетилсалициловая кислота вызывает побочные явления ГКС, НПВС, производных сульфонилмочевины, ненаркотических анальгетиков, Метотрексата.
Кофеин ускоряет всасывание Эрготамина, тогда как Метоклопрамид стимулирует проникновение в системный кровоток парацетамола.

Особые указания

Длительное лечение данным средством не только не приносит терапевтического эффекта, но и может вызвать новые болезни в организме. При интенсивной терапии требуется контролировать показатель АД, функции почек и печени, концентрацию мочевой кислоты (во избежание приступов подагры). Использовать таблетки Аскофен-П в детском возрасте не рекомендуется даже при респираторных заболеваниях, а в свете предстоящей операции требуется временно приостановить пероральный прием.

Аскофен при грудном вскармливании и беременности

Медицинский препарат категорически противопоказан в первом и третьем триместре беременности, поскольку может спровоцировать повышенный тонус матки. Во втором триместре такое фармакологическое назначение не запрещено, однако пить таблетки Аскофен-П можно только, если польза матери выше потенциальной угрозы здоровью плода. При лактации тоже лучше воздержаться от такого лечения, или на период интенсивной терапии временно прекратить грудное вскармливание.

Аналоги Аскофен-П

Если лекарство не подходит пациенту, врачи подбирают ему замену. Таблетки Аскофен-П, имея ряд медицинских противопоказаний, могут только навредить здоровью, поэтому врач с большой осторожностью вводит их в схему интенсивной терапии. Если заметных улучшений не было и нет, зато появились дополнительные жалобы, нужен аналог. Ниже представлены эффективные медицинские препараты с аналогичным действием:

Аспирин;
Ацифеин;
Цитрамарин;
Цитрапар;
Кофицил плюс;
Экседрин;
Мигренол Экстра.

Цена

Стоимость таблеток Аскофен-П доступна всем покупателям, однако самовольная покупка и дальнейший пероральный прием категорически противопоказаны. Цены в интернет-аптеке на порядок ниже, при этом доставка быстрая, выгодная и надежная. Вот примерные расценки на препарат по столице, которые представлены в следующей таблице:

Видео

Наименование: АСКОФЕН-ДАРНИЦА, Дарница

препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Компоненты, входящие в состав , являются синергистами. Антипиретический результат ацетилсалициловой кислоты реализуется через ЦНС путем угнетения синтеза простагландинов РGF2 в гипоталамусе в ответ на воздействие эндогенных пирогенов. Анальгетический результат имеет как периферическое, так и центральное происхождение: периферический результат — угнетение синтеза простагландинов воспаленных тканей; центральный результат — воздействие на центры гипоталамуса. также понижает агрегацию тромбоцитов. оказывает анальгезирующее, антипиретическое и очень слабое противовоспалительное воздействие, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабо выраженной возможностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. возбуждает ЦНС. Также усиливает положительные условные рефлексы, стимулирует двигательную активность, понижает выраженность действия снотворных и наркотических веществ, усиливает воздействие анальгетиков и антипиретиков.

Состав и форма выпуска

табл. контурн. ячейк. уп., №6, №10

№ UA/7528/01/01 от 15.02.2013 до 15.02.2018

Показания

в роли анальгетического средства при слабо или умеренно выраженном болевом синдроме: головная и , ревматические заболевания, первичная и заболевания, сопровождающиеся лихорадкой ( , ).

Применение

прописывают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды. Наибольшая суточная дозировка — 6 таблеток (в 3 приема). Длительность лечения зависит от течения и тяжести заболевания и не должна превышать 5 дней как обезболивающее средство и 3 дней — как антипиретическое.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам лекарства, другим производным ксантина ( , теобромин), другим салицилатам; БА, вызванная приемом салицилатов или других НПВП, в анамнезе; врожденная , врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; , и другие заболевания крови; острые желудочно-кишечные язвы, геморрагический , выраженная , выраженная , тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая нарушение ритма, выраженный , тяжелую форму ИБС, выраженную сердечную недостаточность, выраженную АГ; состояния повышенного возбуждения, нарушения сна, пожилой возраст, алкоголизм. При использовании ингибиторов МАО, а также в течение 2 нед после прекращения их применения. Комбинация с метотрексатом в дозе ≥15 мг/нед. Период беременности и кормления грудью, детский возраст

Побочные эффекты

со стороны сердечно-сосудистой системы: , усиленное сердцебиение, АГ.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, сульфатгемоглобинемия и ( , одышка, боль в области сердца), вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. Отмечали такие кровотечения, как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, желудочно-кишечные кровотечения и мозговые геморрагии.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, чувство страха, беспокойство, возбуждение, раздражительность, нарушение сна, бессонница, тревога, общая слабость, звон в ушах.
Со стороны пищеварительного тракта: диспептический синдром (тошнота, рвота, дискомфорт и боль в эпигастрии, ), боль в животе, воспалительные заболевания, эрозивно-язвенные поражения, которые могут в нечастых случаях вызвать желудочно-кишечные кровотечения и перфорации с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках, включая эритематозные высыпания; крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны эндокринной системы: , вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, заложенность носа.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, в основном, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый результат).
Другие: кровотечения могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами ( , бледность кожного покрова, гипоперфузия, некардиогенный ).

Особые указания

не использовать с иными средствами, содержащими парацетамол, ацетилсалициловую кислоту.
Не превышать указанных доз.
Препарат использовать с осторожностью при желудочно-кишечных язвах в анамнезе, в том числе при хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе, при одновременном использовании антикоагулянтов, нарушениях функций почек и/или печени.
Сопутствующие заболевания печени повышают риск поражения печени парацетамолом. Опасность передозировки выше у заболевших с нециррозными алкогольными гепатитами.
При хирургических операциях (в том числе стоматологических) использование препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может увеличить вероятность возникновения/усиления кровотечения, обусловленного угнетением агрегации тромбоцитов в течение некоторого времени после применения ацетилсалициловой кислоты.
Препарат замедляет выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры.
Во время лечения не предлогается употреблять чрезмерное количество напитков, которые содержат кофеин (в частности кофе, чай). Это может вызывать нарушения сна, тремор, ощущение напряжения, раздражительность, неприятные ощущения за грудиной из-за усиленного сердцебиения.
Во время лечения надлежит воздержаться от употребления алкогольных напитков.
Период беременности и кормления грудью. Не используют в период беременности и при грудном вскармливании.
Дети. Препарат не используют у детей в возрасте до 14 лет из-за риска развития синдрома Рейе (гиперпирексия, метаболический , нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени) при гипертермии на фоне вирусных заболеваний.

Взаимодействия

противопоказанные комбинации
: при комбинированном использовании с салицилатами в дозе ≥15 мг/нед повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения его из связи с белками плазмы крови, поэтому такая комбинация противопоказана.
: при комбинированном использовании с кофеином вероятно опасное повышение АД, поэтому такая комбинация противопоказана.
Комбинации, которые надлежит использовать с осторожностью
Парацетамол: антидепрессанты и другие стимуляторы микросомального окисления — увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, действующих на функцию печени, вызывая развитие тяжелых интоксикаций при небольшой передозировке лекарства. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном использовании с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться при использовании с колестирамином. Парацетамол уменьшает эффективность диуретиков. Производные кумарина () при длительном использовании парацетамола повышают риск развития кровотечений. Под воздействием парацетамола Т½ хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
Кофеин: , гормональные контрацептивы, усиливают воздействие кофеина.
Кофеин уменьшает результат опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, считается антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном использовании кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина в ЖКТ, с тиреотропными средствами — повышается тиреоидный результат. Кофеин уменьшает концентрацию лития в крови. Кофеин увеличивет результат (делает лучше биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, α- и β-адреномиметиков, психостимулирующих средств.
Ацетилсалицилова кислота: одновременное использование с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, уменьшает результат выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами). При одновременном использовании с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции. Ингибиторы АПФ в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорных простагландинов и уменьшение выраженности гипотензивного эффекта.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта из-за возможности синергического эффекта. При одновременном использовании с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность.
Препарат усиливает воздействие средств, уменьшающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное воздействие кортикостероидов, сульфонилмочевины, метотрексата.
Надлежит избегать комбинации с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином, алкоголем.

Передозировка

симптомы передозировки парацетамолом. У взрослых, которые приняли парацетамол в дозе 10 г и выше, у детей, принявших препарат в дозе 150 мг/кг массы тела, — поражение печени. Поражение печени может проявиться через 12-48 ч после приема лекарства в чрезмерных дозах. В первые 24 ч могут возникнуть следующие симптомы: бледность, тошнота, рвота, боль в животе, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового индекса. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может привести к энцефалопатии, коме с летальным исходом. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек. Могут возникать нарушения метаболизма и . Отмечалась также сердечная . При длительном использовании в высоких дозах вероятно возникновение апластической анемии, тромбоцитопении, панцитопении, агранулоцитоза, нейтропении, лейкопении.
Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислотой. Передозировка салицилатами возможна из-за хронической , возникшей вследствие длительной терапии (использование >100 мг/кг/сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также из-за острой интоксикации, угрожающей жизни (передозировка), причинами которой могут быть случайное использование детьми или непредвиденная передозировка.
Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифичны. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм отмечаются, в основном, только после повторных приемов в высоких дозах. Основные симптомы: нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы возможно контролировать снижением дозировки. Звон в ушах может отмечаться при концентрации салицилатов в плазме крови >150-300 мкг/мл. Серьезные побочные реакции выявляют при концентрации салицилатов в плазме крови >300 мкг/л. При острой интоксикации — выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, которое отличается в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.
Симптомы передозировки кофеином. Кофеин в высоких дозах может вызвать боль в эпигастральной области, рвоту, диурез, учащенное дыхание, экстрасистолию, тахикардию или сердечную аритмию, воздействие на ЦНС (головокружение, бессонница, нервное возбуждение, раздражительность, состояние аффекта, тревожность, тремор, судороги).
Лечение. При передозировке необходима скорая медицинская помощь, даже если симптомы передозировки отсутствуют. Назначение метионина перорально или ацетилцистеина может дать положительный результат в течение 48 ч после передозировки. Нужно также применить общеподдерживающие меры, симптоматическую терапию, включая использование антагонистов бета-адренорецепторов, которые могут устранить кардиотоксические эффекты.