Крутит живот. Крутит живот: о каких недугах говорит этот симптом и как от него избавиться

У человека часто что-то болит. Многие к этому привыкают и даже говорят: "Если что-то болит, значит еще жив". Шутка, конечно, хорошая, но спорная.

Возможные причины боли в животе

Нередко мы слышим рассказы знакомых и друзей о том, что сегодня крутит живот или опять в животе "война" или "кошмар, как живот болит сегодня".

Очень важно понимать, что боль — это сигнал об опасности. Боль в животе может быть разной. Но особое внимание следует уделить острым и крайне опасным заболеваниям, проявляющимся болью в животе.

Чаще всего боль и дискомфорт в животе — это признак неполадок в системе желудочно-кишечного тракта. Однако это не всегда так. Существуют заболевания других органов, при которых основной симптом — боль в животе.

Неполадки могут требовать разной скорости реагирования — оказания немедленной помощи и заболевания, которые развиваются и протекают длительно и не несут опасности жизни "сейчас".

Говоря об острой хирургической патологии, медики часто используют термин "острый живот". Речь идет о состояниях, требующих быстрой реакции и, как правило, оперативного лечения. Однако термин "острый живот" скорее верен при определении тактики лечения, а не описания самого болевого синдрома. Нередко действительно острая боль не требует экстренных мер, тогда как неинтенсивная может быть крайне опасной.

Каждому человеку следует знать о таких острых состояниях и о том, как себя вести, если возникла опасность.

Как может проявиться болезнь? Как правило, заболевание дает о себе знать одним из 3 путей или же сочетанием проявлений: болью, общими проявлениями, нарушением функции органа.

Что такое боль, все знают. К общим симптомам относятся: повышение температуры, потливость, головокружение, недомогание, слабость, плохой аппетит. Предположить нарушение функции органа можно, если появилась рвота, диарея, отсутствует стул, газы.

Когда нужно немедленно независимо от времени суток и дня недели обратиться за помощью в службу скорой медицинской помощи или непосредственно в стационар?

Травма живота (удар, ранение, сдавливание)
Кровотечения: обильные носовые кровотечения, рвота кровью, стул черного цвета, кровь в кале. Отметим также заметно более обильные или внезапно начавшиеся . В этом случае стоит как можно быстрее обратиться к лечащему гинекологу. Внимание! Любые кровотечения, даже те, которые кажутся необильными, сопровождающиеся головокружением, ухудшением самочувствия, слабостью, требуют экстренного осмотра врача.
Внезапно возникшая острая боль (включая внезапную ночную, вызвавшую пробуждение и бессонницу)
Боль в животе, сопровождающаяся лихорадкой
Боль в животе, сопровождающаяся поносом и/или рвотой
Острая боль, усиливающаяся вплоть до нестерпимой
Разлитые боли умеренной или выраженной интенсивности, усиливающаяся вплоть до нестерпимых
Боль с развитием напряжения мышц живота (живот твердый, болезненный, ограничены дыхательные движения живота)
Боли в животе с отсутствием газов и стула
Боли в животе, сопровождающиеся бледностью и холодным потом
Боли в животе, сопровождающиеся учащенным сердцебиением

Неспециалисту сложно определить некоторые признаки, например, напряжение мышц брюшной стенки. Это стоит оставить доктору. Но основные тревожные симптомы вполне можно заметить в сложности ситуации. Например, если выступил пот или "колотится сердце", а боль только усиливается, поднялась температура, появилась рвота или диарея, вернейший выход — набрать телефон "03" без сомнений, так как ситуация вскоре может принять роковой характер.

Какие конкретно заболевания могут стать причиной "острого живота"?

Острые воспалительные заболевания брюшной полости:

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Симптоматика острого аппендицита крайне разнообразна, поэтому диагностика аппендицита сложна, от чего кажущееся простым заболевание очень опасно. Несмотря на расположение червеобразного отростка в правой подвздошной области (внизу живота с правой стороны) боль может возникать в области желудка и потом "спускатся" в подвздошную область. Боли сопутствует тошнота и иногда рвота. Нередко повышена температура тела.
Острый дивертикулит Меккеля. Меккелев дивертикул — инвагинация (выпячивание) стенки тонкой кишки, образовавшаяся вследствие неполного заращения желточного протока, который участвует в питании плода. Наиболее часто встречается у детей до 6 лет, но может стать причиной острой патологии и у взрослых. Проявляться может кишечным кровотечением (при этом кал приобретает кровянистый или коричневато-черный цвет), кишечной непроходимостью. Острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Боль в этом случае возникает внезапно под ребрами справа, она интенсивная, постоянная. Важно отметить, что боль может "отдавать" в область сердца, плечо, ключицу или лопатку, что иногда дает основание путать холецистит с заболеваниями сердца. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. С первых дней повышается температура тела.
Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Опасное и серьезное заболевание. Основные симптомы — боль в животе, вздутие, мучительная рвота. Типичное расположение боли — область пупка с постепенным распространением по всему животу. Иногда развивается диарея.
Перитонит — синдром воспаления брюшины. Крайне опасное состояние, которое требует срочного реагирования. При перитоните пациенты жалуются на резкие сильные боли в животе, усиливающиеся при перемене положения тела. Часто рвота, стула обычно нет. Состояние пациента быстро ухудшается, организм обезвоживается, токсины в огромном количестве проникают в кровь, что может приводить даже к шоку. Пациент ощущает сухость во рту, сердцебиение учащено, лицо бледное, может быть холодный пот.

Острые нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту:

Острая кишечная непроходимость . В зависимости от вида непроходимости боли могут быть более или менее интенсивными, но они всегда возникают внезапно, имеют схваткообразный характер и часто без точной локализации. Рвота, задержка стула и газов — типичные симптомы кишечной непроходимостью.
Ущемление грыжи . Обычно пациенты знают о наличии у них грыжи и должны быть предупреждены о возможности ущемления. Для грыжи характерно 4 признака: резкая боль по всему животу или в области грыжи, невправимость (грыжа при нажатии не вправляется) грыжи, напряжение и болезненность грыжи, отсутствие передачи кашлевого толчка (этот признак выявляется докторами при обследовании).

Перфорация полых органов:

Перфорация язв желудка или двенадцатиперстной кишки
Перфорация дивертикулов
Перфорация желчного пузыря
Опухоли

При перфорации полых органов развивается перитонит. Не всегда сразу удается установить причину перитонита, но перитонит — это всегда резчайшие боли, рвота, учащенное сердцебиение, интоксикация, повышение температуры тела.

Кровотечения в просвет полых органов или в брюшную полость:

Разрыв селезенки
Разрыв печени
Разрыв брюшной аорты
Разрыв яичника
Кровотечение из язв желудка или 12перстной кишки
Кишечное кровотечение
Кровотечение из геморроидальных узлов

Кровотечения всегда очень опасны, особенно если речь идет о внутренних разрывах. Общие симптомы кровопотери — это резкая общая слабость, головокружение, сердцебиение, потеря сознания. При кровотечениях из язв желудка, пищевода, кишечника или прямой кишки наблюдается рвота кровью (алой или измененной), мелена (черный стул) или кровь в кале соответственно. Если больной вдруг теряет сознание, слаб, бледен, как можно быстрее его надо доставить в стационар.

Нарушение кровообращения в органах брюшной полости: закупорка, спазм, механическое сдавление сосудов органов брюшной полости приводит к острым интенсивным непроходящим болям в животе, локализация которых зависит от расположения органа.

"Женские" проблемы:

Разрыв яичника
Внематочная беременность
Нарушения кровообращения в яичниках, миоматозных узлах, опухолевых образованиях малого таза

Боли при гинекологических заболеваниях могут быть неинтенсивными (исключая разрывы), постепенно усиливаться. Боль локализуется внизу живота справа или слева.

Когда крутит живот, многие ожидают, что параллельно появится диарея, однако, это не всегда оказывается так. Порой пациенты отмечают, что у них крутит живот, но поноса при этом нет. Причин появления такого недуга может быть довольно много.

Иногда живот крутит вследствие реакции кишечника на некоторые продукты. В таком случае работа пищеварительной системы, как правило, самостоятельно нормализуется через какое-то время. Однако, далеко не всегда, состояние, когда крутит сильно живот, может пройти само собой. Порой такие симптомы указывают на серьезные причины для беспокойства.

Важно! Если крутит живот, но при этом не возникает диарея, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, и исключить наличие серьезной патологии.

Могут быть разными причины того, почему сильно крутит живот, но при этом нет поноса. Как правило, данный недуг сопровождается и другими неприятными симптомами, такими как, урчание в животе, болезненные ощущения и спазмы. Само собой, пациенту хочется облегчить это состояние, вот только сделать это можно будет после диагностики и определения причины.

Наиболее распространенными факторами появления недуга являются:

Нездоровое, несбалансированное питание. Часто употребление определенных продуктов становится причиной того, что скручивает живот. При этом болезненные симптомы появляются практически сразу после употребления пищи. К тому же диарея часто отсутствует.
Спазм привратника. Данный недуг характеризуется сокращением привратника желудка (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку). При таком недуге пища не может нормально передвигаться по кишечнику, что влечет за собой нарушение пищеварения,
При спазме привратника пациент ощущает, что его тошнит, в животе появляется тяжесть, бурлит и колит.
Гастрит в хронической форме или язвенная болезнь. Оба этих заболевания характеризуются воспалением слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. В результате, поврежденная слизистая очень резко реагирует на все раздражители, поступающие с пищей, что и вызывает сильные боли примерно через час после еды, а также урчание в животе.

Синдром раздраженной кишки. Данное заболевание, как правило, проявляется на фоне сильного стресса и серьезных переживаний. Возможны две формы выражения недуга. В первом случае у больного появляется диарея или, наоборот, запор. Во втором же случае синдром раздраженной кишки сопровождается лишь болями и дискомфортом в животе.
Недостаток ферментов в пищеварительном тракте. Как правило, такой недуг возникает вследствие неправильной работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. При заболеваниях данных органов в кишечник перестает поступать нужное для пищеварения количество ферментов. Не переваренные частицы пищи начинают раздражать стенки кишечника, чем и вызывают понос. Однако, порой, заболевание может протекать и без диареи.
Непроходимость в кишечнике. Если в одном из участков кишечника образовалось какое-либо механическое препятствие, которое не дает пище проходить, в этом месте перистальтика кишечника усиливается. Пациент при этом ощущает, что у него скрутило сильно живот, порой больного даже тошнит.
Состояние при беременности. Увеличенная в размерах матка, а также гормональные перестройки в организме сказываются и на процессе пищеварения. Причины кроются в увеличении выработки прогестерона. Именно из-за этого женщина начинает ощущать, что ее тошнит, а также появление урчания и дискомфорта в животе. В целом такое состояние является нормальным, однако, если в сочетании с данными симптомами также появляются нежелательные выделения из влагалища, нужно срочно обратиться к врачу.

Как видно, причины того, что по утрам или в другое время крутит живот, может быть раздражение слизистых желудка и желудочно-кишечного тракта. Главное — не оставлять без внимания такие симптомы и вовремя принимать меры. Следует более внимательно относиться к своему состоянию и фиксировать все признаки, особенно это касается беременных женщин.

Какие методы лечения существуют?

Терапия симптомов и проявлений, при котором пациент отмечает, что у него крутит живот, его тошнит, но при этом отсутствует понос, будет в любом случае зависеть от причины появления недуга.

Для того, чтобы разобраться в том, что же могло послужить для развития недуга, следует первым делом исключить из рациона все продукты и напитки, при которых тошнит и крутит живот. К примеру, нужно отказаться от газированных напитков и любых продуктов, которые способны вызвать брожение в желудке или кишечнике. Многих интересует, почему после еды появляются боли и неприятные ощущения, в большинстве случаев это связано именно с неправильным питанием.

При обнаружении каких-либо заболеваний, которые и повлекли за собой появление неприятных симптомов, необходимо провести тщательную терапию. Лечение будет полностью зависеть от характера недуга:

При отравлении некачественными продуктами или интоксикации организма, вызванной другими причинами, важно как можно скорее вывести из организма токсичные вещества. Для этой цели отлично подойдут абсорбенты, которые впитывают в себя все вредные вещества и выводят их из организма, не давая им всосаться в кровь. К таким средствам относятся — активированный уголь, Смекта и Атоксил.
Если у пациента помимо того, что крутит живот, также наблюдается сильное урчание и вздутие живота, можно принять таблетку Эспумизана. Данное средство весьма эффективно устраняет вздутие, и нормализует пищеварение.
В случае, если специалист установил, что причиной боли и дискомфорта является спазм, помочь смогут спазмолитики — Но-шпа, Спазмалгон и Баралгин. Препараты лучше принимать только по назначению врача.
Если при диагностике была определена недостаточность ферментов, устранить недуг помогут лекарственные средства — Креон, Панкреатин, Фестал и Мезим.

Важно понимать! Прием лекарственных средств должен проводиться только по назначению врача.

Самостоятельное применение обезболивающих, спазмолитических препаратов может даже усугубить состояние организма, значительно усилив проблему. Кроме того, такая маскировка приводит к развитию осложнений, некоторые из которых могут потребовать длительного лечения или даже хирургического вмешательства. При регулярном повторении симптомов крайне важно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Если на приеме пациент жалуется на то, что у него «болит желудок и понос», то основные вопросы у врача вызывают боли. Опытные терапевты не раз убеждались:

Большинство взрослых людей смутно помнят анатомию и не очень разбираются в том, какую боль в животе следует считать желудочной. Наиболее «опытными» являются хроники с гастритами, язвенной болезнью.
Проекция болевой зоны совпадает с расположением нервной сети под известным названием «солнечное сплетение». Она собирает импульсы со всех отделов живота, поэтому не факт, что боли возникли из-за неполадок с желудком.
Описание своих ощущений каждый пациент делает субъективно. Это означает, что у одного взрослого человека сильное беспокойство возникает от незначительных признаков, а другой - будет упорно сидеть в очереди в тяжелом состоянии, но не вызовет «Скорую» домой.

Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике.

Причины и характер болевого синдрома

Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место. Желудок проецируется на тело в эпигастральной зоне, так называется область верхней части живота, находящаяся между ребрами.

Боли в кишечнике проявляются в зависимости от вовлеченного отдела: вокруг пупка чаще беспокоит тонкий кишечник, в боковых отделах слева и справа - петли толстого, в паховой зоне справа - слепая и аппендикулярный отросток, слева - сигмовидная и прямая. Мы не будем разбирать атипичную локализацию. Важно, чтобы пациент имел представление о важности точного указания на очаг.

Боль в желудке и понос может указывать на функциональное или органическое поражение пищеварительного тракта. Функциональные - связаны с нарушением сократительной функции мышечного аппарата при срыве поступающего сигнала из головного мозга. Органические причины всегда обусловлены заболеванием.

Боли в эпигастральной зоне, связанные с желудком, обычно появляются спустя полчаса-час после еды, употребления острых блюд с жареным жирным мясом, алкоголя, газированной воды

Они могут быть распирающими, тупыми, ноющими, постоянными или временными. Сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой. Такие признаки наиболее похожи на дисфункцию мышечного слоя (гипотонию), которая возникает на фоне волнений, после перенесенного стресса, воспалительный процесс (гастрит), эзофагит (в нижнем отделе пищевода).

Острые, схваткообразные, сильные боли вызывают:

спастическое сокращение мышц желудка при гипертоническом типе дисфункции;
механическое препятствие (отек, камень, опухоль) в общем протоке желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастроэнтерит инфекционной природы.

Пациент называет подобные проявления «схватками», а боли «коликами».

Почему возникает понос?

Кроме описанных признаков, пациентов часто беспокоят боли в животе и жидкий стул, вздутие кишечника, в кале может присутствовать кровь, слизь, гной. Когда крутит живот и невозможно надолго отойти от туалета, срываются планы, ухудшается настроение, появляется слабость, иногда повышается температура тела.

Жидкий стул и боли в животе могут отражать и представлять часть симптоматики многих заболеваний пищеварительной системы

Оценивая характер поноса, врач поинтересуется давностью появления, частотой, наличием аналогичных симптомов у членов семьи или сотрудников, связью с питанием. Это важно для выявления различий пищевого отравления и хронического заболевания. Одной из причин почему болит живот и часто тянет в туалет может оказаться злокачественная опухоль желудка и кишечника.

Основные патологии

Заболевания желудка и кишечника имеют острое течение или хроническое с периодическими обострениями. Мы остановимся кратко на каждой болезни, сопровождающейся диареей и болями в животе.

Дискинезия желудка и кишечника

Множество проблем со здоровьем возникает у человека из-за нервных перегрузок, неумения организовать рабочий день, справляться со стрессами. Функциональные нарушения воспринимаются очень болезненно, как собственная неполноценность.

В покое, в период активного отдыха состояние улучшается, исчезают боли, нормализуется стул. Пациентам рекомендуются успокаивающие физиопроцедуры, душ, массаж, легкие седативные средства.

Специальные таблетки с антибактериальным действием только наносят вред

Очень важно понимать, что без создания нормальных условий в ближайшем будущем у таких деятельных людей растет вероятность органической патологии, особенно язвенной болезни.

Кишечные инфекции

Воспаление кишечника инфекционной природы наиболее часто поражает группы людей, связанных трудовой деятельностью, детские коллективы (детский сад, летний лагерь, школы-интернаты). Имеет значение несоблюдение правил гигиены (мытье рук с мылом), отсутствие должной уборки помещений, появление в пищеблоке бактерионосителей.

У заболевших обнаруживают одинаковые симптомы:

умеренно или сильно болит живот и понос возникает до 15–20 раз за сутки;
часто повышается температура;
болит и кружится голова, постоянно тошнит; беспокоит рвота.

Взрослые больные характеризуют боли как крутящие. Ощущение поддерживается усиленным сокращением тонкого кишечника. Возможны тенезмы - ложные позывы на опорожнение. Наиболее тяжелое состояние обусловлено потерей жидкости и солей, от него в первую очередь страдают дети. Поэтому при поносе у ребенка рекомендуется всегда давать ему пить воду.

При осмотре врач определяет болезненность по всему животу, урчание и спастическое состояние. Для дизентерии наиболее характерно выявление в левом нижнем отделе уплотнения в виде тяжа, это - сигмовидная кишка. В каловых массах содержится много слизи и кровь.

Заболевания лечатся специальными антибактериальными препаратами. Для усиления вывода разрушенных бактерий применяют энтеросорбенты. Особое внимание уделяют кишечной форме гриппа. При вирусной причине антибиотики неэффективны. Лечение проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, витаминами.

Пищевые отравления

К тяжелым последствиям может привести употребление в пищу недоброкачественных продуктов, несъедобных грибов и ягод, их неправильная кулинарная обработка.

Токсикологи ежегодно предупреждают грибников о симптомах отравления

Клиническое течение острое, выраженные симптомы появляются спустя несколько часов после еды. Обычно заболевают все участники застолья. Боли в желудке носят режущий характер, сопровождаются частым жидким стулом, повторной рвотой. В рвотных массах видны пищевые остатки, желчь.

На первый план выступает интоксикация с неврологической симптоматикой: пациент сначала возбужден, затем сонлив, возможны судороги в конечностях, нарушение зрения и слуха. Поражение вызвано токсинами, выделяемыми продуктами.

Больному в домашних условиях можно промыть желудок, давать обильное питье, активированный уголь или другие энтеросорбенты. Обязательно вызвать «Скорую». Часто пациенты нуждаются во введении веществ антагонистов яда, внутривенном поступлении препаратов, поддерживающих артериальное давление, снимающих интоксикацию.

Приступ аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка протекает с болью и поносом. Начало внезапное. В половине случаев классического течения появляются боли в области эпигастрия или по всему животу, через несколько часов они локализуются в подвздошной области справа.

У человека «крутит живот», появляется понос. Такая маскирующая клиника задерживает обращение за медицинской помощью, поскольку все думают об отравлении, начинают промывать желудок.

Боли усиливаются постепенно, растет температура. Максимально выражена симптоматика на 3–5 день. Из-за перехода воспаления в стадию флегмоны боли становятся пульсирующими, «дергающими».

Интоксикация выражается в тошноте, неоднократной рвоте, отсутствии аппетита, бледности кожи

При осмотре врач обращает внимание на сухость и обложенность языка, локальную болезненность живота, положительные симптомы раздражения брюшины.

Пациента при подобных болях необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение. В случае сомнений в диагнозе врач может наблюдать больного не более 24 часов. Проводятся дополнительные исследования. Лечение только оперативное.

Гастрит

У людей с хроническим гастритом болезнь протекает волнообразно. Обострения наступают при нарушении диеты, волнениях. Появляются боли в эпигастрии, которые описываются как «спазмы в желудке», нарушения стула.

Диспепсические расстройства могут принимать вид как поноса, так и запора. При поносе частота стула не более 2–3 раз в день. Некоторые пациенты отмечают улучшение болей после дефекации.

Признаки интоксикации отсутствуют. Тошнота может быть длительной. Вовлечение в процесс нижней части пищевода сопровождается разлитыми болями за грудиной, напоминающими кардиологические, изжогой.

Диарея постепенно исчезает после снятия обострения гастрита. Пациенты принимают спазмолитики, препараты с обволакивающим действием, теплый отвар ромашки, при повышенной кислотности и изжоге - средства, нейтрализующие желудочный сок.

Язвенная болезнь

Язвы локализуются в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Боли отличаются по времени: поражение желудка дает реакцию на пищу спустя 30 минут-час, а двенадцатиперстная кишка «отвечает» через 1,5–2 часа или голодными болями.

Эти различия редко выглядят классически, потому что при язве в одном отделе обычно развивается воспаление в соседнем. Обострения имеют сезонность: чаще возникают весной и осенью. Провоцируются напряженной работой, стрессами, нарушением диеты. Болевой синдром интенсивный.

Больной-язвенник принимает вынужденную позу свернувшись «в клубок», прижав руки к животу

Пациенты обычно возбуждены, понос нечастый. Особого внимания заслуживают внезапная кинжальная боль, выделение черного жидкого кала. Это говорит о возможном осложнении: прободении язвы в брюшную полость и кровотечении. Наступает быстрое утяжеление состояния. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глазах.

При язвенной болезни проводится профилактическое лечение дважды в год. Эта мера позволяет избежать обострений. Усиление болей требует приема спазмолитиков, срочного обращения к врачу. Осмотр хирурга и обследование помогают выявить показания к операции.

Болезнь Крона

Неясная патология (болезнь Крона) проявляется поражением разных участков кишечника. возможно - желудка. Чаще всего страдают правосторонние зоны. Воспаление сопровождается образованием язв, дефектов стенки.

Пациентов мучают поносы с кровью и слизью, боли по всему животу ноющего, схваткообразного характера, метеоризм. Из-за нарушенного всасывания питательных веществ появляется малокровие, авитаминоз, человек теряет вес.

Лечение болезни сложное. Схема предусматривает жесткую диету, антибактериальные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, лекарства, содержащие железо.

Злокачественные опухоли

Новообразования желудка и кишечника могут длительно протекать скрытно, не вызывать интенсивных болей. А к дискомфорту и периодическим поносам человек не относится серьезно. Когда диарея становится постоянной, теряется вес, боли становятся сильнее, люди обращаются к врачу.

Эта ошибка позволяет опухоли прорасти в соседние органы. Лечение не обходится без операции, курса химиотерапии и облучения. Наиболее частая зона поражения кишечника - колоректальная (нисходящая, сигмовидная и прямая кишки).

Особенности у ребенка

Наблюдения педиатров показывают, что у ребенка значительно чаще, чем у взрослых болит живот, что сопровождается диареей:

при аллергической реакции на пищевые продукты, молоко, особенно в период расширения меню и введения нового прикорма;
заражении гельминтами;
гриппе и респираторных заболеваниях;
лечении антибиотиками.

Дисбактериоз проявляется болями в животе после поноса. Нарушение соотношения кишечных бактерий вызывают лекарственные средства. Без них обойтись невозможно и родителям не следует отказываться от лечения, если на то есть причины. Но и самостоятельно давать малышу таблетки неразумно.

Для восстановления кишечной флоры применяют пробиотики и пребиотики. Эти средства содержат необходимые бактерии и вещества, способствующие их росту. Препараты показаны также взрослым пациентам в период выздоровления.

Не пытайтесь в случае улучшения состояния накормить больного, лучше обеспечить кратковременное голодание и охранительный режим

Для тех, кого волнует вопрос, что делать при боли в животе и поносе и как правильнее поступить, если заболел близкий человек, мы предлагаем варианты решений:

идеально - вызвать «Скорую помощь» и положиться на советы врача, предложат госпитализацию - не стоит отказываться, в стационаре больше шансов получить нужную терапию и пройти обследование;
если рвота, понос и боли в животе явно спровоцированы пищевым отравлением, то можно промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением слабой концентрации марганцовки, дать активированный уголь сразу 4 таблетки, пить Регидрон и ждать «Скорую»;
нельзя пичкать заболевшего соками, чаем, лучше всего пить обычную воду или отвар ромашки;
не кладите на живот грелку, прогревание способствует кровотечению, усиливает воспаление при аппендиците;
нельзя ставить очистительные клизмы, это решит только врач после обследования;
не забывайте, что с температурой, поносом и болями не нужно ходить в поликлинику, врача вызывают на дом.

Пытаясь помочь близкому человеку, постарайтесь разъяснить необходимость обследования и дальнейшего лечения, соблюдения диеты, вред от самовольного приема лекарственных препаратов.

Виктор спрашивает:

Почему после еды возникает боль в животе и понос?

Клиническое значение симптома "боль в животе и понос после еды"

Боль в животе и понос – сами по себе достаточно распространенные симптомы , но уже их сочетание позволяет значительно сузить диагностический поиск. Так, многие патологии протекают с болью в животе, но не сопровождаются поносами (к примеру, для неосложненной кровотечениями язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для гастрита с повышенной кислотностью характерны запоры , а не поносы). С другой стороны, многие протекающие с послаблением стула заболевания не сопровождаются болью в животе (к примеру, типичные случаи холеры).

Связь боли в животе и поноса с приемом пищи позволяет сократить список возможных заболеваний до нескольких наиболее распространенных диагностических единиц.

Следует отметить, что в данную группу попадают достаточно разнородные заболевания. И это не удивительно, потому что боль в животе и понос после еды могут быть связаны с несколькими причинами, такими как:

1. воздействие находящихся в продуктах пищевых аллергенов, патологических микроорганизмов или их токсинов;

2. органические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

3. функциональные нарушения пищеварительной системы.

В этой статье мы рассмотрим механизмы развития боли в животе и поноса после еды при наиболее распространенных патологиях.

Почему после еды болит живот и понос при пищевой аллергии

Если боль в животе и понос возникают непосредственно после еды и сопровождаются появлением крапивницы , то следует в первую очередь подумать о пищевой аллергии .

В данном случае "виновником" развития неприятных симптомов является поступление в пищеварительный тракт продуктов, вызывающих аллергическое воспаление.

Организм старается поскорей избавиться от опасного для него продукта, повышая скорость сокращений мышечной оболочки кишечника. При этом мы ощущаем перистальтику кишок как схваткообразные боли в верхней и центральной части живота.

Часть ускоренно продвигающихся к выходу из кишечника веществ-аллергенов все же успевает всосаться в кровь, в результате возникают кожные высыпания – крапивница.

В тяжелых случаях могут развиться и другие проявления аллергии, такие как насморк , конъюнктивит , приступ бронхиальной астмы , отек Квинке .

Наиболее склонны к пищевой аллергии дети первого года жизни, это связано с тем, что иммунная система и пищеварительный тракт у них еще находятся в незрелом состоянии.

Повышают склонность к развитию заболевания следующие факторы:

наследственность;

искусственное вскармливание (особенно в первые месяцы жизни);

неправильное введение прикорма;

острые или хронические заболевания, ослабляющие организм;

Как правило, с годами проявления пищевой аллергии стихают и полностью исчезают еще в дошкольном возрасте. Однако у части больных такая реакция на некоторые пищевые продукты остается на всю жизнь.

В младенческом и детском возрасте наиболее частой причиной пищевой аллергии становится употребление таких продуктов, как:

молоко (коровье, реже козье, еще реже молочные смеси);

яйца;

рыба и морепродукты (омары, крабы, креветки);

цитрусовые, клубника , земляника .

У взрослых людей, подверженных аллергии, реакция на молочные продукты чаще всего исчезает, а на рыбу и другие продукты остается.

При подозрении на пищевую аллергию следует обратиться к врачу (записаться на консультацию специалиста или вызвать врача на дом), в тяжелых случаях может понадобиться экстренная медицинская помощь и госпитализация в стационар.

Почему после еды болит живот и понос при токсикоинфекции (пищевом отравлении)

Причиной боли в животе и поноса при пищевом отравлении является попадание в желудочно-кишечный тракт недоброкачественных блюд, содержащих большое количество токсинов микроорганизмов.

Прекрасную среду для размножения бактерий представляют богатые белком продукты (мясные и рыбные изделия, содержащие яичный белок кремы и бисквиты, взбитые сливки, мороженное домашнего приготовления).

Как правило, токсикоинфекции имеют вид эпидемических вспышек – групповых отравлений людей на разного рода массовых мероприятиях (свадьбы, банкеты, пикники и т.п.). Здесь особенно часто нарушаются гигиенические нормы приготовления и хранения пищевых продуктов.

Характерно увеличение количества таких вспышек в летний период года, когда попавшие в продукт микроорганизмы начинают бурно размножаться благодаря благоприятному воздействию повышенной температуры.

Возможны и единичные случаи пищевых отравлений при употреблении в пищу подозрительных продуктов (нарушение правил хранения, "просроченные" продукты, консервы с вздутыми крышками и т.п.).

При попадании в организм накопившиеся в недоброкачественной пище продукты жизнедеятельности микроорганизмов всасываются в кровь и вызывают тяжелое отравление, которое проявляется такими симптомами, как:

лихорадка;

слабость, головокружение , головная боль ;

В тяжелых случаях могут развиться признаки токсического шока (снижение артериального давления , повышение частоты сердечных сокращений, спутанность сознания), так что при отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смерть пациента.

Кроме того, микробные токсины вызывают местную реакцию, проявляющуюся симптомами воспаления слизистых оболочек желудка и кишечника, такими как:

рвота;

болевой синдром;

понос.

Как правило, болевой синдром при пищевом отравлении локализуется в верхних отделах живота и вокруг пупка. Чаще всего боль воспринимается как колющая или схваткообразная, но может быть и неопределенного характера.

Также как и в случае с пищевой аллергией, понос при токсикоинфекциях имеет защитный характер, поскольку с каловыми массами из организма выводятся опасные для жизни человека токсины. Однако послабление стула при пищевом отравлении развивается значительно позже, на фоне признаков тяжелой интоксикации организма.

В норме поджелудочная железа выделяет достаточное количество ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов. При достаточно длительном течении хронического панкреатита развиваются дегенеративные процессы в железе, так что выработка ферментов значительно снижается.

В результате поступающие в кишечник жиры не расщепляются и вызывают ускоренную перистальтику кишки. В таких случаях стул имеет специфический вид (стеаторея или жирный стул): каловые массы приобретают кашицеобразную консистенцию, серый цвет и зловонный запах. Частицы кала содержат большое количество жира и плохо смываются водой. Можно заметить мясные волокна и другие кусочки не переваренной пищи в каловых массах.

Боль при хроническом панкреатите возникает, как правило, через два-три часа после еды и связана с повышением нагрузки на больную железу. Прием жирной пищи усиливает боль, поэтому у многих больных хроническим панкреатитом развивается отвращение к виду и запаху жирной пищи.

В случае хронического панкреатита боль после еды локализуется в верхних отделах живота, больше слева, и может отдавать под левую ключицу, под левую лопатку и вниз – в левую подвздошную область. Нередко развиваются схваткообразные боли в околопупочной области, связанные с раздражением кишечника плохо переваренной пищей.

Весьма схожие симптомы развиваются при раке поджелудочной железы, появление боли и признаков секреторной недостаточности в таких случаях, как правило, свидетельствует о далеко зашедшей патологии.

Почему после еды болит живот и понос при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

По сходным с хроническим панкреатитом причинам появляется боль и понос после еды при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Желчь необходима для нормального расщепления жиров, поэтому при ее недостатке, так же как и в случае хронического панкреатита, наблюдается "жирный" жидкий стул . Именно желчь придает цвет каловым массам, поэтому характерная особенность ахолии (отсутствия желчи) – светлый, практически белый, кал с жирным блеском.

Наиболее часто ахолия возникает при заболеваниях, характеризующихся нарушением поступления желчи из печени в двенадцатиперстную кишку, таких как:

желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящего протока камнем);

билиарный цирроз печени ;

сдавление желчного протока опухолями.

Как правило, ахолия сочетается с так называемой механической желтухой – зеленовато-желтым окрашиванием кожи и белков глаз. Данный признак связан с тем, что вследствие перекрытия выхода желчи в двенадцатиперстную кишку давление в желчных протоках повышается, и желчь начинает обратно всасываться в кровь.

Часть желчи выводится через почки , окрашивая мочу в темно-коричневый цвет и образуя на ее поверхности ярко-желтую пену. В случае длительного сохранения обструкции желчевыводящих путей кожа пациента приобретает черно-бронзовый цвет.

При названных патологиях боль в животе после еды (особенно после жирной и жареной пищи) связана с усилением секреции желчи клетками печени, что приводит к повышению давления в закупоренных печеночных протоках.

В таких случаях боль локализуется в правом подреберье , отдает под правую лопатку и вверх в под- и надключичные промежутки с правой стороны. Болевой синдром всегда достаточно интенсивен и нередко приобретает схваткообразный характер.

Почему после еды болит живот и понос при синдроме раздраженной кишки

Появление боли в животе и поноса после еды очень характерно для синдрома раздраженного кишечника . Это богатое разнообразными признаками функциональное заболевание толстого кишечника. Причины возникновения и механизмы развития патологии до конца не изучены. Считается, что большое значение играют такие факторы, как:

наследственная предрасположенность;

психоэмоциональные стрессы ;

нарушения привычного режима питания ;

нерациональное питание;

гинекологические заболевания (нередко вызывают рефлекторные нарушения работы толстого кишечника);

эндокринный дисбаланс (климакс , предменструальный синдром , ожирение , снижение функции щитовидной железы , сахарный диабет и др.);

Характерный признак патологии – появление поноса непосредственно после еды, особенно после приема обильной или высококалорийной пищи. Данный симптом вызван функциональными нарушениями эндокринной регуляции работы пищеварительного тракта, а именно с повышенной выработкой веществ, стимулирующих сократительную деятельность кишечника.

Боль при синдроме раздраженной кишки чаще всего появляется после приема обильной пищи, что определенным образом связано с давлением переполненного желудка на растянутые газом петли кишечника.

При этом боли могут быть различной интенсивности и характера – от ощущения дискомфорта до выраженной

Многие люди крайне легкомысленно относятся к дискомфорту в брюшной полости, полностью игнорируя их или занимаясь самолечением. Делать это категорически нельзя, ведь даже легкая боль может быть проявлением страшного недуга. Стоит подробнее рассказать о причинах утробных спазмов и о том, как от них избавиться.

Почему болит живот

Периодически люди могут ощущать дискомфорт, который не несет опасности для жизни. Живот способен заболеть в результате употребления слишком соленых, холодных, перегретых продуктов, жирной еды, содержащей много холестерина. Спазмами может проявляться непереносимость определенной пищи. Эти явления не повод для беспокойства. Причины боли в животе, опасные для организма:

проблемы с кровообращением;
инфекционные заболевания;
проблемы органов ЖКТ;
ряд болезней позвоночника, нервной системы;
токсикоинфекция и интоксикация;
онкология.

Резь в животе

Иногда такие боли, сопровождающиеся диареей, вызывают резкое обезвоживание организма и общее ухудшение состояния заболевшего, из-за чего его забирают в стационар. Если у человека режет живот да еще и расстройство, это говорит о:

Острая боль

Происхождение ее определяется четко, то есть, человек сразу указывает на область тела, доставляющую ему больше всего мучений. Чем провоцируется острая боль в животе:

сильным поражением внутренних органов;
токсикоинфекциями;
острыми кишечными инфекциями;
болезнями органов грудной клетки, почек, половых органов.

Острым животом называют состояние, возникающее при болезнях, требующих срочной помощи врачей:

аппендиците;
разрыве маточной трубы, перекручивании ножки кисты у женщин;
холецистите;
ущемлении грыжи;
панкреатите;
прободении язвы желудка;
разрывах органов брюшины в результате травмы;
тромбозе сосудов кишечника, острой непроходимости.

Рези в желудке

Часто сопровождаются отсутствием аппетита и тошнотой. Понос и боль в желудке оповещают, в большинстве случаев, об обострениях язвы или гастрита. Дискомфорт возникает вверху и посередине живота. Боль может носить и психологический стрессовый характер. Колики в желудке могут являться признаком онкологии или полипов – скопления клеток на внутренних стенках органа.

Сильные боли

Точный диагноз способен поставить только специалист, однако, есть ряд болезней, для которых такие симптомы более свойственны. Сильные боли в животе и понос отмечаются при:

Аппендиците.
Кишечных инфекциях. Сильные рези приступами. Поднимается температура тела, наблюдается общая слабость, кружится голова.
Язве желудка либо 12-перстной кишки. Как правило, сильный дискомфорт начинается после еды.
Болезни Крона. Воспалительный процесс тонкого кишечника, потом переходящий на остальные участки. Дополнительный симптом – усиленное газообразование. Когда болезнь прогрессирует, у человека постоянно наблюдается частая дефекация (до 30 раз за сутки).
Отравлении пищевыми продуктами. После того, как что-то некачественное попало в организм, состояние ухудшается спустя два-три часа. Может тошнить, открыться рвота (обильная).

Боль слева от пупка

В данной области много органов, патологии которых способны приводить к спазмам. Боль в животе слева от пупка начинается из-за:

Злокачественной опухоли частей кишечника, расположенных слева.
Растяжения или разрыва брюшной аорты. Сопровождается спазмами живота, спины.
Дивертикулита. Заболевание характерно для людей пенсионного возраста.
Непроходимости кишечника.
Болезни Крона.
Внематочной беременности в левой трубе, кисты, разрыве яичника, эндометриоза.
Заворота сигмовидной кишки.
Запора.
Грыжи. Если патология образовалась слева, то в этой зоне появится выпуклость, будет жжение.
Болезней желудка: гастрита, пилороспазмы, язвы, гастродуоденита.
Панкреатита.
Болезней селезенки.
Язвенного, псевдомембранного или ишемического колита.

Болит ниже пупка

Как правило, симптом информирует о недугах толстой кишки или патологиях женских половых органов. Боль ниже пупка вероятна при:

ишемическом состоянии кишечника;
эндометриозе;
атеросклерозе сосудов кишечника (сопровождается атоническими запорами);
цистите;
синдроме раздраженного кишечника;
онкологии половых органов;
аневризме брюшной аорты;
фиброме матки.

Болит желудок и понос

Перечень заболеваний, для которых свойственен этот симптом, очень обширен. У человека часто болит желудок и понос при проблемах с органами системы пищеварения. Это явление могут вызывать все виды гастрита и язвы. При наличии спазмов желудка непременно нужно пройти обследование, чтобы исключить онкологию. Иногда тупая боль возникает после переедания либо, наоборот, чрезмерно долгого голодания. Может иметь стрессовое происхождение, хотя и редко.

Болит вокруг пупка

Причину такого явления определить проблематично. Среди возможных вариантов того, почему у человека болит вокруг пупка, можно выделить следующие:

энтериты, особенно при обострениях;
ишемия кишечника;
аппендицит;
энтероколит;
абдоминальная мигрень (чаще у подростков);
рак тонкого кишечника;
пупочная грыжа;
дивертикулит;
заворот тонкой кишки;
вирусный гастроэнтерит.

Болит низ живота и понос

Данные признаки в большинстве случаев говорят об отравлении едой или химическими веществами. Как правило, у человека не просто болит низ живота и понос, но и поднимается высокая температура, открывается рвота, выступает испарина. Если облегчения на протяжении суток не наступает, то необходимо обязательно показаться доктору. Другие (менее распространенные) причины, вызывающие понос и боль в животе внизу:

аутоиммунная патология;
инфекция (вирусная или бактериальная);
опухоли;
болезни кишечника;
стресс.

Боли в животе справа

У этого симптома очень много причин возникновения. Зарождение болей в животе справа способно сказать об:

энтерите;
аппендиците;
болезни Крона;
обострении хронического холецистита;
язвенном колите;
гастрите;
панкреатите;
кишечных инфекциях.

Крутит живот и понос

Данное явление встречается очень часто. Если у человека крутит живот и понос, то вероятно это указывает на:

Спазмы и понос

Начинаются неприятные ощущения в тонком кишечнике, постепенно усиливаясь и захватывая весь орган, болеть может даже задний проход. Спазмы в животе и понос вызываются раздражением в результате:

болезней желудка, поджелудочной железы;
кишечной непроходимости;
переедания;
наличия глистов в организме;
отравления;
стрессового состояния;
бактериального поражения кишечника.

Резкая боль и понос

Внезапные неприятные ощущения появляются в результате множества патологий. О реальной причине чувства резкой боли в животе и поноса надо рассуждать, ориентируясь на дополнительные симптомы:

Повышение температуры, наличие в массах кала слизи, лихорадка. Как правило, эта симптоматика указывает на вирусную инфекцию: сальмонеллез, дизентерию, брюшной тиф.
Большая температура и в области пупка резкая боль. Если эти симптомы сопровождают понос, то у человека, скорее всего, аппендицит или грыжа. Возможно, из почек пошли камни.

Боли в животе у ребенка

Поставить диагноз маленькому пациенту сложнее, чем взрослому. Как правило, дети не способны точно описать характер спазмов, их локализацию, силу. Боли в животе у ребенка с поносом не стоит лечить самостоятельно, необходимо посетить врача, который точно определит причину недуга. Стоит подробнее рассказать о том, какие недуги при наличии оговоренных симптомов диагностируют чаще других.

С температурой

Иногда так организм отвечает на употребление некоторых продуктов, например, немытых фруктов. Однако, если у малыша температура и болит живот, рассказать это может о таких недугах:

аппендиците;
дизентерии;
панкреатите;
холецистите;
кишечной инфекции;
перитоните (чаще у девочек);
остром дивертикулите.

Низ живота

На дискомфорт в этой области малыши жалуются реже. Если у ребенка болит низ живота, надо убедиться в отсутствии:

кишечной инфекции;
дисбактериоза;
непереносимости ряда продуктов;
цистита (в особенности у девочек);
аппендицита;
внизу живота может тянуть из-за проблем в половых органах;
кишечной непроходимости.

У грудничка

Диагностировать какое-то заболевание у таких крох труднее всего. Если у грудного ребенка болит живот, это вызывается:

дисбактериозом;
введением прикорма;
непереносимостью лактозы, глютена;
прорезыванием зубов;
ОРВИ;
хирургических патологиях;
муковисцидозе.

Что делать при поносе

Основываясь на дополнительных симптомах вы должны принять решение о том, следует ли сходить к врачу. В ряде случаев диарею можно победить без помощи специалиста. Что делать при поносе:

Пейте много жидкости, чтобы организм не получил обезвоживания. Можете принять препарат для регидрации, к примеру, Регидрон.
Примите абсорбирующие препараты. Подойдет активированный уголь или аналогичный препарат. Лекарство впитает в себя токсины и выведет их из организма. Подобным действием обладает и раствор марганцовки.
Следите за питанием, не ешьте того, что может провоцировать понос.
Можете принять пробиотики с бифидо- или лактобактериями.
Попробуйте народные средства от поноса: настойку грецких орешков, моченый черный хлеб, картофельный крахмал, разведенный в воде, отвар дубовой коры.

Что делать, если у ребенка болит живот

Самостоятельно можете попробовать помочь малышу в домашних условиях, если отсутствуют другие ухудшения состояния. Что делать, если у ребенка болит живот:

Газообразующие продукты надо убрать из рациона.
Если не знаете, что дать малышу, попробуйте применить препараты от вздутия кишечника: Дисфлатил, Эспумизан.
Если животик болит после еды, пусть ребенок выпьет сорбены: Мезим, Энтеросгель, Фестал.
При спазмах и поносе помогут Линекс или Лактовит.
Если состояние не становится лучше в течение получаса и отягощено другими симптомами, то скорую помощь необходимо вызвать обязательно.

Что делать, если крутит живот

Иногда дискомфорт поносом не сопровождается. Что делать, если крутит живот:

Если есть возможность, постарайтесь прилечь, прекратить физическую активность.
Примите активированный уголь, Но-Шпу, Смекту, Мезим, Эспумизан.
Пейте побольше жидкости и старайтесь не есть некоторое время.
Питайтесь дробно, только полезными продуктами. Откажитесь от грубых продуктов, спиртных напитков, крепкого чая, животных жиров, кофе, горячего хлеба, сдобы. Ешьте легкие супчики, рыбу и мясо нежирных сортов, вареные яйца.

Узнайте больше о том, существуют и как правильно их принимать.

Что делать, если болит живот и понос

Можете оказать себе первую помощь самостоятельно, если вас неожиданно скрутило. Что делать, если болит живот и понос:

Пейте побольше чистой воды, несладкого чая или минералки.
Примите Регидрон.
Чтобы вывести токсины из организма, выпейте Энтеросгель, Смекту.
Сделайте промывание желудка марганцовкой.
От отравления хорошо помогают Лоперамид, Фуразолидон.
Чтобы избавиться от спазмов, выпейте Но-Шпу, Брал или другое местное обезболивающее средство.
Некоторое время придерживайтесь диеты, откажитесь от еды, богатой клетчаткой, молочных продуктов, соков, соленого и сладкого.
От диареи хорошо помогает Индометацин – нестероидное противовоспалительное средство.
Если за сутки вам не полегчало или стало еще хуже, обязательно вызовите скорую помощь.